קונדילומה או פפילה?
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
שלום רב, אני גבר בן 30. לפני שלושה חודשים הפרוקטולוג אבחן אצלי קונדילומות בתעלה הפנימית בפי הטבעת והמליץ על ניתוח. בחרתי להימנע מניתוח ולקחתי תרופה נטורופתית (נוזל צמחי דרך הפה) והיבלות אכן נעלמו. פרוקטולוג שני (אחר) אישש שאין כלל קונדילומות באמצעות אונוסקופיה. לאחרונה צצה לי שוב בליטה דומה מאוד, ולאחר ביקור אצל הפרוקטולוג הראשון (זה שאיבחן לראשונה את הקונדילומה) הוא קבע שמדובר בפפילה בעקבות יחסי מין אנאליים. השאלה שלי: האם יש סיכוי שהוא התבלבל בין קונדילומה לבין פפילה באחת הבדיקות? האם מדובר בדברים שנראים דומים, כך שניתן להתבלבל ביניהם, או שמא הסיכוי לכך קלוש? אני שואל זאת משום שהוא הסביר לי שהפפילה נמצאת בקו המשונן שמרוחק 1 ס"מ מפי הטבעת, אבל אני רואה אותה ממש בקצה, כמעט בחוץ. תודה ומצטער על האריכות.
ערב טוב, פפילות הן ממצא נורמלי בפי הטבעת והן אכן נמצאות באזור הקו המשונן. לפעמים אחת הפפילות גדלה מעט עקב דלקת מקומית (בד"כ לא עקב יחסי מין אנליים). פרוקטולוג מנוסה אמור להבדיל בקלות רבה בין פפילה מוגדלת (היפרטרופית בשפה מקצועית יותר) לבין קונדילומה. המראה של שני הממצאים שונה לגמרי, וגם במישוש המגע הוא שונה לגמרי.