פיסורה

אני סובלת מזה כשנה מפיסורה שהתחילה בעקבות לידה. ההתקף הראשון היה ארוך וקשה במיוחד ולאחר שימוש בניפידפין טריניטראט הצלחתי להתגבר עליו. מאז היה לי עוד התקף חזק וקיבלתי רק ניפידפין. ומאז ועד היום כל פעם שאני מרגישה התחלה של כאבים אני משתמשת במשחה. הבעיה שזה בתדירות גבוהה ואני לא יודעת כמה זמן אפשר להשתמש ולכמה זמן כל פעם. מה האלטרנטיבות ניתוח? או טיפול אחר או שאפשר להמשיך עד כלות ען הנפידפין? אני לא סובלת מעצירות אבל בכל זאת כל פעם צצה הפיסורה מחדש. הטריגר יכול להיות מאמץ פיזי או שילשול וכד' אודה להמלצות אופרטיביות

בוקר טוב מיכל, לך יש פיסורה כרונית לפי ההגדרה שכל פיסורה שקיימת מעל 6 שבועות היא כרונית. עכשיו קצת סטטיסטיקות: סיכויי הריפוי של פיסורה כרונית ע"י טיפול שמרני בלבד (משחות וכד') הם כ- 70% עד 80%, אבל סיכויי החזרה של הפיסורה לאחר טיפול שהיה לכאורה מוצלח הם עד 50%. לעומת זאת, שיעורי ההצלחה של טיפול ניתוחי הם 95% ומעלה, ושיעורי החזרה הם זניחים. יש פרוקטולוגים שבחולים עם פיסורות כרוניות "מדלגים" על נסיונות טיפול שמרניים וישר ממליצים על ניתוח בגלל המספרים האלה שמוכרים לכולם, אבל יש כאלה שאומרים שאין מה להפסיד בנסיון טיפול שמרני נוסף אלא אם החולה ממש סובל (אני אחד כזה). עקרונית ניתן להמשיך עם הניפדיפין ללא הגבלה, אבל השאלה היא איך הפיסורה והטיפול בה משפיעים ( מפריעים?) על איכות החיים שלך. בשלב זה הכדור עובר לחולה לצורך קבלת ההחלטות. בהצלחה.