העדפה ושוני בין טיפולים להסרת קונדילומות

שלום רב, לפני כשנה אובחנתי עם קונדילומות מסביב לפי הטבעת ובתוך התעלה האנאלית. לאחר נסיונות מרובים לטיפול שכללו קונדילוקס, הקפאה ולייזר (ליבלות החיצוניות) אני כעת עומד בפני ההחלטה לגבי הסרת היבלות (הפנימיות והחיצוניות) באמצעות ניתוח שיסיר טבעת מפנים התעלה האנאלית, ואת החיצוניות, או טיפול ביבלות הפנימיות והחיצוניות בלייזר מוכוון קולפוסקופ (ההסרה בפנים התעלה האנאלית מתבצעת בעזרת סיב אופטי). מה היתרונות והחסרונות של כל אחת מהשיטות מבחינת זמן החלמה ואפקטיביות מבחינת חזרת היבלות? תודה.

שלום למתלבט, המטרה בטיפול כלשהו בקונדילומות היא הרחקתן לצמיתות (ככל הניתן) עם מינימום סבל לחולים. לי יש נסיון בהרחקה בלייזר וכריתה. שתי השיטות טובות באותה מידה עם אותה מידה של סבל לחולה. בשתיהן נגרמת כוויה מסויימת. אם כל התעלה האנלית מלאה בקונדילומות, צריך להרחיקן במלואן אחרת חבל על הזמן כי המחלה תחזור מהר מאוד. אם יש אזורים תקינים בתעלה האנלית, אין צורך לכרות טבעת שלמה. השורה התחתונה היא שהרופא שמבצע את הפעולה צריך לבצע את הפעולה שהוא מכיר היטב ושיש לו נסיון טוב בה, ואין הבדל משמעותי בין השיטות השונות.