פאוצ'יטיס

היי, בת 37, עם UC מגיל 32. לאחר מחלה סוערת, ניתוחים וכריתת מעי גס ופאוץ'. מדי פעם פאוצ'יטיס שעוברת עם טיפול בפלג'יל וציפרודקס. מזה חצי שנה עם פאוצ'יטיס שלא עוברת, החמרה משמעותית בחודשים האחרונים כולל דימום וכאבי בטן (דומה ל-UC -תופעות שמעולם לא חוויתי בפאוצ'יטיס לפני כן). נוטלת בודסון 9 מ"ג מזה שבועיים ולאחר הטבה רגעית ההחמרה במצב ממשיכה והדימום מתגבר. שאלותי הן: 1. האם בודסון בחוקן יכול להואיל יותר ולהביא לשיפור במצבי ולהפסקת הדימום? 2. האם יש פתרון אחר (מלבד אשפוז ו-פרדניזון/הידרוקורטיזון)? המצב מחריף וסובלת מכאבים. אשמח לעזרה.

שלום נטלי, הטיפול האנטיביוטי בפאוצ'יטיס הוא ציפרוקסין בלבד. אין צורך בפלאג'יל. סטרואידים בד"כ לא עוזרים. האם ניסית טיפול בתכשירים פרוביוטיים? אני מניח שיש לך רופא גסטרואנטרולוג מטפל. הוא אמור להמליץ לך על הטיפול הפרוביוטי המומלץ. אחד התכשירים הנפוצים ביותר נקרא VSL3. מציע לנסות שילוב של ציפרוקסין עם הפרוביוטיקה. לזכור שפרוביוטיקה הם חיידקים גם כן ולכן צריך לקחת את התכשיר לא יחד עם האנטיביוטיקה. עוד דבר - לפעמים יש צורך לקחת אנטיביוטיקה להרבה זמן - מספר שבועות. איפה עברת את ניתוח הפאוץ'? האם את נמצאת במעקב מסודר והיכן?