פיסורה, אבצס ופיסטולה
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
לפני 3 חודשים עשיתי ניתוח פיסורה כרונית שסבלתי ממנה במשך כמה שנים. מטבע הניתוח משאירים פתח ליד פי הטבעת לניקוז. כנראה שכל המקום נהיה מלא במוגלה שלא התנקזה עלה לי החום חזרתי למיון ועשיתי ניתוח אבצס. שיחררו אותי הביתה וכמה ימים לאחר מכן שום אותם כאבים ומסתבר ששוב אני צריך לעבור ניתוח שיפתחו את זה עוד קצת כדי שיתנקז טוב (אבצס). השתחררתי הביתה. הייתי במעקב לאחר ניתוח. כמה מפגשים עד שהפתח נסגר ולדברי הפרוקטולוג ניראה שזה נסגר טוב. בכל התקופה הזאת התלוננתי על כאבים במקום הניתוח בפי הטבעת (בשעה 6 איפה שביצעו את החתך) ועם הזמן נהיה מעין בליטה קטנה קשה שהבנתי שהיא כמו בצקת שהרופא אמר שתיעלם עם הזמן. כל הזמן כאבה לי ו3 השבועות האחרונים הכאבים המקומיים מתחילים להתעצם ולפעמים גם יש דימום ותחושה של גירוד. הייתי אצל פרוקטולוג הוא חושד שיש לי פיסטולה אך לצורך אימות אני נדרש לעשות MRI והבעיה שאין תורים זמינים לחודשים הקרובים. השאלה היא, זה הגיוני על כך הרבה סיבוכים מניתוח שאמור להיות פשוט? האם זו בעיה של המנתח? מה יכולה להיות הבעיה?
כנראה בניתוח הפיסורה נגרם נזק שלא זוהה בזמן הניתוח והביא בהמשך לאבצס. המהלך הטבעי של אבצס הוא להתפתח לפיסטולה, מצב הדורש ניתוח נוסף. ניתן לעשות בדיקת us רקטלי לאיבחון והדגמת הפיסטולה (במקום mri).