פיסורה

שלום רב, אני מעוניין לשאול מספר שאלות: 1. לפני מספר ימים עברתי ניתוח פיסורה. מצב הפיסורה שלי היה מצב חמור, מספר שנים אני סובל ורק עכשיו לקחתי הסכמתי לבצע את הניתוח לאחר שיכנועים רבים. הניתוח עבר בהצלחה לשמחתי. אני סובל מכאבים, ומסתבר שאני סובל גם מטחורים. במישוש אני מרגיש בליטות של טחורים ויש דימומים בזמן יציאות. מה הטיפול שאני צריך לקבל כעת? האם לדעתך זה מצריך ניתוח נוסף? 2. תוך כמה זמן אני ארגיש שינוי ברמת הכאב שאני חש כעת (זמן החלמה)? 3. מאז הניתוח, אני מרגיש שבורחת לי צואה גם כשאיני לוחץ. הישבן מעט רטוב. מה זה יכול להיות? תודה

שלום ארז, כל התופעות שאתה מתאר הן שכיחות וסבירות זמן קצר (מספר ימים עד מספר שבועות) לאחר ניתוח לפיסורה - אני מניח שעברת Lateral Sphincterotomy. התופעות יותר שכיחות באנשים יותר מבוגרים (מעל 65), ולכאלה להם היתה חולשה קודמת של שרירי פי הטבעת. ההמלצות שאני בד"כ נותן לאחר ניתוח כזה הן אמבטיות ישיבה 3 פעמים ביום במים פושרים (לא לשים קרח על האזור - סתם כואב ולא עוזר), שמירה על הגיינה מקומית והמתנה. הכל בד"כ מסתדר אחרי 6 שבועות. יתכן שמה שאתה מכנה טחורים זה בצקת לאחר הניתוח והכל גם כן יחלוף עם הזמן. אני ממליץ לך לפנות למי שניתח אותך לצורך ביקורת שגרתית לאחר הניתוח - בערך שבועיים לאחר הניתוח - שיסתכל על האיזור. בינתיים תשתדל לשמור על האיזור נקי ויבש - פדים או תחבושות יכולים לעזור. עדכן אותי על ההתפתחויות.