תרופות בחירום
דיון מתוך פורום רפואה דחופה (מיון)
שלום רב, ברצוני לשאול האם מתן תרופות אשר ניתנות למתן דרך טובוס יעילות באותה מידה, (קרי האם מהירות ומידת פיזורן זהה) באם הן ניתנות דרך טרכיאוסטום והאם יש להשתמש באותם מינונים. בנוסף, באופן מעשי אני מניחה שהדבר לא מתבצע, אך באופן תאורטי האם ניתן להחדיר תרופות דרך גסטרוסטום כאשר במצב חירום אין וריד, והאם המינונים זהים למינונים של וריד או למינונים של טובוס? ושוב מה מידת יעילותן (מהירות ומידת הפיזור) תודה
התרופות שבהן משתמשים דרך הטובוס הן: לידוקאין, אטרופין, אדרנלין, .נרקאן וסודיום ביקרבונט. נתינת תרופה ישירות לוריד היא מהירה יותר מאשר בדרך הטובוס, והמינונים שונים. למשל: I.V (דרך הוריד) נותנים 1 מ"ג אדרנלין + 10CC סליין, ו-E.T נותנים 3 מ"ג אדרנלין +20CC סליין.
התשובה אינה מדויקת מפני שביקרבונט לא נותנים דרך הטובוס
האם ניתן לתת PROCOR דרך טובוס במצב החיאה, מדובר במקרה שלא ניתן לפתוח וריד ?
לא ממש מדויק גם לא המינונים תוריד ביקרבונט ותוסיף ונטולין ווליום (שכבר לא בשימושינו)
דדי גם טובוס וגם טרכאוסטומי מגעים לאותו מקום הטראכאה (קנה הנשימה). לכן התרופות והמינונים שווים. גסטרוסטום מוליך לקיבה ולכן מתן דרכו כמהו כמתן דרך הפה.
שלום ותודה לכל המשיבים, האם נהוג לתת תרופות דרך גסטרוסטום כתחליף למתן תרופות הניתנות דרך הפה כאשר מתן דרך הפה אינו אפשרי? כמו כן, האם הצורה היחידה למתן דרך גסטרוסטום היא דרך הזרקה, שכן מרבית התרופות הניתנות דרך הפה הינן בטבליות (בעיקר למבוגרים)?
מנהל פורום רפואה דחופה (מיון)
