מוטיליום, QTC , קצב לב

שלום בן 50 . עד גיל 44 בריא. לפני 6 שנים זיהום שגרם לפגיעה אימונולוגית בתפקוד המעי.נמצא כעת בתת משקל ותת תזונה משמעותיים ויש גם מחסור בויטמינים ומינרלים. במקביל התפתח גסטרופרזיס משמעותי ( התרוקנות איטית של הקיבה ) ולכן אוכל ארוחות קטנות בלבד כשחלק מהאוכל מרוסק. קיבלתי פרמין שגרם לתופעות לוואי.הוחלט שאם בקרוב לא אצליח לאכול יותר אז אחובר להזנה בוריד ( צעד עם סיכון משמעותי ). לכן הומלץ בינתיים לנסות מוטיליום שמסייע בהתרוקנות הקיבה. הגסטרו אמר שקיים סיכון מסוים ל QTC מוארך והפרעת קצב. אציין שמגיל 20 הופיעו לי פעימות מוקדמות PVC APB VPBS כשלאורך השנים תקופות עם ריבוי ( כ 2,000 ביממה ) ותקופות עם מעט. אני בכושר ירוד מאוד כבר שנה רוב הזמן יושב או נח. אקו לב כל השנים תקין .  אקו לב לפני חצי שנה תקין  EF =55-64 אבל עובי דופן אחורית ועובי מחיצה בין חדרית 5 שזה נמוך לעומת נורמה של 6-11 ולעומת 9 שהיה לי בעבר, אולי ירידה בגלל התת משקל. אק"ג תקין לפני שבוע.  QTC כ 390. אשמח לעזרתך. לגבי מוטיליום  1. לאור התת משקל וכושר ירוד וכו' עד כמה מסוכן לי לנסות מוטיליום מבחינת סיכון ללב? 2. אם בזמן מוטיליום אבצע פעמיים בשבוע אק"ג ( ניטור מרחוק ) למעקב, האם ניטור כזה יקטין משמעותית את הסיכון להפרעת קצב קטלנית כי אוכל לאתר שינוים ולהפסיק התרופה? ולפיכך לקיחת מוטיליום תהיה יחסית בטוחה? תודה רבה