זיהום ממושך ובירור

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

29/04/2009 | 18:41 | מאת: עדי מירושלים

שלום רב, אני גבר בן 40 ללא בעיות ידועות. נשוי. ילדים . עבודה משרדית. לא הייתי בארצות אקזוטיות בעת האחרונה. מזה 14 יום יש חום נמוך ( עד 37.9 ) יחסית יציב ( בבוקר 37.3 בערב 37.8 ), יש שיעול קל-בינוני עם מעט ליחה שהחל לפני כ 7 ימים ולא משתפר, כאב גרון קל, כאבים בשרירים, בעצמות ובמפרקים, תחושת חולשה די גדולה.לא מנוזל. בדיקת רופא ( פעמיים ) אין בלוטות מוגדלות גרון רק מעט אדום בטן תקינה הכל תקין. בדיקות דם - בשבוע הראשון בספירת הדם היה הכל תקין WBC=6 הכל בנורמה חוץ ממונוציטים= 14. ניוטרופילים 61 לימפוציטים 23.5. שקיעת הדם היתה 24. משטח גרון תקין. ביום ראשון השבוע בוצעו בדיקות דם: בספירת הדם המונוציטים חזרו לנורמה 7.5 ניוטרופילים 51 לימפ' 36 WBC=5.8 . בדיקת כימיה הכל תקין חוץ מקלציום = 10.8 שזה גבוה. יצויין שבדיקת קלציום לפני 5 חודשים בבדיקה שגרתית היתה 9.1. שקיעת דם חוזרת = 10. בדיקות CMV EBV תקינות. בדיקת שתן תקינה. בדיקות RF ANA ASO אימונואלקטרופורזה של חלבונים, אימונוגלובולינים C3C4 תקינות לחלוטין. TSH תקין צילום חזה שביצעתי לפני 3 ימים ( כ 3-4 ימים אחרי תחילת השיעול ) יצא במבט חטוף של רופא המשפחה תקין ( פענוח רדיולוג טרם הגיע ). הרופא התחיל להיות מודאג אולי זה מחלה זיהומית לא ברורה ונתן לי דוקסילין. לקחתי כבר 5 כדורים ( 2 ביום הראשון ואחר כך 1 ביום ). אין שינוי או שיפור. מאוד מציקים כאבי הפרקים וחולשה. לאור זאת הרופא אמר לי שאם יימשך עד יום ראשון יאשפז אותי לבדיקות כי אולי חליתי במשהו זיהומי חריג ציין לדוגמא שחפת או ברוצלה. אציין שבדיקת HIV שביצעתי לפני חצי שנה ליתר בטחון יצאה תקינה והיות ואני כבר 10 שנים נשוי לא אמורה להיות בעיה. ברצוני לשאול: האם מצב שבו יש לי שבועיים חום יציב עד 37.9, כאבי שרירים ופרקים, קצת שיעול אבל עם צילום חזה כנראה תקין ושקיעת דם שהתחילה 24 ועכשיו היא 10 וספירת דם כרגע תקינה- יכול: 1. להתאים לשחפת??? צריך לאשפז לבדוק דבר כזה?? 2. יכול להתאים בצורה סבירה לברוצלה וצריך לאשפז לבדוק דבר כזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עדי, שחפת וברוצלוזיס הם שתיים מבין האפשרויות (הרבות מאד) להסבר של חום ממושך. הרבה בריאות אפי

29/04/2009 | 19:08 | מאת: עדי מירושלים

תודה על תשובתך 1. האם יכול להיות שחפת עם שקיעת דם תקינה 10-24 ?? אני מודע לכך שברפואה תמיד יכול להיות חריג, אבל האם בדרך כלל ברוב המקרים שקיעת הדם תהיה גבוהה יותר ולכן הסיכוי לשחפת נמוך?? 2. האם זיהום בברוצלה יראה תגובה בספירת הדם / שקיעת הדם? תודה רבה

מנהל פורום מחלות זיהומיות