אבצס שחוזר בפעם שנייה

בתאריך 12.4.2014 אובחן אצלי פטרת ברגליים ואבצס חיצוני בפי הטבעת לאחר כמה ימים הבחנתי גם בבלוטת לימפה שהתנפחה בצד שמאל של המיפשעה , לאחר שהאבצס החלים והפטרת חלפה אך הבלוטת לימפה נישארה נפוחה ביצעתי צילום אולטרסונד שאכן אישר שמדובר בבלוטת לימפה מוגדלת בגודל 7 מ"מ וזיהו גם וריקוצלה קלה(רמה 1)באשך שמאל . נכון להיום 14.7.2014הופיע לי אבצס בפעם השנייה ,הוא חיצוני על פי הטבעת שהיתפוצץ ( אני מבחין בהפרשת מוגלה ללא כאב מיוחד) כמו כן הבלוטת לימפה במיפשעה השמאלית עדיין נפוחה ומידיי פעם יש כאב קל ולחץ באותו איזור.. אני אובד עצות בקשר לטיפול יש איזה בדיקה מקיפה שיכולה לתת פתרון לבעיה ? האם יש קשר בין כל הנסיבות הללו? ואיזה טיפול תרופתי ניתן להמליץ . תודה מראש ,שגיא. שכחתי לציין בחור בריא בד'כ בן 24

שלום שגיא, בד"כ הפתרון הטיפולי של אבצסים בפי הטבעת הוא ניתוח לניקוז האבצס ולא המתנה להתנקזות ספונטנית שלו. יתכן שזו הסיבה שהוא חזר כל כך מהר לאחר הארוע הראשון לפני 3 חודשים - הניקוז לא היה מספק. אני מציע להתחיל את הבירור ע"י בדיקה אצל פרוקטולוג ולפי הממצאים להחליט אם יש צורך להרחיב את הבירור. לפעמים יש צורך לבצע קולונוסקופיה לשלול מחלות של המעיים שיכולות להיות הסיבה של היווצרות אבצסים סביב פי הטבעת. הבלוטה המוגדלת במפשעה פחות מדאיגה אותי. זה בדיוק כמו שהבלוטות בצוואר מוגדלות כשיש דלקת גרון, אם יש תהליך זיהומי סביב פי הטבעת, תהיה הגדלה של בלוטות במפשעה.