c.t. אנג'יו- קרדיאק גייטינג

. רקע בקצרה - סתימה עורקית ברגל שמאל משנת 2001 . אוטם שריר הלב ובעקבותיו ,ניתוח 3 מעקפים בשנת 2006 , סובל מטרשת עורקים, סכרת, כולסטרול- מטופל בקרטיה,1.25 טריטייס, 1.25 קרדילוק(חצי כדור)40 ליפיטור, לוסק וכדור גלוקומין אחת ליום .מאוזן בד"כ , l.d.l 72 סה"כ במצב טוב . באפריל 2007 עשיתי את הרשום בנדון עקב חשש לטרומבוס באאורטה העולה . תוצאת הבדיקה הראתה שהטרומבוס שטוח ונראה מאורגן . מאז עשיתי אין ספור בדיקות אקו לב אשר היו תקינות .כמובן שאחרי הניתוח גם עשיתי ארגומטריה ומיפוי לב שגם הם היו תקינות . שאלתי היא ,האם לא כדי לי אחרי 3.5 שנים מאז הניתוח לעשות שוב את הסי-טי שבנדון כדי לדעת מה מצב העורקים נכון להיום ? (לצערי אני לא יכול לעשות מיפוי לב בגלל הארגומטריה שאני צריך לעשות בבדיקה ,בגלל הסתימה העורקית ברגל שמאל אשר במבחן "ברוס" עם השיפוע, גורמת לרגל להירדם ולכאוב . לצערי החלופה של הגברת הדופק באופן מלאכותי עושה לי רע וגורם לי לסחרחורות )- לתשובתך אודה .

שלום רב, אנו נותנים תשומת לב הולכת וגדלה לנושא החשיפה של חולי לב לקרינה מייננת. בדיקות CT, מיפויי לב וצנתורים חושפים את החולים לכמויות לא מבוטלות של קרינה, שמצטברות לכל החיים, ועלולות להגביר את הסיכון למחלות אחרות. אתה חייב מקבל טיפול תרופתי מקסימלי למניעת טרשת, והדבר החשוב ביותר הוא לעקוב אחר גורמי הסיכון ולוודא כי יעדי הטיפול אכן מושגים. הייתי שומר את בדיקות ההדמיה רק למצבים בהם נדרשת החלטה טיפולית ספציפית: אם חל שינוי מהותי במצבך הרפואי, או כאשר נדרשת החלטה על התערבות צנתורית או ניתוחית. הייתי נוטה להימנע מבדיקות הדמיה רק לצורך סקרנות, אם הן לא יביאו לשינוי כלשהו בהחלטות הטיפוליות בעניינך.

לא מובן לי דבר אחד, אתה שולל בדיקת c.t בעיקר בגלל חומרי ניגוד העלולים לגרום לנזק עתידי ! ומה אם במשך הזמן העורקים יחלו להיסתם . הרי בדיקות דם תקינות ואקו לב תקין לא מבטיחות לי שאין בעיה בעורקים .כמו שכתבתי במקור , בשנת 2001 היתה לי סתימה עורקית ברגל שמאל. מכאן התחלתי תזונה נכונה+ תרופות+ ספורט (ללא בדיקות מיפויים וסי.טי למינהם)דבר אשר לא מנה ממני ללקות בשנת 2006 באוטם שריר הלב ובעקבותיו ניתוח 3 מעקפים . כלומר-לפי הבנתי אם הייתי כן עושה מיפויים וסי.טי. בין השנים האלו, יכול להיות שהיו מוצאים את העורקים ,אומנם בשלבי סתימה ואולי הייתי צריך לעשות רק צנתורים והייתי חוסך ניתוח? למה בעצם לחכות שארגיש רע ? למה לא לעשות טיפול מונע וכן לעשות סי.טי כדי למנוע סיבוך ? לתשובתך אודה