פורום ניתוחי עמוד שדרה

ברוכים הבאים לפורום כירורגיית עמוד השדרה. מקצוע זה עוסק במגוון רחב מאוד של תחלואות עמוד השדרה, כגון: גידולים, חבלות, עיוותים, מחלות ניווניות, זיהומים של עמוד השדרה ועוד.

התחום הינו דינמי, וכיום עומדים ניתוחי עמוד השדרה בחזית הטכנולוגיה הרפואית. הפתרונות לתחלואת עמוד השדרה אינם בהכרח תמיד ניתוחיים וישנן מחלות, שניתן ואפשר לטפל בהן בצורה שאינה ניתוחית - זאת כמובן על פי שיקול דעתו המקצועי של המנתח המטפל.

בעשור האחרון עבר תחום זה שינוי עצום, וכיום ישנם ניתוחים שניתן לבצע עם "חלקי חילוף" או לחליפין לבצע ניתוח באמצעות פתחים זעירים דרך העור.

בפורום זה ננסה לסייע כמיטב יכולתנו בסוגיות שונות הקשורות לתחום ולכוון למקורות נוספים. לא ניתן יהיה לתת פתרונות אישיים או יעוץ פרטני, אך ניתן יהיה לתת כיוון כללי להתמודדות עם הנושאים שיועלו בפורום.
1796 הודעות
1428 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה

26/12/2017 | 16:04 | מאת: גלעד

שלום אני בן 46. ידוע על אוסטאופורוזיס די משמעותי עם 3.5 סטיות תקן בעיקר על רקע גנטי. כמו כן לפני שנתים גילו לי קרוהן וירדתי במשקל ל 48 קג על גובה 1.78 ורק עכשיו מתחיל טיפול טוב יותר ומקווה שאעלה חזרה ל 60 ששקלתי לפני כן. אני רזה ודי חלש וכבר שנים לא מרים משקל של יותר מ1 קג. בחמישי סחבתי על הגב תיק של 5 קילו לכ 10 דקות כי הלכתי עם הילדים. למחרת היה קצת רגישות בגב ומאתמול ( 3 ימים אחרי כן ) מרגיש כאב חד בחוליות בגב העליון. כשהלכתי לישון בשכיבה לא הרגשתי את זה כמעט אבל ברגע שקמתי בבוקר ונעמדתי שב הכאב והוא מורגש לאורך היום בעוצמות משתנות לעתים חלש לעתים חזק יותר. אם נושם עמוק לעתים הוא קצת מחמיר. המיקום הוא בשתי חוליות בגובה השכמות. ספרתי כמה חוליות זה מתחת לחוליה העבה בבסיס הצוואר וזה יצא לי מיקומים 3 ו 4 מתחת לבסיס הצואר. זה T3-T4 ?? אם נוגע בחוליה עם האצבע היא כואבת במגע. 1. האם מיקום זה מתאים לשבר אוסטאופורוטי? האם התיאור מתאים לכך? 2. אם אעשה מחר צילום עש גבי האם רואים מיידית אם יש שבר אוסטאופורטי? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן להשיב בצורה תאורטית לשאלות מסוג זה, עליך להבדק

בשל כאבי תופת בעצם הזנב ביצעתי mri בתוצאות צויין כי נצפתה המינגיומה שדרתית בגוף l2 כמו כן נמצא בלט אנולוס דיפוזי מתון שיק לשק בחוליות l3-l4 מה משמעות הממצאים? האם הם מסבירים את הכאבים בעצם הזנב ובעיקר מה יש לעשות עם הממצאים הללו??? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין לדעת, עלייך להבדק בצרוף ההדמיה.

13/12/2017 | 12:08 | מאת: עומר

שלום. לפני כ 3 שבועות לערך התחילו לי כאבים חזקים בגב תחתון עם בהקרנה לישבן ולרגל עשיתי MRI L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי כולל אינרופמינלי ימני עם לחץ על השק ולחץ על השורשים והיצרות של הפורימנה נוירלית מימין L5-S1 - מודגם דיסק פרוץ פוסטו-לטרלי וסאברטיקולרי שמאלי עם לחץ ניכר על השורש בריצס הלטרלי משמאל והדיסק נמשך אינטרא-פורמינלי משמאל ומצר גם את הפורמינה הנוירלית משמאל יש לי כאבים ממש חזקים במהלך כל היום עשיתי לפני כשבוע הזרקה תחת שיקוף ואני לוקח כדורים זידיליאר שבינתיים אין שיפור. מתי אמורה להשפיע זריקה תחת שיקוף ? האם לדעתך היא יכולה להיות חלופה לניתוח ? אודה מאוד לחוות דעתך תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

תוך ימים ספורים, אחרת צריך לחשוב על ניתוח.

10/12/2017 | 23:50 | מאת: אריה

לפני חצי שנה, חברי עבר בדיקת EMG בידו השמאלית. ממצאי הבדיקה הראו על פגיעה עצבית ושרירית חמורים מאוד. לפני מספר ימים נשאל חברי שאלה מוזרה מדוע הוא לא עשה בדיקת EMG גם בידו הימנית הבריאה לצורך השוואה. השאלה הנשאלת: האם הוא יכול לעשות היום בדיקת EMG בידו הבריאה הימנית בלבד ולהשוות את תוצאות הבדיקה שתיעשה השוואה רטרואקטיבית עם תוצאות הבדיקה של ידו השמאלית הפצועה שנעשתה לפני חצי שנה? שאלה שנייה: ברור שהיד הפצועה היא השמאלית בלבד. לכן יש להבין איזה ערך או נחיצות יש לדרוש בדיקת יד ימין הבריאה לצורכי השוואה? מה התועלת המעשית בכך, כיוון שיד ימין תמיד הייתה בריאה וגם כיום היא בריאה?

לקריאה נוספת והעמקה

אם יש ספק או אם יש הבדל קטן אז כדאי., אחרת- לא.

08/12/2017 | 19:10 | מאת: הדר

היי דר מרום, בהמשך להמלצתך עשיתי mri מפרק ירך פרטי ולהלן התוצאות: מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ללא עדות לשברים , בצקות או אוסטאונקרוזיס. למעט נגע תוך לשדי ןפאראקורטיקלי בקוטר 7 מ"מ באספקט הקדמי של צואר הפמור השמאלי בעל אותות נמוכים בסדרת T1 אותות בעוצמה גבוהה בסדרת T2 עם מוקדים היפואינטנסים זעירים בתוכו העשויים להתאים להסתידויות ללא עדות לבצקת לשדית סביבו. הנגע עשוי להתאים לאנכונדרומה. דרושה השוואה לצילומי הרנטגן. המשטחים הפרקיים מודגמים תקינים. מודגם אות חריג ליניארי בבסיס הלברום הקדמי עליון מימין- לא ניתן לשלול קרע חלקי. דרושה קורלציה קלינית ובהתאם לכך לשקול המשך בירור ע"י MRI ארטרוגרפיה. ראשי הפמור בעמדה תקינה. מודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית דו צדדית. המבנים הנוירו-ווסקולריים מודגמים תקינים. מודגמת בצקת מינימלית ברקמת השומן התת עורי בעכוז מימין- יתכן משנית להזרקות מקומיות? דרושה קורלציה קלינית מודגמת בצקת מינימלית בין סיבי שריר הגלוטיאוס מקסימוס השמאלי בהקפו. יתכן מתיחה? קרע חלקי אינטרסטיציאלי? לקורלציה קלינית בסיכום: אות חריג בבסיס הלברום הקדמי עליון מימין העשוח להתאים לקרע חלקי להמשך בירור ומעקב. בברכה ד"ר יהודה פרידמן מומחה ברדיולוגיה אבחנתית ובדימות מערכת השרירים והשלד מ.ר. 21558 מ.ר.מ 18490 למיטב הבנתי, לא מדובר בתוצאות בעלות משמעות קלינית. בינתיים, ככל הנראה מפאת שינויי מזג האוויר, חלה אתמול הקצנה בכאב, החל מדקירות בגב התחתון, דרך המותן, העכוז, הירך, השוק האחורי וגב כף הרגל. לא הצלחתי לישון מהכאב, גם לא בהשפעת אוקסיקונטין וקנאביס רפואי. אשמח לדעת כיצד ממשיכים מכאן תודה

לקריאה נוספת והעמקה

את \ה לא מצפה בוודאי שאתיחס לכך בפורום אינטרנטי....

07/12/2017 | 12:46 | מאת: נטע

שלום, אני בת 36. לפני 10 חודשים עברתי ניתוח קיבוע שלישי במספר. הראשון היה קיבוע גובה l4_l5, השני היה רביזייה לאותו גובה, והשלישי האחרון היה קיבוע l5 s1 בניתוח השני התחברתי לאחר 3 חודשים. כעת, טרם מחוברת בהדמייה של חצי שנה אחרי. יש כאבים שהחמירו לאחרונה משמעותית בשינויי תנוחה. שיעול, עיטוש, הסתובבות במיטה או כל כיפוף. לזה נוספה הקרנה לרגל שמאל בחודש האחרונים. המנתח מבקש לחכות. לדעתך, במידה ואין איחוי האם אפשר להתנהל ככה, להיכנס להריון ולהמשיך בחיים או שיש בכך סיכון? בנוסף מתי ניתן לומר שסופית אין איחוי ומה האופציות שניתנות במקרה כזה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן להשיב על השאלה ללא מעבר על הצילומים

04/12/2017 | 20:35 | מאת: הדר

היי דר מרום, הייתי אצלך הערב והמלצת על המשך בירור עם mri ירך. הבעיה היא שאני חוששת מעיכוב נוסף מפאת ההמתנה לתורים לmri כי הכאבים מחריפים ואני מפסידה לא מעט ימי עבודה, האם ניתן לעשות צילום רנטגן לירך במקום? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לא מספיק טוב ואבחנתי היות ואבחנה לא סגורה, זה מחייב לסגור את הפינה הזו, תפעילי ביטוח פרטי

01/12/2017 | 18:36 | מאת: מיכל

שלום, לאחרונה אני חשה רעד בזרועות, בשכמות בצוואר וגם לכיוון הראש. הרעד בא לידי ביטוי ברגע שאני נשכבת במיטתי, ולפנות בוקר הדבר גם מעיר אותי. במשך היום אני לא מרגישה שום רעד. הייתי אצל נוירולוג, מפני שחששתי שמדובר במחלת פרקינסון . האופציה הזאת נשללה על ידו, והוא אמר שייתכן שיש איזשהו לחץ הקשור לעמוד השדרה. א האם יכול להיות כזה דבר? ב. לאיזה כיוון עלי ללכת , ואיזה בדיקות לדעתך יכולות להצביע על קשר כזה? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שווה לבצע הדמיה של הצוואר

27/11/2017 | 08:33 | מאת: NOT_FOUND

ד"ר ליאור מרום שלום. ב 13.11 ביקרתי אצלך עקב התקף של הפריצת דיסק. המלצת לי להמשיך את הטיפול באקורקסיה+ליריקה+בלוק אפידורל. נכון להיום 27.11 מצבי השתפר אני מתפקד 90 אחוז אבל סוחב הקרנות לרגל שמאל במצבים מסיומים כמו ישיבה או שכיבה בזוית מסוימות. כרגע זה מצב סביל. שאלתי היא בהתקף האחרון לקח לי עם טיפולים כירופרקטים אצל ד"ר רונן ןלגרין בערך חודש וחצי לחזור לתיפקוד מלא. התחלתי כבר לפני שבוע טיפולי כירופרקטים כרגע בלי שינוי במצבי. האם בלוק אפידורל יכול לפתור את בעיית ההקרנות על רגל שמאל ולהחזיר אותי יותר מהר לתיפקוד מלא או לחכות עם זה לעוד כמה שבועות לראות אולי הכירופרקט יעזור יותר. שאלה אחרונה בלוק אפידורל מומלץ ברמבם או באסותא. כרגע אני נוטל ליריקה לפי המלצתך אך אני לא מרגיש שזה עוזר/משפיע האם להמשיך?

שלום ד"ר מרום, אני סובלת מבקע דיסק מסויד בl5-s1 עם לחץ חזק מאוד על השורש לכיוון ימין. הופנתי על ידי מרפאת כאב לניתוח אנדוסקופי, לאחר שטיפולים כגון הזרקות לעמוד השדרה לא הואילו. אני סובלת מכאב ברגל ימין באופן תמידי, החל ממעל העכוז ועד כף הרגל, כשלאחרונה חלה החמרה והרגל הולכת והופכת "כבדה" יותר ויותר. בנוסף, סובלת מדיכוי תאבון כתוצאה מהכאב ועל כן הולכת ומאבדת ממשקלי. שאלתי היא האם אתה מנתח בשיטה זו וכיצד ניתן לתאם אליך תור ליעוץ במידה וכן. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מנתח בשיטה מיקרוסקופית כלומר זעיר פולשני. אין הבדל מהותי בין השיטות.

אז אני מבינה שגם בשיטה זו ניתן לחזור לעבודה ולשגרה במהרה בהשוואה לשיטה הקונבנציונאלית. אשמח לתאם תור להתייעצות, היכן מקבל?

לב המפרץ,חיפה. שר"פ פלוס 0733700700

31/10/2017 | 21:48 | מאת: שוש

בבקשה אם תוכל לענות על השאלות הקודמות....... ושאלה נוספת איזה סוג שח חגורת גב היית ממליץ לאחר שבירת חוליה L3 דחוף בבקשה......סובלת מאד.....תודה

לקריאה נוספת והעמקה

חגורת כואב או 3 נקודות תלוי בסוג השבר

30/10/2017 | 09:07 | מאת: שוש

הרופא המליץ על חגורה 3point כנראה לגרום לחוסר תזוזה של הגב...הכרחי? הבנתי שמאד קשה לחיות איתה....

29/10/2017 | 15:04 | מאת: שוש

תודה על התשובה......מה זה נותן לדעת אם זה שבר חדש או ישן? הרי מיפוי עצם זה קרינה והכנסת חומרים לגוף......האם זה הכרחי?

29/10/2017 | 13:40 | מאת: שוש

אובחן אצלי שבר קטן בחוליה L3 בצילום. הרופא שלח למיפוי עצם..... מה זה נותן אם כבר ידוע על השבר ? ומהיא רמת הקרינה במיפוי ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נותן מידע האם טרי, בשלבי ריפוי וכד

26/10/2017 | 13:36 | מאת: יובל

שלום אני חייל קרבי, ולפני 5 חודשים בערך נפלתי על הגב באחד האימונים שהיו לנו, לאחר צילום וסי טי נמצא אצלי שבר בגב ללא תזוזה בחוליה L3, אבל עד היום אני מרגיש כאבים מסויימים באיזור, בעיקר אחריי אימונים וכדומה, חשוב לציין שלא ירדתי מלוחמה, והספק האימונים שלנו גבוה מאוד.. מה אתם ממליצים לעשות? האם זה בסדר עדיין להרגיש כאבים?

לקריאה נוספת והעמקה

תזדקק להערכה

27/10/2017 | 12:02 | מאת: יובל

תודה על המענה, מה זאתא ומרת הערכה?

23/10/2017 | 11:26 | מאת: יוסי

בן 54 עם כאבים בחזה צד ימין צד שמאל בנוסף כאב שריפה בחלק העליון של הגב .נעשה mri לעמוד שדרה צווארי נמצאו בלטי דיסק במספר גבהים ללא לחץ עצבי וללא היצרות משמעותית . הומלץ על פיזיותרפיה לצוואר כולל מתיחות צוואריות עדינות .... מה דעתך ? התחלתי פיזותרפיה ללא שיפור משמעותי . מה עליי לעשות ...רק פיזותרפיה ?

לקריאה נוספת והעמקה

דעתי לא יכולה להינתן ללא בדיקה

אני בת 51 בגיל 18 עברתי ניתוח גב לאחר תאונה . קיבוע חוליות . היום סובלת מכאבי גב בצילום רואים שהפלטינות שבורות והרופא חושב זזה גם חלק מגורם הכאבים . מה מומלץ לעשות והאם כדאי להוציא את הפלטינות

לקריאה נוספת והעמקה

תמיד אפשר להוציא, לא תמיד עוזר להפסקת כאב.

18/10/2017 | 21:11 | מאת: אפרת לוי

שלום לדוקטור ותודה מראש על ההתיחסות לשאלתי אני בת 52 וסובלת שנים מכאבי גב תחתון לפני כשבוע ביצעתי בדיקת mri והתשובה היתה שיש ציסטה ע״ש טרלוב בגודל1.5 ס״מ בגובהs3 מימין. האם זה מסביר את הכאבים שלי? ואם כן מה המשך הטיפול המומלץ? תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לראות את ההדמיה +בדיקתך.

10/10/2017 | 19:09 | מאת: סיון

לא קשור לניתוח אבל קשור לגב.. לפני שלושה ימים התכופפתי לקחת משהו מהפגאז ברכב ופתאום הפגאז נסגר לי על הגב אבל לא עד הסוף בתנופה כזו. זה היה לשתי שניות ואז מישהו הרים את זה... הרגשתי קצת כאבים אבל לא נוראיים ומאתמול בערב (יום אחרי) אני מרגישה דקירות בגב ולפעמים קשה לי לעמוד זקוף. כואב בנגיעה בגלל המכה היבשה. האזור כחול ורואים שקיבל מכה. איך אפשר להרגיע? אודה לעזרה

נוגדי כאב כמקובל

09/10/2017 | 14:28 | מאת: אלי

היי דוקטור , צירפתי לפה תמונות של שתי MRI שעשיתי שההבדלים בניהם חצי שנה והפענוחים השונים שלהם הם: MRI 14.2.2017 c4-c5 - בקע דיסק מרכזי לוחץ קלות c5-c6- בקד דיסק פרא מדיאני ימני לוחץ קלות MRI 18.9.2017 c4-c5 - בקע דיסק אחורי מרכזי זעיר עם לחץ קל על חוט השדרה c5-c6 - בקע דיסק אחורי מרכזי קטן משיק לחוט השדרה כמוכן ההיצרות בבלטים של ה MRI הראשון היו באיזור c4-c5 היצרות של 8.69 באיזור c5-c6 היצרות של 8.62 ההיצרות בבלטים של הMRI השני היו באיזור c4-c5 היצרות של 6.99 באיזור c5-c6 היצרות של 7.52 שאלתי היא כזאת : האם העובדה שחלה היצרות כזאת בחצי שנה אומרת שלוודאי התופעה תמשיך והמקום יהיה צר יותר ככל שיעבור הזמן? (מן הסתם שחלה התדרדרות נוירולוגית בחצי שנה האחרונה , אך לא מגבילת חיים) כמו שכתבתי , צורפו תמונות

לקריאה נוספת והעמקה

צריך שאותו אדם יביט וישווה בין הבדיקות ,בצמוד לבדיקה קלינית.

דבר ראשון תודה על התגובה המהירה , שתי שאלות שתהיתי לגביהן שאשמח לתשובה: 1) קראתי שלחץ על חוט השדרה (בשונה מהעצבים) הצווארי נקרא מיאלופתיה , האם כל לחץ שקיים על החוט נקרא מיאלופתיה? כי מבחינת הMRI יש לי לחץ על חוט השדרה , האם זה אומר שיש לי מיאלופתיה? 2) בלטים\בקעים זה דבר שכיח אצל אנשים , אבל האם בקע\בלט שלוחץ על חוט השדרה זה גם דבר שכיח ונפוץ?

27/09/2017 | 13:24 | מאת: מוחמד גנאים

תפסיקו עם השקרים שלכם כאילו וכביכול עונים על שאלות ואתם לא עושים זאת בכלל.

27/09/2017 | 12:13 | מאת: miki's

שלום רב ,מצורף תוצאות בדיקת MRI' וכן תוצאות של EMG מתלבט לפני ניתוח , מאחר וטיפולים שעשיתי לא עזרו , ביצעתי טיפולי היידרוטרפיה , וכן עשיתי הזרקות לגב שלא עזרו וגרמו לי לבעיות אחרות , לציין שאני סובל מכאבים ומשתמש בבוטרנס להקלה על הכאבים וגם ביצעתי שחיות בבריכה להקלה , יש לי הקרנות לרגליים האם לפי הממצאים יש טיפולים אחרים לגרום לאיכות חיים טובה יותר , תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הפורום לא מחליף יעוץ פורמלי ומטרתו איננה יעוץ.

25/09/2017 | 02:26 | מאת: מוחמד גנאים

אורטפד מומחה בכיר מורשה לנתח רגל פגועה בה נקרע כמעט עצב סכיאטי ראשי..האם כן מורשה!!!!!?????

לקריאה נוספת והעמקה

כן

25/09/2017 | 02:16 | מאת: מוחמד גנאים

בתאריך 6/5/15 נותחתי לקשירת עצב רגל קרוע האם אורטופד זה מוסמך לבצע נתוח זה !!!!!!!!??????

לקריאה נוספת והעמקה

כן.

מה המכשיר המועדף על מנת לבצע מתיחות לגב בשל פריצת דיסק מלווה בלחץ עצבי לפי CT לאחר בירור אורטופדי?

לקריאה נוספת והעמקה

לא ידוע על מכשיר כזה בתחום שלי

25/08/2017 | 13:38 | מאת: שושנה

אני בת 68. לפני שנה התחלתי לסבול מכאבים עזים בזרוע שמאל. לפי בדיקת CT. האורתופד המליץ על פיזיותרפיה. התברר שמדובר בהתעמלות מיוחדת (בישיבה על כסא), שלהפתעתי עזרה מאד. לאחר שני טיפולים הכאבים נעלמו. לפני מספר חודשים התחלתי לסבול מכאבי ראש שהלכו והחמירו. רנטגן רגיל הראה "צמצום המירווחים הבין-חוליתיים 4-5-6-7C, אוסטאופיתים קדמיים בחוליות". האורתופד היפנה שוב לבדיקת CT, עליה עדיין אין לי תשובה (הבדיקה הקודמת תאמה לתשובה הזו, אבל יותר בהרחבה. נמנעתי מפירוט יתר). 1. האם כאבי ראש מעידים על החמרה במצב הניווני? 2. האם MRI עדיף? (ביצעתי בדיקת MRI ראש, לא של עמוד השידרה, וגם עליה עדיין אין לי תשובה). הערה: אני יושבת שעות רבות מול המחשב.

לקריאה נוספת והעמקה

Mri עדיף תמיד

16/08/2017 | 08:37 | מאת: גדי

שלום רב. לאחר תנועה חדה באזור הכתף והצוואר מרגיש כאבים חזקים מאוד באזור השכם הכתף ויד שמאל,לבסוף האורתופד הגיע למסקנה שזו פריצת דיסק צווארית וצריך צילום ובדיקה אצל מומחה ע"ש. על איזה צילום אתה ממליץ CT או MRI למיקום זה.(רוצה לציין שיש לי ביטוח פרטי ויכול לבצע MRI אם צריך) מבקש תשובה דחופה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

MRI צווארי

09/08/2017 | 17:19 | מאת: אלונה ק

הבת שלי בת 21 יש עקמת אידיופטית צורת S. כשהחלק העליון גדול יותר. העקמת מתקדמת עם הזמן. הוחלט על ניתוח. מה הניתוחים המקובלים ? ומה היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בגיל 21 לא מקובל לנתח עקמת אידיופטית, צריך סיבות טובות מאוד להחלטה לניתוח.

09/08/2017 | 17:28 | מאת: אלונה ק

הסיבה שהוחלט על ניתוח היא שהעקמת מחמירה. והמעלות יותר מ-50 יש גם כאבים.

30/07/2017 | 13:39 | מאת: מודאגת

שלום רב לאחר תאונת דרכים- סבלתי מכאבי גב , בחודשים האחרונים הכאב התגבר במצב שכיבה והקרנה ליד שמאל בדיקת CT העלתה כי יש לי נגע לוצנטי טרביקולרי בגובה D10 הממצא חשוד במקום הראשון להמאנגיומה חולייתית לא נצפה תהליך גרמי נוסף אין לזהות פתולוגיה פצטלית בסיכום נרשם- המאנגיומה חולייתית גבית ללא תהליך גרמי נוסף שאלתי- האם יכול להיות קשר בין הממצא לבין הכאב ביד שמאל ? החולייה היא חולייה שקשורה לגב ולא לצוואר והעורף....כיצד מטפלים בממצא כזה בחולייה? האם יכול להיות שהנגע הזה נוצר בעקבות תאונת הדרכים? בכל מקום שקראתי רשום שסיבת הופעת ההמאנגיומה לא ידועה או לא ברורה.... תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שאלתך דרושה קורלציה עם בדיקה קלינית.

שלום רב ד"ר, אני צריך לעבור ניתוח קיבוע L5-S1 ספונדילוליסטזיז דרגה 1-2 עם הצרות ניכרת של תעלת השורש ולחץ שורשי. הניתוח הינו קיבוע TLIF עם cage ברצוני לשאול על ההבדלים בין שני ניתוחים. 1. TLIF בגישה זעירה שתי חתכים קטנים בצדדים 2. TLIF בגישה הרגילה חתך אחד גדול בצד אחד + למנקטומיה L5 1. האם גם בגישה הזעירה עושים למנקטומיה ל L5 (פשוט לא מפורט לי במכתב ) מהם ההבדלים מבחינת: 1. איכות הניתוח מבחינת נקיון המקום מלחץ הדיסק והעצמות 2. איכות הצלחת שתל העצם ? 3. פגיעות אפשרויות בעצבים האם יש הבדל בין הגישות 4. החלמת החתך מבחינת ניתוח.. יכולת השרירים בגב לאחר הניתוח בין שתי הגישות. האם זה מהותי מאיזה חומר עשוי ה cage, טיטניום או פולימר ? תודה רבה ובוקר טוב. יהונתן.

18/07/2017 | 19:04 | מאת: מיכאל

מצ"ב סיכום MRI, ברור לי שלא ניתן לחוות דעה מלאה, מתפקד, הולך, סובל בשקט כבר שנים רבות וללא ניתוח. האם אפשר הסבר בעברית פשוט עד הגעה לרופא בעוד חודש ויותר??? L4-5 – סימני התייבשות הדיסק. בקע מרכזי שלוחץ מעט על קדמת השק הדורלי. L5-S1 - בקע דיסק extruded סוב-ארטיקולרי שמאלי שלוחץ על מוצא שורש S1 ובקע דיסק extruded סובארטיקולרי ימני עם נדידהקאודלית שלוחץ על שורש S1 בפורמן הנויירלי. סיכום ====== דיסקלים extruded בגובה L5-S1 דו"צ. הבקע השמאלי הפך לכרוני לבדיקה קודמת עם רושם להסתיידויות בתוכו ואוסטאופיטים בקעים בהשוואה מלווים. הבקע מימין הינו ללא שינוי מהותי מבדיקה קודמת . תודה ואודה לעונים

לקריאה נוספת והעמקה

קיימים שינויים ניווניים , יתכן מצב לניתוח.

בן 45 עם 2 פריצות גב תחתון לא פשוטות עם כאבים והקרנה לרגל שמאל. במשך 20 שנה ויותר כולם ללא יוצא מן הכלל המליצו לי על ניתוח. דחיתי ולא עשיתי בגלל הפחד והסיכון והצלחתי "לסבול" בשקט. תכיפות הכאבים ומשכם עולה ולכן עכשיו מחפש מנתח מומחה בעל שם עולמי לחוות דעת ואולי לניתוח עמוד שדרה. מחפש כאלו שעשו ניתוח לאחרונה לקבל חוות דעת על אחרי ניתוח ועל מנתח. אם יש כאלה אשמח לקשר או לשם המנתח. תודה

05/07/2017 | 10:17 | מאת: ליאת

שלום. עשיתי בדיקת EMG ויצא רדיקלופתיה בחוליות C7-T1 בעקבות זה עשיתי MRI ע"ש צווארי ויצא שאין כלום בחוליות האלה, האם דבר כזה יכול לצאת? בתודה מראש ליאת

לקריאה נוספת והעמקה

אם mri תקין אז הוא תקין....

15/06/2017 | 22:52 | מאת: אסתר

אולי תוכל להסביר לי לפחות מזה שינוייפ ניוונים לא ברור לי מזה וזה מלחיץ אותי מאוד

לקריאה נוספת והעמקה

שינויים תלויי גיל

15/06/2017 | 22:38 | מאת: אסתר

בעקבות כאבי גב והרדמות גפיים בוצע ct צווארי ומותני בצווארי: C5-c6 בלט דיסק שטוח אלכסוני אחורי ימני עם לחץ על קדמת השק התקאלי C6-c7 אונלוס שטוח עם מגע מזערי בשק התקאלי מותני: L4-l5 בלט דיסק ולחץעל קדמת השק התקאלי היפרטרופית פאצטים L5-s1 בלט דיסק ולחץ על קדמת השק התקאלי אשמח להסבר ומזה היפרטרופית פאצטים הבנתי שזה שינויים ניוונים אבל מזה אומר .בת 36 קיהלתי הפניה למרפאות כאב אבל יש לי זמן להמתין להם והכאב הולך ומחמיר ומקרין לרגל ולישבן מהגב ומהצוואר היד נרדמת ונתפס לי הצוואר קבוע אשמח לפתרון

לקריאה נוספת והעמקה

אין פתרונות אקספרס לצערי למעט יעוץ מסודר.

Mri מצורף לפי רופא אחד המצב די דחוף אני עלולה להנזק כאבים בצוואר שכמות מרפק כאבים חזקים חשמל קבוע בזרוע עד האצבעות בבקשה התיחסותך אני שוקלת לפנות לבית חולים לציין שהדברים נאמרו בבית חולים במסגרת אשפוז חוסר יכולת להתאפק במתן שתן לא אבוד שליטה

לקריאה נוספת והעמקה

אז לפנות לבית חולים !!!

שלום אני דניאל חייל בשב"ס בן 20 סובל כשנה וחצי מכאבים בצוואר ולרוחבו עד האוזניים וכאבים שמתרכזים במרכז עמוד השדרה עד הצוואר שמקרינים כל כל הראש , התחלתי לבדוק בעיה זו אצל א.א.ג לפני כשנה וחצי בנוב' 2015 נשלחתי לבדיקות וחזרתי לא.א.ג הוא המליץ ללכת לאורטופד והכאבים באו לסירוגין ורק החמירו במקביל במשך שנה וחצי הרמתי דברים כבדים ולא היו כאבים הכאבים באו לאחר כשבועיים והם רק הלכו והחמירו השפיעו עליי , במרץ השנה הלכתי שוב לא.א.ג ושוב הופנתי לאורטופד בדחיפות במקביל הורדתי במשקל כ 35 קילו והכאבים חזרו והחמירו מזה כעשרה ימים אני סובל עם כאבים חריפים מאוד שגורמים לי לא לישון ומקרינים על הרגל הימנית וליד הימנית ולעיתים לשמאלית, אני לקחתי משככים ומרחתי משחות לא עזר לי. מה אפשר לעשות. ואיזה צילומים כדאי לעשות כדי ללכת לאורטופד שנקבע לי לרביעי הזה עם כל הדברים יחד מהסיבה שלחייל קשה מאוד לקבל הפניות לצילומים ותורים לאורטופד .

לקריאה נוספת והעמקה

לפנות לצרפאת עמד ליעוץ.

28/03/2017 | 17:21 | מאת: אילה

מהי ציסטה על של שמורל (בלוחית עליונה של L2) ? ממצאי בדיקת mri עקב כאבים חזקים מאוד ברגל ימין ובישבן, כשנה לאחר השתלת מח עצם. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר בין ציסטה זו ( ממצא שפיר ואקראי) לכאבים

16/03/2017 | 19:06 | מאת: רעות

שלום להל ממצאי סיטי חוליות של אימי. סובלת מכאבי גב עזים. אשמח בעזרה בפענוח, והאם יש טיפול להקלה ואצל מי ממולץ. ממצאים: תעלה גרמית ברוחב תקין. לורדוזיס מותנית שמורה. 2: היצרות המרווח הדיסקלי. L-11D זיזים גרמיים קדמיים. 2, הנוגע בשורשים. L-1L בלט דיסק סוב-ארטיקולרי בגובה .2L- 3-2 : המאנגיומה ב L היצרות המרווח הדיסקלי. בלט דיסק סוב-ארטיקולרי קל דו"צ. ללא סימני לחץ על השורשים. 4-3 : היצרות המרווח הדיסקלי, ניוון הסחוס הדיסקי עם פינומן ואקום. L בלט דיסק סוב-ארטיקולרי, הנוגע בשורשים, בעל גבול מסויד באזור הפורמינלי. נקבים בינחוליתיים חופשיים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. 5-4 : היצרות המרווח הדיסקלי. ניוון הסחוס הדיסקי עם פינומן ואקום. L בלט דיסק סוב-ארטיקולרי קל, היקפי אחורי, עם מעורבות פורמינלית דו"צ, הנוגע בשק התקאלי ובשורשים. נקבים בינחוליתיים חופשיים.שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. .5L 1: סקרליזציה של S-5L 5, בעל גבול סקלרוטי, קרוב לוודאי שפיר. L- תהליך לוצנטי ב דו"צ. JIS- שינוים ניווניים ב פרקי הירכיים הודגמו בצורה תקינה, לא הודגם שבר או סימני דיסלוקציה. היצרות קלה של המרווח התוך פרקי. דיברטיקולוזיס בקולון ללא סימני דלקת. תהליך היפודנסי בשחלה הימנית, בקוטר 3.5 ס"מ. ללא נוזל בבטן ובאגן. הרחם מכופף אחורה, קרוב לוודאי שרירני. בקע טבורי קטן המכיל שומן פריטונאלי בלבד. רקמות רכות פרהוורטברליות שמורות.

לקריאה נוספת והעמקה

חוץ מלצטט את כל הבדיקה, , מה השאלה ?

16/03/2017 | 20:31 | מאת: רעות

מה הטיפול הממולץ לכאבי גב מתמשכים. ומה התוצאות אומרים? ומה ההמשך טיפול בעקבות התוצאות של הבדיקה?

הטיפול המומלץ הוא לגשת למומחה עמוד שדרה ליעוץ פורמלי, לא לחפש תשובות לשאלות קליניות באינטרנט.

16/03/2017 | 14:14 | מאת: לאה

שלום ד"ר אני בת 23, לפני 10 שנים עברתי ניתוח בכל עמוד השידרה, קיבוע (יש לי שם ברגים כמו שאמרו לי) והגב שלי ישר פלס. לא יכולה לקמר אבל כן יכולה לןתפקד. הייתי מתעמלת באימונים מסיבים עד לפני 4 שנים (אימוני אחרי- שהם אימונים לפני צבא קרבי, ריצות, כפיפות בטן, שכיבות שמיכה וכדומה, היה לי רק פטור בלהרים כבד) היום אני בהריון בשבוע ה22 שלי (חודש 5) ואני מאוד לחוצה מהלידה. אני לא רוצה לעשות פדורל כי שמעתי על זה המון סיכונים ובעיותל שנוצרים אחרי הלידה בעיקר כשמדובר בכאבי גב. (מספיק שכואב לי מידי פעם עכשיו הגב בגלל שאני לא בכושר.. מה יהיה אחרי פדורל..) מתחילת ההריון אני נירשמתי לפילאטיס מכשירים כדי לשמור קצת על כושר- קראתי שזה מונע כאבי גב, אבל אני הולכת פעמיים בשבוע. ורוצה להמשיך גם אחרי הלידה. רציתי לשאול מה דעתך בנושא? 1. זה אפשרי לעשות לידה טבעית ללא פדורל וללא שוםפ דבר? זה לא יקרע לי את התפרים או משהו? (חייבת לציין שאני גם סובלת מטחורים כבר 3-4 שנים) או ללכת ישר על קייסרי בהרדמה מלאה? 2. אתה מכיר אולי פורום של נשים שעברו את אותו ניתוח כמו שלי? אני לא יודעת איפה אפשר למצוא אותם.. הייתי מאוד רוצה להתייעץ איתם על לידה ואיך הן מרגישות עכשיו. אם יש לך אתר מסויים או פורום כזה שאפשר לדבר איתם או אפילו טלפונית אשמח לצור קשר!! תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא מכיר כל פורום כזה.

27/03/2017 | 06:44 | מאת: לאה

זה אפשרי לעשות לידה טבעית ללא פדורל וללא שוםפ דבר? זה לא יקרע לי את התפרים או משהו? (חייבת לציין שאני גם סובלת מטחורים כבר 3-4 שנים) או ללכת ישר על קייסרי בהרדמה מלאה?

01/03/2017 | 18:12 | מאת: אירה

שלום. אני בת 35.לפני כחודש נפלתי ממעלית של הסקי על עצם הזנב. המקום נורא כאב לי בזמן הישיבה, אז ישיבתי על החלק הקדמי של האגן. המשכתי לתפקד כרגיל(טיולים רגליים וכד' מלבד הגלישה) עד שחזרנו לארץ.כשחזרנו פניתי ישר לרופא. בבדיקת מיפוי עצמות נמצא שבר בסקרום(קליטה פותולוגית לינארית).עד למיפוי תיפקדתי כרגיל למרות הכאבים,עשיתי הליכות כל יום. עכשיו,לאחר כחודש הכאבים המקומיים בישיבה פחתו אך הכאבים בכלל באייזור האגן התחזקו ונמשכים כל היום ונורא מעצבנים,קשה לי להתקופף. כמו כן אני מרגישה הרדמות באיזורים שונים ברגליים. האם בעצם גרמתי לעצמי נזק שתיפקדתי כרגיל???(הרופא לא נתן הנחייה לשכב כל היום) מה ההשלכות שיכולות להיות? מה עלי לעשות עכשיו? האם ניתן לתרגל יוגה? תודה רבה מראש על התשובה

12/02/2017 | 19:22 | מאת: עפרה

שלום רב אני סובלת מבעיות גב שנים אך כעת בעקבות כאבים ממושכים חזקים כ 3 שבועות הופניתי ל ct . אורטופד המליץ על ניתוח ברצוני לבדוק מה אפשרויות הטיפול והפסקת הכאב לפני ניתוח ממנו אני מנסה להימנע. כעת הכאב הוא במפרק הירך והרגלקיבלתי גם טיפול תרופתי שלא עזר - ארקוקסיה טרמדקס וזאלדיאר וכן 3 פעמים זריקות שגם לא עזרו תודה . Spondylosis , סיבת הפיה : כאבי גב תחתון בשחזורים :יש קל של לורדוזיס מותית . : קית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי D12-L1 סריקת סחוס הדיס משמעותי . :ן חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי L1-L2 סריקת סחוס הדיסקית הבי . . L1 ודול ע"ש שמורל בלוחית תחתוה של :ן חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי L2-L3 סריקת סחוס הדיסקית הבי . ודולים ע"ש שמורל קטים בלוחיות הצמודות . : ע דיסק אחורי מרכזי קאודלי עם לחץ על קדמת השק התקאלי L3-L 4סריקת בק . ודולים ע"ש שמורל בלוחיות הסמוכות . : בלט דיסק אחורי מרכזי ופורמילי דו-צדדי עם מגע בקדמת השק התקאלי L4-L5 סריקת והצרות פורמיות אורליות משי הצדדים בעיקר משמאל . . : בקע דיסק אחורי ימי קאודלי עם מגע בשורש ימי L5-S1 סריקת מפרקים סקרו-אילאיקליים :שמורים יחסית . סריקת חלון רקמה רכה : מ/א הסרת כיס המרה ,קליפסים מתכתיים במקומו . לסיכום :דיסקופטיה כמפורט .

לקריאה נוספת והעמקה

שאלתך חורגת ממטרת הפרום, שאינו תחליף ליעוץ רפואי.

06/02/2017 | 04:29 | מאת: עודד

שלום אנ הרמתי משהו כבד בעבודה ועשתי ct יצא לי רטרוליסטזיס קל .עשתי ct לפני שנה ולא היה לי את זה.השאלה היא האם זה נגרם ממאמץ.2והאם זה גורם לכאבים חזקים שאני הולך ברגל תודה

03/02/2017 | 10:54 | מאת: עודד

שלום האם יש קשר בין ספינה בפידה לבין רטרוליסטזיס קל יצא לי בct תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין כל קשר.

31/01/2017 | 14:24 | מאת: עודד

שלום הרמתי משא כבד ועשתי ct. ונאמר לי שיש לי רטרוליסטזיס קל האם זה מהרמה כבדה ושאני הולך מרגיש לחץ בגב האם קשור תודה

לקריאה נוספת והעמקה

סביר להניח כי זה לא נגרם מההרמה.

02/02/2017 | 15:06 | מאת: עודד

שלום עשיתי ct קודם לפנ י שנה לא היה כתוב את הרטולזטיס

שלום רב עשיתי MRI ליפני החלטה ניתוחית שאלתי באופן כללי מה משמעות של תוצאות הבדיקה, והאם זה מסביר את הכאבים החזקים שיש לי בגב העליון ובאזור הידיים בתודה מראש C5-C6 מודגם בקע דיסקלי פארצנטרלי ימני מלווה בלחץ על השק ועל חלקו הימני של החוט לא נצפית הצרות משמעותית של התעלה הספניאלית או התעלות הנוירופרמנליות C6-C7 דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי אשר נוטה לאזור הסב ארטיקולרי מלווה בלחץ קל על השק ועל החוט,ללא הצרות משמעותית של התעלה הספניאלית מודגמת הצרות מתונה של התעלה הנורפרומנלית השמאלית

לקריאה נוספת והעמקה

איני יודע אם זה מסביר היות ולא בדקתי אותך ולא ראיתי את ההדמיה.

17/01/2017 | 19:08 | מאת: אלנה

שלום רב. אמי נפלה לפני שבועיים וקבלה מכה חזקה בגב.כמובן,עשינו צילום-אין שבר. אך ישנם כאבים מאוד חזקים ,במיוחד כשהיא מנסה לשבת,לקום,להסתובב במיטה.כאבים קצת נרגעים אחרי נורופן,אך אי אפשר לקחת כל הזמן לקחת משככי כאבים . וגם היינו אצל אוטופד,שאמר שבגלל אוסטאופורוזיס הגב שלה הרוס,וזה גורם לכאבים חזקים.וכמו שציינתי-אין שבר או סדק.חוץ מזה לא אמר ולא נתן שם טיפול.איך אני יכולה להקל אליה?לא בקיאה בתחום,כל טיפול,כל מה שתוכל להמליץ-אשמח לשמוע. פיזיאוטרפיה?אולי עוד דברים? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
17/01/2017 | 19:11 | מאת: אלנה

רק מוסיפה משפט... אחרי הנפילה יש גם בעיות בפעילות מעיים-עצירויות,שלא היה עד הנפילה

יעוץ מרפאת כאב.

04/01/2017 | 17:53 | מאת: א

ב"ה שלום רב אני בת 53 ומזה 3 חודשים ויותר אני סובלת מכאבים בצוואר נשלחתי לבדיקת סי טי ואובחן בלט דיסק משיק לשק התקאלי בגובה c3 c4 c4 c5 c6 c7 בצילום רנטגן הרופא ראה שיש אונכודרומה שלדעתו שפיר ? יש כאבי ראש וחולשה בנוסף יש לי כאבים מאוד חזקים בכתפיים בעיקר בצד שמאל אני מוגבלת גם בתנועה ואינני מצליחה להרים את היד והאורתופד שלח אותי לבדיקת אולטרסאונד כתפיים ושם ראו שיש לי דלקת חריפה נוון ושחיקת סחוס קבלתי כדורים כגון ברקסין וארקוקסיה אך ללא הועיל והמצב מחריף מיום ליום אודה לכם אם תוכלו לתת את חוות דעתכם תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

חוות דעת ניתנת לאחר בדיקה.

ד"ר שלום ברצוני לדעת האם ניתוח זעיר פולשני מתאים למקרה של ספונדילוליזיס דו"צ עם ספונדילוליסטזיס והאם בניתוח זה גם יש צורך בהחדרת ברגים, שיטות שמרניות רבות לא הקלו על הכאבים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הבדל משמעותי, יש לראות את ההדמיה ובדיקה קלינית בטרם החלטה באיזו שיטה לנקוט.

14/12/2016 | 19:51 | מאת: חדוה גולן

האם ניתוח לקיבוע עמו"ש צווארי קוד 228m ניטור זה קיבוע לעצירת מיאלופטיה צווארית או רדיקלופטיה? אודה בדחיפות לתשובתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

שאלתך אינה ברורה, מה קשור קוד ???