בוטקס לפיסורה בחו"ל

הבנתי שבארץ זריקת הבוטקס לפיסורה היא לא פופולארית ורוב הפרקטולוגים לא ממליצים עליה, אלא על ניתוח. בהמשך להתלבטות שלי בנדון- הידוע לך מה ההעדפה בעולם (ובעיקר במרכזית הגדולים בארה"ב

ערב טוב נטע, ההחלטה על הטיפול המתאים בפיסורה תלויה בהרבה גורמים, אבל המגמה בעולם המערבי היא כמו בישראל, ובאסיה אפילו עוד יותר נטיה לניתוחים. הסיבה היא שבאף מחקר רפואי לא הוכחה עליונותו של הבוטוקס על פני אף טיפול שמרני אחר (הכוונה למשחות שונות), אלא הוכח שאין כל הבדל בהשפעה שלו לעומת משחות. לעומת זאת הוכח הרבה מאוד פעמים שהניתוח עדיף באופן מובהק על כל טיפול שמרני אחר (כולל בוטוקס). החסרונות של בוטוקס הם מחירו המאוד גבוה יחסית, הצורך בידע ספציפי לגבי הטיפול בו והעובדה שהוא לא יותר טוב.