חיסונים

לד"ר הלפרין שלום רב ,הבת שלי בת 19,ששה וחצי שבועות לאחר ניתוח לב פתוח . הווגטציות נוקו והמסתם עבר תיקון קל,כל זאת בעקבות טפול "לוקה בחסר" בחום מתמשך .סטרפטוקוק גורדוני גרם לאנדוקרדיטיס לזיהום ולוגטציה(אח"כ התברר שהיו כמה כאלה...) במסתם המיטראלי,חלקה היתה בתנועה.גם כשהגענו לבית חולים,הישועה לא הגיעה... לאחר יומים שהתרבית הראתה חיידק- היא קבלה טיפול קצר מדי של אנטיביוטיקה(משולבת) שבועיים בבית החולים, שוחררה הביתה עם כאבי בטן....... וחזרה כעבור שלושה ימים עם כאבי תופת לבית החולים,במיון רצו לשחרר אותנו,כשבקשתי שקרדיולוג יגיע,עורר הדבר גיחוך רב , ורק בשל התעקשותי שיש קשר בין הכאבים לזיהום שטופל... ,העלו את בתי שוב למחלקה לאחר 7 שעות. לאחר יום נוסף - אובחנה אמבוליה בטחול. התבקשנו להחליט בין אופצית ניתוח להמתנה..... התייעצנו והיה ברור שאין כאן כל שאלה וניתוח הכרחי. הנתוח עבר בהצלחה והיא קבלה את חייה במתנה. אנו זקוקים לעזרה! רציתי לברר מה דעתך לגבי חיסונים? (דלקת ריאות,שפעת עונתית וחזירים). היא מקבלת מיום השחרור מבית החולים ב-4.11 1/2 נורמיטן פעמים ביום,אספירין1,פמוטידין 1 ,ו-אנטיביוטקה רוצפין 2 ג' בפיק ליין , טיפול שהי אמור להמשך עד ל8.12 ב29.12-עברה סיטי בטן חוזר-שהורה "כי האוטם בטחול בשיפור,ללא סימני תהליך זיהומי ו- בסיסי ריאות ללא ממצא מיוחד,אך הפעם מודגם תפליט פריקראדיאלי קטן". היא החלה להתלונן על כאבים חזקים בריאות- צילום חזה מה1.12 הראה ש"אין תפליט פלוריאלי משמאל בהשוואה לצילום הקודם מהאשפוז,אך יש מעט ציור מוגבר בבסיס השמאלי קרוב לודאי שארית ". ב1.12-נערכו בדיקות דם,שקיעה לשעה ראשונה 26. crp39.70 ב-3.12,עלה החום,הכאבים התגברו וחזרנו לבית החולים בשל כאבים בריאות,צילום שבוצע במיון והראה - "הצללה מאחורי צל הלב"( במיון הוסבר שזה יכול להיות גם תקלה בצילום). הטרופונין היה תקין0.02,d-dimer 513 'alk phos122'wbc11.70 'crp27.50 בשל חשש לדלקת-פריוקרדיטיס החלה לקבל קולכצין באקו לב ב6.12-,רואים" דלף קל במסתםונוזל פרקרדיאלי בכמות קטנה ללא השפעה המודינמית" ב6.12 האריכו את הרוצפין לוריד עד ה27.12. ברצוני להדגיש שהבת שלי עברה שרשרת של טיפול די כושל וביש מזל, מנערה בריאה לחלוטין היא הגיעה למצב של סכנת חיים. כעקרון אני בעד לחסן,אך מאד לא שקטה האם היא תוכל לשאת זאת? ואם כן באיזה אופן? אחד אחד..... מה קודם? הדיעות חלוקות(במיוחד לגבי שפעת חזירים ומגוון החיסונים שמצויים במרפאות ),אני חייבת לדעת מה לעשות ובמדה ולא תוכל לסייע ולייעץ,האם תוכל להמליץ על מומחה בר-סמכא(במקרים כאלה) אחר עליו נוכל לסמוך? יש לנו את כל הניירת,במדה ויש צורך בתור מסודר,נשמח לקבוע. תודה רבה ,בברכה מרגרט