IBDX המשך...
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
תודה רבה לך ד"ר פרסון. כתבת על חולה שהוא חיובי ל- IBDX ולכן מוגדר כחולה קרוהן ולא קוליטיס. נתוני הם בדיקות ASCA שליליות ו- Atypical Panca חיובית יחד עם ממצאי ביופסיה של IBD (פרוקטיטיס). בוודאי ש- 1000 ¤ שווים אם אי הוודאות נפתרת (דרך אגב אני אכן נאלצת לקנות בהרבה כסף בסופר כי ללא הקפדה יתרה על תזונה אני סובלת מעצירות מאוד קשה...). התלבטותי היא האם במקרה כמו שלי הסבירות היא גבוהה שבדיקת IBDX תאפשר קביעה בוודאות גבוהה כי מדובר בקרוהן/קוליטיס. מה דעתך ?
דעתי היא שבדיקה חיובית אומרת שבוודאות של (כמעט) 100% מדובר במחלת קרוהן. לדעתי, מחיר הבדיקה מצדיק את פתרון אי הוודאות במקרה שהתשובה חיובית או שלילית. אם התשובה שלילית, עדיין לא אומר שמחלתך היא לא קרוהן, אבל אם חיובית - קרוהן. התשובה של בדיקה זו אמורה להצטרף לתשובות של בדיקות ההדמיה שעברת (קולונוסקופיה, קפסולה, CT, MRI )או שילוב של אלה בצורה זו או אחרת, והתוצר הסופי אמור לתת סבירות של אבחנה כזו או אחרת. בכל מקרה אני מציע להתייעץ עם גסטרואנטרולוג שמבין היטב ב-IBD. בהצלחה.