פיסטולה פריאנלית לאחר ניקוז אבצס
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
היי בתאריך 15/2 עברתי ניתוח לניקוז אבצס פריאנלי. במהלך הניתוח לא זיהו פתח של פיסטולה. לאחר כחודש 15/3 הגעתי לביקורת כי עדיין יש הפרשות וראו שהפצע התכווץ אך לא נסגר לחלוטין..וזומנתי לביקורת נוספת בעוד כחודש. הגעתי היום 12/4 לביקורת נוספת ומה שנכתב בדוח זה ככה. פתח פיסטולה בעור הפריאנלי בשעה 6. רקמת פרע מבצבצת מפתח הפיסטולה . בבדיקה רקטלי לא הורגש פתח פיסטולה פנימי ולא רואה פתח פיסטולה פנימי ברירית האנורקטום. יש רושם לפיסטולה טרנסספינקטרית השאלה שלי מה סיכויי החלמה במצב כזה ? האם כדאי ללכת לחוות דעת נוספת לפני שרצים לנתח ? תודה
ברוב המכריע של המקרים של מורסה יש בהמשך פיסטולה ונדרש ניתוח כדי לטפל בה. לא מבצעים זאת בזמן ניקוז המורסה מכיוון שיכולים לגרום לנזק.
בנוסף יש לי שאלה נוספת.. בדוח המלצות נכתב שבמהלך הניתוח יעובר חוט סיטון ובהמשך דבק ביולוגי.. איך סיכוי ההחלמה כאן ? אחרי הניתוחים האלה הסיכוי לפיסטולה לחזור גבוהה? ומה הסיכוי לפגיע בסוגרים בגלל הניתוחים ?
סיכויי ההחלמה טובים מאד. הסיכוי לפגיעה בסוגר הוא קטן. בקש הסבר מפורט מהצוות המנתח
תודה רבה על התשובה המהירה.. ושאלה אחרונה בדוח כתוב שלא נראה פתח פנימי של פיסטולה מה קורה ובאמת לא מוצאים את הפתח הפנימי ? איך מטפלים בבעיה.?
מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
