הפניה לצינתור עקב בדיקת מאמץ

בת 48 בריאה בד"כ מבנה גוף רזה, מתאמנת, בדיקות דם תקינות פרט לאנמיה (פריטין 6)עם היסטוריה משפחתית של מחלות לב מצד אבא. לאחר מס' אפיזודות של קוצר נשימה במנוחה הופניתי לבדיקת מאמץ להלן סיכום הבדיקה: ודגם שיפור בהתכווצות חדר שמאל במאמץ טוב ובדופק מירבי ללא עדות לאיסכמיה . כושר גופני טוב.תגובה קלינית תקינה.תגובה אלקטרוקרדיוגרפית איסכמית.תגובת לחץ דם תקינה.לא ניתן להעריך לחץ ריאתי סיסטולי בשיא המאמץ .פעימות חדריות מוקדמות מרובות במהלך כל הבדיקה.אקג במנוחה: קצב סינוס, s'VPB ,מרובים, צניחות 1 ST מ"מ ב-6-V4, AVF, AVF, III, IICardiac Ch בייעוץ עם קרדיולוג הומלץ לי לבצע צינתור אבחנתי/טיפולי והוצעה לי האפשרות לבצע cta. אני ב"ה מרגישה טוב ואין תסמינים או כאבים בחזה. האם צינתור וירטואלי יכול להספיק במצב שלי? על פי תוצאות הבדיקה האם יש כאן ממצא מדאיג שדורש צינתור דחוף?(הרופא קבע לי צינתור ליום ראשון .תודה מראש

מצרפת גם תוצאות הולטר לב 24 שעות: ירועים ממקור חדרי נצפו s'VPC בתדירות עד 445 לשעה (נצפו סה''כ 6247 s'VPC במשך הבדיקה - ראה טבלת פיזור בדו''ח). ממוקד אחד. בחלקם קטעי טריגמניה חדרית. אירועים ממקור על חדרי נצפה APC בודד במשך הבדיקה. הפרעות הולכה לא נצפו. שינויים משמעותיים בקטע ST נצפו גלי T שליליים. סיכום והערות קצב סינוס. מהירות מינימלית 66 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית 108 פעימות לדקה וממוצע 79 פעימות לדקה. s'VPB מהווים כ- %7 מסך ה-QRS בתקופת המעקב. APC בודד