גודש בשלפוחית +לויקוציטים שהיו בעבר

שלום רב לפני 10 שנים עברתי ניתוח וריקוצל משמאל , לפני כחודש התחילו לי כאבים באותו מקום בדיוק , לאחר בירור מקיף הממצאים החריגים: בקע קטן (גבולי) בשמאל. הודגם וריקוצל קל בשמאל. נפח זרע ירוד 0.8 סמ"ק בבדיקת TRUS נמצא גודש רציני בשלפוחית זרע משמאל ,בבדיקת ציטוסקופיה הכל תקין תרבית זרע ושתן תקינה ,לויקוציטים בודדים היו בעבר בלבד , מה זה אומר שיש לי חסימה דלקתית? או עדיין זה בכיוון חסימה מכנית? מה הטיפול הבא הממולץ על ידך?