איבוד ראיה

שלום, אבי בן 74, נוטל תרופות ליתר לחץ דם. בשנת 1984 אירע: RE- S/P Central retina vein occlusion cystoid macular edema (טופל בלייזר). ובשנת 2000 בחודש אוגוסט אירע: LE- Central retina vein occlusion cystoid macular edema (אין צורך בלייזר) כיום ראיתו ירודה ביותר. 1. האם קיים פתרון בארץ או בחו"ל? 2. בעיין שמאל יש עדיין דימומים ובצקות במגמת ירידה, האם בחלוף הדימום חלק מראייתו תשוב בעין זו? לאחר כמה זמן בדר"כ דימום מסוג זה חולף? 3. לאבי שקיעת דם מוחשת (120), בעקבות זאת הוצע לו לבצע ניתוח קטן ללקיחת דגימה מעורק המצוי מאחורי האוזן לבירור המחלה, מהיא בדיקה זו? 4. האם המחלה הנ"ל תורשתית 5. האם ידוע הגורם לטרמבוזה בשתי העניים? תודה

שלום יוסי, אביך סבל מחסימת הוריד המרכזי ברשתית בשתי עיניו. כתוצאה מהחסימה, הדם המגיע לרשתית ע"י העורקים אינו מתנקז בקצב הראוי ע"י הורידים. העודף מצטבר ברשתית וגורם לבצקת וירידה בראייה. הפתרון הישיר ביותר הינו טיפול לייזר, המאפשר ניקוז עודף הנוזלים בדרכים חלופיות. אינני יכול להעריך כמה זמן יעבור עד חלוף הדימומים או האם אז ראייתו תשוב. לשם כך יש צורך בבדיקת העין וניתוח צילומי האנגיוגרפיה שבוודאי ביצע. דגימת העורק: אני מניח שהכוונה לברור מחלה הנקראת TEMPORAL ARTERITIS מחלה זו מאופיינת ע"י תהליך דלקתי הגורם לחסימה במספר עורקים בגוף. ביניהם העורק המספק דם לעין. הסימנים הקליניים השכיחים הם כאב ראש, כאבים מפושטים בכל הגוף, חום, אנמיה, ואבדן משקל. במחלה זו (כמו בהרבה מחלות אחרות, אגב) שקיעת הדם מוחשת מאוד. הסיבה למחלה זו אינה ידועה. גורמי הסיכון לתרומבוזה הינם: יתר לחץ דם, סכרת, וגלאוקומה. 6-17 % מהסובלים מתרומבוזה של הוריד המרכזי בעין אחת, יסבלו מחסימה דומה בעין השניה. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום