צינור הנשמה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מעקב פגים - למה הוא חשוב?

התפתחותו וגדילתו של פג שונה מזו של תינוק, שנולד לאחר הריון מלא, ודורשת מעקב צמוד - שונה מהמעקב השגרתי אחרי תינוקות רגילים. מדריך להורים לפגים מי מוגדר פג? פג הוא כל תינוק שנולד לפני השבוע ה-37 להריון, בטרם הבשילו כל המערכות בגופו, וללא תלות במשקל הלידה. תהליך ההבשלה הפיזיולוגי קורה בתוך הרחם במהלך ההריון כולו. מכאן, שככל שהתינוק נולד מוקדם יותר בהריון - כך יהיו מערכות פחות בשלות ומפותחות. בגלל חוסר בשלות זו וצורך בתמיכה רפואית, ברוב בתי החולים מועברים הפגים שנולדים מתחת שבוע 35 ליחידה לטיפול מיוחד בילוד הנקראת גם פגייה. זוהי המחלקה בה נמצא הצוות המנוסה ביותר, והציוד המיוחד הייעודי לטיפול בפגים. הפגים נשארים באשפוז בד"כ למשך אותו פרק זמן בו היו צריכים להימצא בתוך הרחם.   הטיפול בפגייה הוא טיפול רפואי ותומך בהתאם למידת הפגות. צילום: שאטרסטוק   מהו הטיפול הניתן לפגים בבית החולים? מטרת הטיפול בפגייה הינה לתת טיפול רפואי...
ללמוד עוד על צינור הנשמה
ניתוח אף: כך תגשימו חלום-תמונה

שיפור מראה האף עשוי להיטיב עם מראה הפנים כולו. מומלץ לעבור...

מאת: מרפאות...
10/11/2014
מעקב פגים - למה הוא חשוב?-תמונה

התפתחותו וגדילתו של פג שונה מזו של תינוק, שנולד לאחר הריון...

מאת: ד"ר רבקה רגב...
09/05/2017
שיקום נשימתי בבית: רק יתרונות-תמונה

אי ספיקה נשימתית מובילה חולה להפוך למונשם כרוני, הזקוק...

מאת: ~~ד"ר דיצה...
02/02/2016
אוויר לנשימה: טרכאוסטומיה-תמונה

מעקף לקנה הנשימה - טרכאוסטומיה (פיום קנה) - נחשב להליך...

מאת: פרופ'...
14/03/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לצינור הנשמה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

צינור הנשמה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

חבר שלנו מחובר לטובוס מונשם ומורדם כמעט שבועיים.... הרופאים המליצו להפסיק עם זה ולבצע קדח בגרון על מנת שהוא יוכל לנשום לבד כי במצב הנוכחי הוא לא מצליח... חברתי בדילמה מאד גדולה.. כמה זמן רצוי\אפשר להשאר עם טובוס ומה ההשלכות לביצוע הקדח בגרון...

לחולים שאין צפי לגמילה מהנשמה עדיף לבצע טרכאוסטומיה [ קדח בגרון כלשונך] . אם היא מתבצעת כמו שצריך זו אינה פעולה מסובכת והיא הפיכה בהמשך . היא מאפשרת הנשמה וטיפול בטוחים יותר בחולה ובמידה שזה רלוונטי גם גמילה קלה יותר ובטוחה יותר מהנשמה . בנוסף לכל חסרונותיה להנשמה אנדוטרכיאלית [ רגילה עם טובוס כפי שעכשיו אצל חברכם ] סכנות נוספות כגון פצעי לחץ של קנה הנשימה .

שלום ד״ר . אח שלי בן 62 הגיע לבית חולים עים דלקת ריאות ולאחר כמה ימים משום מה , צוות הרופאים החליטו להכניס לו זונדה דרך האף , וקשרו לו את הידיים . אחרי שבוע הוחלט להכניס לו טובוס מכונת הנשמה , כבר חודשיים וחצי הוא קשור עים מכונת הנשמה עים זונדה מסכן סבל שלא יתואר , הוא רואה אותנו מגיב אבל קשור למיטה מבלי לזוז מה שגורם לו לפצעי לחץ , עכשיו הוחלט שיקדחו לו בגרון לפיום ועדיין לא מבצעים את הפיום כי הודיעו לנו שאי אפשר לנתח אותו כי יש לו לסירוגין חום , מה עושים במצב כזה ? כמה זמן אפשר להשאיר אותו עים מכונת הנשמה מבלי שיוכל לדבר ולאכול ולזוז מצבו מחמיר ואנחנו פוחדים מאוד שימות

לצערי, הפורום עוסק ברפואה דחופה ופחות ברפואת טיפול נמרץ. יש להפנות את השאלות לפורום מתאים במידה ונמצא, ולקיים דיון עם המחלקה ואף לבקש חוות דעת שניה של מומחה בתחום. בחולה מאושפז תקופה ארוכה קשה מאוד לענות על שאלות מורכבות על בסיס נתונים שניתן באינטרנט בלבד. כל טוב

שלום, אבי בן 47 עבר לפני חודשיים שוק אנאפילקטי שכתוצאה מכך היה לו דום לב ובמשך זמן ממושך לא הגיע חמצן למוח, הוא עבר החייאה ממושכת שכללה החדרת טובוס לטרכיאה ומכות חשמל. ההחייאה הצליחה והוא הועבר לטיפול נמרץ. שם אמרו לנו שהם רואים שיש פגיעה בקליפת המוח. הוא היה בתרדמת בערך חודש ושבוע שבמהלכה הוא פקח עיניים אבל לא מיקד את המבט. לאחר מכן שמנו לב שהוא ממקד את המבט עוקב אחר אנשים. בשלב מאוחר יותר התחלתי לשאול אותו שאלות של שהתשובה עליהן היא כן כמו "אם אתה מזהה אותי תעצום את העיניים חזק" והוא באמת עצם. ניסינו עוד כמה שאלות ולפעמים הוא עצם את העיניים. מבחינתנו הוא מודע לסביבה, זוכר, מתקשר בצורה כזו. הוא לא מדבר, החל לחרוק שיניים. לא מצליח לעשות פעולות פשוטות כמו להרים את היד, ללחוץ אותה וכו'. לאחר טיפול נמרץ הוא עבר לפנימית שם שהה כחודש וחצי ולפני יומיים העבירו אותו ל"בית בלב" למחלקה של סיעוד מורכב. הסבירו לנו שבמידה ומצבו ישתפר יעשו לו שיקום במקום, אבל כרגע כל הפעולות הן משמרות ולא משפרות. מכל הסיפור, האם יש לך פרוגנוזה כלשהי? בסה"כ הוא בנאדם צעיר האם יש לו סיכויים טובים להתחיל לדבר/ללכת וכו'? תודה מראש.

לצערי איני יכול למלא אותכם תיקווה רבה בקשר לשיפור משמעותי שכן במצב המתואר מרבית המקרים מתייצבים במצב הנקראה מצב וגטיטיבי שבו הקשר בין גזע המוח האחראי על העוררות ויתר אזורי המוח מנותק ואף שהפעילות המוחית ממשיכה להיו תקינה מבחינת תפקודים בסיסיים כמו מצבי ערנות ושינה היא חסרת תוכן אפקטבי המאפשר לאדם לנהל למשל קשר עם הסובבים. במצב כזה המטופל יזדקק לתמיכה סיעודית מלאה שארית חייו. מה שמתואר על ידכם כקשר באמצעות תנועות עיניים שזכה לפרסום במקרים נדירים כמו זה המתאר הספר 'הפרפר ופעמון הצלילה' דורש בדיקה יסודית עם רופא המוסד , אחות ראשית או עובדת סוציאלית כדי לוודא שאכן מדובר בקשר עקבי ואמין (לא רק בעיניכם אלא גם בעיני מתבונן אוביקטיבי מהצד) כדי להחליט אם יש או אין קשר בעל משמעות המצביע על פעילות מוחית "גבוהה" בעלת תוכן שממשכיה להתקיים. בהצלחה.

שלום, בת 30 אני אסטמטית קשה ועברתי ניתוח לפני שבוע.. בהתחלה רצו לעשות בהרדמה מלאה אבל כשראו את תפקודי הריאות וראו שיש לי שיעולים מאוד חזקים החליטו שיעשו הרדמה מקומית וסדציה ושלא יהיה טובוס... תוך כדי ההתאוששות היה לי התקף שיעולים שבחיים לא היה לי... הייתי חצי רדומה והשתעלתי מאוד חזק ובלי הפסקה... קראו לרופא שבדר את הריאות שלי כשהייתי עדיין חצי רדומה.. שמו לי חמצן ואנהלציה ורק אחרי 3 שעות העבירו אותי למחלקה... בביקור רופאים הרופא אמר שאני צריכה להחליף משאף אם אני משתעלת ככה חזק למרותו (לא הפסקתי לקחת לפני הניתוח)... מה הסיבה שבכלל היה לי התקף מאוד חזק אם לא הכניסו טובוס והכל היה רגיל? מה היה הטריגר? לעולם לא היה לי התקף כזה... יש לי תמיד הרבה פחות..

שלום רב, לחולי אסטמה ישנה רגישות גבוהה בדרכי האוויר, שמתבטאת בכיווץ הסימפונות, ברונכוספזם, בכל גירוי. סביר להניח שהסיבה הייתה הצטברות של כיח או גירוי אחר בדרכי אוויר או תגובה אלרגית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, בת 30 אני אסטמטית ועברתי ניתוח לפני שבוע.. בהתחלה רצו לעשות בהרדמה מלאה אבל כשראו את תפקודי הריאות וראו שיש לי שיעולים מאוד חזקים החליטו שיעשו הרדמה מקומית וסדציה ושלא יהיה טובוס... תוך כדי ההתאוששות היה לי התקף שיעולים שבחיים לא היה לי... הייתי חצי רדומה והשתעלתי מאוד חזק ובלי הפסקה... קראו לרופא שבדר את הריאות שלי כשהייתי עדיין חצי רדומה.. שמו לי חמצן ואנהלציה ורק אחרי 3 שעות העבירו אותי למחלקה... בביקור רופאים הרופא אמר שאני צריכה להחליף משאף אם אני משתעלת ככה חזק למרותו (לא הפסקתי לקחת לפני הניתוח)... מה הסיבה שבכלל היה לי התקף מאוד חזק אם לא הכניסו טובוס והכל היה רגיל? מה היה הטריגר? לעולם לא היה לי התקף כזה... יש לי תמיד הרבה פחות...

עברתי ניתוח שלא קשור לריאות

שלום, האם קיבלת איזו תרופה חדשה? אולי רגישות למשהו שהיה בחדר ניתוח? קשה לדעת. צריך להגיע למרפאת ריאות לבירור אם השיעול לא חלף.