טיפול ב-SIBO כרוני ע"ר הצטלקות המעי הדק

אבי סובל מ-SIBO (אבחנה על סמך תגובה מלאה לריפקסימין, אך בתום הטיפול הסימפטומים חזרו) ככל הנראה על רקע הקרנות לאיזור הערמונית שקיבל לפני כמה שנים, קולונוסקופיה תקינה לפני שנתיים. בהינתן שלא ניתן לטפל בשורש הבעיה, שהוא ההצטלקות של חלק מהמעי הגס עקב ההקרנות, השאלה היא מה הפרוטוקל הטיפולי המתאים כדי לצמצם מצד אחד את הסבל (והירידה במשקל) אך מצד שני גם לצמצם את הסיכון להיווצרות חיידקים עמידים ו-CDI ותופעות לוואי וסיבוכים מאנטיביוטיקות סיסטמיות? מעיון שלי בספרות לא הצלחתי למצוא תשובה ברורה לשאלות חוץ מאמירות כלליות על "טיפול מחזורי" בריפקסימין או באנטיביוטיקות אחרות במינון כלשהו בתדירות כלשהי. ראיתי גם דיבורים על פרוביוטיקה. מה דעתך בנושא?