בדיקות אשמח למענה תודה קצת ארוך

חשד להיצרות קלה במסתם הריאתי באקו עם דופק גבוה — האם קשור לקוצר נשימה? שלום דוקטור, אני בן 35, פעיל גופנית, ובשבוע האחרון מרגיש קוצר נשימה גם במנוחה וגם בהליכה ובפעולות שבעבר לא היו גורמות לי להתנשף. התחושה היא צורך לקחת נשימה עמוקה. ללא כאב משמעותי בחזה. במדידות ביתיות הסטורציה 97–99% והדופק במנוחה בדרך כלל תקין אבל אני מתנשף וזה מפריע לי. באקו מאמץ מ־11.8.2026 נרשמו תפקוד תקין של חדר שמאל, EF של 60%, עומס 13.5 METs והגעה ל־97% מדופק המטרה, ללא עדות לאיסכמיה. בשורת המסתם הריאתי לא תועדה תוצאה. באקו במנוחה מ 6.10.26: * חדר שמאל בגודל ובעובי דפנות תקינים. * תפקוד סיסטולי תקין של שני החדרים. * EF מוערך של 75%. * וריד נבוב תחתון ברוחב תקין ועם תמט נשימתי תקין. * במסתם הריאתי: מהירות מרבית 2.32 מטר לשנייה ומפל לחץ ממוצע 10.3 ממ״כ. היצרות מבנית אמיתית, או יכולים לנבוע מזרימה מוגברת בזמן הבדיקה? 2.* בסיכום: “Mild pulmonic stenosis?” והערה על אפשרות למצב היפרדינמי. * במסתם המיטרלי: איחוי גלי E ו־A. במהלך הבדיקה הדופק היה 120–130. אני נלחץ בבדיקות; גם באקו מאוגוסט הדופק במנוחה היה 122. אשמח להבין: 1. האם הנתונים מעידים ע ל האם ממצא בדרגה הזאת עשוי להסביר קוצר נשימה חדש במנוחה ובמאמץ? 3. האם השינוי ב־EF מ־60% ל־75% משמעותי, ומה משמעות איחוי E ו־A בדופק הזה? 4. האם מומלץ להשוות את תמונות הבדיקות או לחזור על אקו בדופק רגוע, ומה מידת הדחיפות? תודה רבה.