אבחנה בין ADHD ל ODD

שלום רב, רציתי לדעת כיצד ניתן לעשות אבחנה מבדלת בין שתי ההפרעות, תודה,

שלום דנה, את מזכירה שתי הפרעות שונות, שלמרבה הצער יכולות להתקיים במקביל (קומורבידיות). ההפרעה המרדנית מתנגדת (ODD) מתאפיינת בעיקרה בהתנהגות עויינת, מתגרה ומתריסה, החורגת באופן ברור מהנורמות המקובלות בקבוצה התרבותית ובקבוצת הגיל. ההתנהגות המרדנית, המתנגדת וההרסנית מופנית בעיקר כלפי דמויות סמכות, אם כי לא רק כלפיהן, ומפריעה לילד מאד ביחסים הבינאישיים שלו, בכל זירות התפקוד שלו. מאפיין חשוב נוסף של הפרעה זו קשור למערך המשפחתי, כאשר בדר"כ מדובר בהורים מגונני יתר, הנוטים לעודד תלות אצל הילד, או הורים סמכותיים-יתר, המתקשים לקבל ביטויי עצמאות של הילד. גם ילדים עם ADHD יכולים להסתבך בעימותים תכופים ובקשיים חברתיים ובינאישיים, אך אלה יהיו בדר"כ תוצאה של נטייה אימפולסיבית, אי שקט פסיכומוטורי, קושי בריסון הדחפים ותסכול מתמשך בשל הלקות. בניגוד לילדים עם בעיות ההתנהגות, לילדי ה-ADHD יהיו מאפיינים נוספים כמו למשל קשיים בקואורדינציה הויזו-מוטורית, חוסר תשומת לב לפרטים, קשיי למידה 'אופייניים' כמו טעויות בשל פזיזות או קושי לעקוב אחר הוראות. בניגוד לODD, ילדי הADHD יפגינו את הקשיים בעיקר בביה"ס. כאמור, התופעות הללו יכולות להתקיים במקביל, ונחוץ איש מקצוע מיומן כדי לאבחן את המקורות לקושי. בברכה ליאת