פרדניזון

שלום אני מאובחן כחולה קוליטיס. כבר כמעט שנה אני על פרדניזון במינונים עולים ויורדים. היו כבר 2 נסיונות לגמילה מהפרדניזון ללא הצלחה. כל פעם כאשר הגעתי ל 7.5 מ"ג חלה החמרה במצב הקוליטיס. התחלתי גם טיפול באימוראן בספטמבר השנה וכרגע אני על מינון של 150 מ"ג ( עליתי מ 100 מ"ג ל 150 מ"ג לפני שלושה ימים) אך ללא כל השפעה. בנסוף לכך אני עדיין עם פרדניזון כבר שנה כרגע על מינון 12.5 מ"ג ללא שיפור במצב. עדיין יש בסביבות 5 יציאות דמיות ביום כבר תקופה די ארוכה ( 5 חודשים) כאשר בפעם האחרונה שהעלו את הסטרואידים ל 20 מ"ג לא היה שום שיפור במצב והתחילו תהליך של הורדה בפרדניזון עד למינון הנוכחי 12.5 מ"ג ועדיין הדלקת פעילה. עכשיו נשאלת השאלה מה לעשות הלאה? הציעו לי לעבור לרמיקייד. אני מאוד מפחד מתופעות הלוואי של הרמיקייד. אם יורידו את הסטרואידים המצב עלול להחמיר שוב. להשאיר את הפרדניזון ב 12.5 מ"ג אני לא בטוח שזה טוב כי הבנתי שלא מומלץ ליטול סטרואידים תקופות ארוכות. האם יש אפשרות להשאר על מינון של 12.5 מ"ג לאורך זמן( מספר רב של שנים) יש אנשים בכלל שלוקחים פרדניזון לתקופות יותר ארוכות מתוך הנחה שבמינונים נמוכים כמו 12.5 מ"ג זה לא עושה נזק? האם יש אנשים שלוקחים פרדניזון לכל החיים? והאם בכלל לא נגרם נזק למעי כאשר הדלקת פעילה כל כך הרבה זמן? (סליחה שיצא קצת ארוך אבל אני מאוד מודאג מהמצב)

לא רצוי להשאר על טיפול בפרדניזון לתקופה ארוכה ועד כמה תופעות לוואי שעלולות להיות לרמיקייד לפרדניזון יש הרבה יותר נזקים אפשריים.