בהמשך לתשובתך
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
שלום ד"ר פרסון. אני שאלתי לגבי האפשרות שטחורים פנימיים גדושים גורמים לי לתחושת לחץ פנימי ברקטום ואתה ענית "בוקר טוב, תחושת הלחץ ברקטום היא הגורמת לגודש של הטחורים ולא להיפך." אני לא כל כך מבינה איך תחושה יכולה לגרום לטחור להיות גדוש? זוהי רק תחושה.... לא ייתכן שדווקא התחושה של הלחץ נובעת מכך שהטחור גדוש וזה לוחץ בעצבי הרקטום? תודה מראש על המענה המסור
שוב שלום, הכוונה שלי היא שהטחורים הם התוצאה ולא הסיבה או הגורם לתחושות שלך. לכל אחד יש לחץ מסויים ברקטום. הרקטום הוא סופו של המעי הגס והוא איבר גמיש ש"יודע" לעבור הרפייה וגם להתכווץ. הלחץ שהרקטום מייצר בעת פעולת מעיים יכול להגיע אפילו ל-120 מ"מ כספית. אם אי פעם מדדו לך לחץ דם, אז תדמייני שניה את הלחץ של המכשיר על הזרוע - זה הלחץ שהרקטום יכול לייצר בעת מעבר צואה. עכשיו תחשבי על זה שהטחורים, שהם כלי דם שנמצאים בחלק התחתון של הרקטום, ממש לפני פי הטבעת, חשופים ללחצים האלה כל הזמן. עם השנים, בעיקר כשהחולה סובל יותר מנטיה לעצירות, הלחצים הגבוהים האלה גורמים להגדלה של הטחורים - כמו שהוורידים בידיים בולטים אצל מי שמתאמן הרבה בחדר הכושר. נוצר מצב שהטחורים גדולים וגדושים, אך הם בד"כ רכים ואינם גורמים לתחושת לחץ ברקטום. הלחץ ברקטום היה שם הרבה לפני שהטחורים גדלו. זהו סיפור "הביצה והתרנגולת" של פעילות המעיים והטחורים. הטחורים הם התוצאה ולא הסיבה של בעיות / תחושות / וכד' ברקטום.