טיפול .
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
ד"ר הלפרין היקר , שלום רב. טופלתי ברוספין (גרם אחד , IV ) במשך 14 יום (בשל PID . בנוסף קיבלתי פלגיל ודוקסילין .חשד גבוה ל- Go ). את המנה האחרונה קיבלתי לפני 10 ימים . יש הטבה חלקית . כעת שוקלים לתת לי קורס נוסף של אנטיביוטיקה . 1. האם , למרות ההפסקה של 10 ימים האחרונים , אני יכולה לקבל ש ו ב רוספין ? (האם נטילת רוספין במשך 14 יום , לאחר מכן הפסקה של 10 ימים ונטילה חוזרת של רוספין - לא תגרום לכך שתתפתח עמידות כנגד התרופה והתרופה לא תעזור לי ?) 2. האם - במקום נטילה חוזרת של רוספין - רצוי לנסות Gentamicin ? ( אין טעם במקרה שלי לתת OFLOXACIN או פנצילין בשל עמידות לתרופות הנ"ל ) 3. מבחינת תופעות לוואי וסיכונים - איזו תרופה בטוחה יותר : רוספין או Gentamicin ? תודה רבה על העזרה וכל טוב , יעל .
שלום יעל, יש לי בעיה אם העובדות שבשאלתך: אם י ד ו ע שהחיידק (שגרם לך ל- PID) עמיד לפניצילין ואופלוקסצין, מדוע מדובר רק ב"חשד לגונוקוקוס" ולא ב"גונוקוקוס"? לעומת זאת, אם אמנם מדובר חשד בלבד (והחיידק לא בודד)- אז מאין אנו יודעים שהוא עמיד לשתי התרופות הנ"ל? מעבר לכך- כל פרוטוקול טיפולי ב- PID (שאיבחונה לא נעשה ע"י בדיקה מיקרוביולוגית) מבוסס על "נסיון וטעיה", לרבות אלו שהוזכרו בשאלתך שתשובותי להן: 1. כן. 2. זה אפשרי. 3. רוצפין נחשבת לתרופה עם פחות תופעות לוואי משמעותיות מאשר גנטמיצין. הרבה בריאות אפי
תודה רבה על תשובתך . לצערי לא הבנתי את תשובתך לשאלתי הראשונה ( וזו אשמתי בלבד שכן השאלה הראשונה היתה מורכבת מ -2 שאלות .... ) אחזור על שאלתי : א. האם , למרות ההפסקה של 10 ימים האחרונים , אני יכולה לקבל ש ו ב רוספין ? ב. האם נטילת רוספין במשך 14 יום , לאחר מכן הפסקה של 10 ימים ונטילה חוזרת של רוספין - לא תגרום לכך שתתפתח עמידות כנגד התרופה והתרופה לא תעזור לי ? שוב - תודה רבה על תשובותיך ועל זמנך . יעל .