בדיקת דם

שלום אדם מבוגר בן 65 במצב סיעודי (עקב דמנציה), בבדיקת דם תקופתית התקבלו התוצאות דלהלן: LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 74.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (.*.......) BUN 9.00 MG/DL ( 8.00- 23.50) (*........) CALCIUM SERUM 8.59 MG/DL ( 8.80- 10.60)*(.........) בוצע פעמיים SODIUM SERUM 140.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERU 3.81 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.*.......) IRON 26.00 UG/DL ( 50.00- 170.00)*(.........) TOTAL PROTEIN 6.22 G/DL ( 6.20- 8.50) (*........) ALBUMIN SERUM 3.36 G/DL ( 3.50- 5.50)*(.........) URIC ACID 4.32 MG/DL ( 3.50- 8.20) (.*.......) WBC 11.60 K/UL ( 4.00- 10.00) (.........)* NEUTROPHILS 9.20 K/UL ( 1.80- 6.60) (.........)* NEUTROPHILS 79.20 % ( 46.00- 68.00) (.........)* LYMPHOCYTES 1.86 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 16.10 % ( 15.00- 45.00) (*........) MONOCYTES 0.33 K/UL ( 0.08- 0.90) (..*......) MONOCYTES % 2.90 % ( 2.00- 9.00) (*........) EOSINOPHILS 0.19 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 1.66 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.15) (*........) BASOPHILS % 0.21 % ( 0.00- 1.50) (*........) RBC 3.88 MU/L ( 4.30- 6.00)*(.........) HEMOGLOBIN 12.00 G/DL ( 13.50- 17.50)*(.........) HEMATOCRIT 36.50 % ( 38.00- 50.00)*(.........) MCV 94.10 FL ( 80.00- 98.00) (......*..) MCH 31.00 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 33.00 G/DL ( 32.00- 35.50) (..*......) PLATELETS 105.00 K/UL ( 150.00- 400.00)*(.........) MPV 10.10 FL ( 6.50- 11.50) (.....*...) RDW 15.10 % ( 11.00- 16.00) (......*..) יש כמה חריגות, ואם אפשר לקבל קצת פרשנות (כמובן לא כתחליף לחוות דעת של הרופא המטפל) על התוצאות. 1. רמת סידן מתחת לנורמה, כתוב גם שנבדק פעמיים (אני מבין מכך שיש משמעות לזה ולכן נבדק שוב לוודא), מה משמעות החוסר? 2. ברזל גם נמוך 26 כשהגבול התחתון של הנורמה 50, במקביל ההמוגלובין ו - HEMATOCRIT נמוכים, זה מסביר את החוסר המשמעותי בברזל? הערכים הנ"ל עלולים להצביע על דימום כלשהו? 3. חלבון קצת נמוך, ייתכן ובגלל שלא אוכל מספיק? 4. WBC וניטרופילים מוגברים, זה מצביע בהכרח על זיהום? זה ברמה כזו שנדרש לברר את מקור וסיבת הזיהום? 5. PLATELETS 105 כשהגבול התחתון זה 150, מה הסיבה לכך? והאם רמה כזו מסוכנת? נדרש בירור? תודה רבה

חסרה הזנה - חלבון נמוך , ברזל . האנמיה היא חלקית מחסר ברזל וחלקית מסיבות אחרות לפי ה MCV . אינטנסיביות הבירור היא אין סופית כולל בדיקות פולשניות - השאלה אם לבצע במטופל דמנטי? - לא לי התשובה . סידן נמוך לכשעצמו פחות מסוכן . הוא גם מבטא מצב כללי ירוד.