דחוף דחוף- חצבת וחיסון!!!!
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב יש לי מספר שאלות דחופות ברשותך: בכיתה של בני כיתה א חיסנוmmrv לפני פחות מחודש, הבן שלי לא קיבל כיוון שהיה חולה והיה בבירור אלרגיות, אחד הילדים, חלה בעקבות החיסון לפידברי אימו בפריחה ונאמר להם שהוא חלה בחצבת קלה. הבן שלי כל אותו זמן היה צמוד אליו. זהו החבר הכי טוב שלו. שאלתי- לפני 4 ימים בני חלה עם חום גבוה עד 39 , אף דולף, שיעול, החום ירד ביום ראשון,ולאחר 4 ימים (שזה היום)הופיעה פריחה בגוף, בחלק העליון של הצוואר, חזה , גב יש לו נקודה אדומה בתוך הפה, נבדק על ידי 2 רופאים והם אמרו שזה וירלי.אני ישר חשבתי לכיוון חצבת בגלל שאיננו מחוסן כלל. מה שאני מבקשת לשאול לאחר הרקע: 1)האם ייתכן שנדבק בחצבת מאותו ילד שחוסן? 2)כלומר האם ילד מחוסן שחלה המחלה הפריחה יכול להדביק ילד אחר? חשוב לי לציין שבני לא חוסן גם בגיל שנה ב- mmrv , כל פעם נדחה כי היה חולה או בבירורים... 3)האם באופן תיאורטי ילד שהוא אלרגי ולא ידוע למה אך כל הזמן משתעל- נמצא במעקב רופא ריאות ואאג- האם לילד כזה מערכת החיסון שלו לא חלשה מידי בכדי להתמודד עם המחלות שיש בחיסון הנ"ל? כלומר אם לרוב האוכלוסיה המצב הבסיסי תקין והם יכולים להילחם באופן תקין נגד האנטיגנים , האם לילד כזה שהוא אלרגי בעצם יש ירידה בחוזק של המערכת החיסונית? 4)מה ההבדל בין ילד אלרגי שמערכת החיסון שלו ירודה לבין חלילה ילד שמקבל מדכאי מערכת חיסון ולא יכול לקבל חיסון חי מוחלש כגון ה-MMRV? 5)אחותו לא חוסנה באופן מלא גם כן , סבלה מרפלוקס קשה ומטרכיאומלציה, סטרפטוקוק כל הזמן (לא עברה הוצאת שקדים)בילדות וכל החיסונים נדחו. כעת בת 4 , סהכ קיבלה 2 מנות של מחומשת ו- 2 מנות צהבת. למחומשת הייתה תגובה רעה זמן רב וחושבים שזה בגלל מרכיב השעלת. כעת היא צריכה להשלים את החיסונים ואני מאוד מאוד חוששת בגלל ניסיון העבר- 1)נאמר לי שלא צריכה המופילוס בגלל גילה, האם זה נכון? 2)נאמר לי שאפשר לתת לה את ה DTAP ברגל אחת ואת IPV ברגל שנייה, ושכדאי לתת כעת גם את - MMRV ביד- האחות אמרה לי שהתופעות של חיסון הפוליו והטטנוס והדיפטריה מופיעים לאחר יום או באותו יום, ושחיסון ה- MMRV מתחיל לפעול רק לאחר כשבוע- האם גם זה נכון? מנסיונך ומהידע האדיר שלך האם זה אפשרי לוותר על השעלת? האם אפשרי לתת לה את הMMRV חודש אחר? אני ממש זקוקה לייעוצך ולעצתך!!!!! סלח לי על עומס השאלות אך אני ממש סומכת עלייך!!!! בכבוד רב תודה מראש נטלי
שלום נטלי, 1. הופעת פריחה כשבוע-שבועיים לאחר קבלת חיסון כנגד חצבת היא תופעת לוואי מוכרת, אך איננה נחשבת כ"חצבת קלה" ואיננה מדבקת. 2. אם את חוששת שילדך סובל ממערכת חיסונית חלשה- הכתובת לשאלותייך בנושא הוא/היא אימונולוג/ית ילדים. 3. אכן, לא מקובל בארץ לתת חיסון כנגד 'המופילוס אינפלואנזה' לאחר גיל שנתיים. 4. אין חיסון (אקטיבי) שנחשב כאפקטיבי יום לאחר ההתחסנות. החיסונים נחשבים כיעילים בד"כ רק כשבועיים לאחר ההתחסנות. הרבה בריאות אפי
כלומר בילד שלא סובל מבעיות במערכת החיסון. מה היעילות של החיסון לחצבת הניתן בשתי מנות לילדים בגיל שנה ו 5-6? לכמה שנים מגן החיסון? איך אתה מסביר את התפרצות החצבת בארה"ב ובעוד ארצות בשבועות האחרונים? האם ייתכן שהופיע זן חדש של הנגיף שהחיסון לא מגן נגדו?
שלום חיסון לחצבת, 1. חצבת שנגרמת ע"י החיסון כנגד חצבת היא אפשרית, אך נחשבת כמאד נדירה. 2. מתן שני חיסונים כנגד חצבת (בגיל כשנה וכשש שנים) נחשב כיעיל במניעת המחלה. 3. רוב ההתפרצויות של המחלה, כמו זו שמתרחשת לאחרונה בארה"ב, נובעות מאי-התחסנותם של ילדים רבים כנגדה (אם בגלל שהם עדיין לא הגיעו לגיל החיסון, אם בגלל שהם קיבלו רק מנה אחת שלו, ואם בגלל שהוריהם אינם מעונינים לחסן אותם). הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
