יקנעם עלית

לפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח אבצס פריאנאלי. לפני תשעה חודשים נוצרה לי פיסטולה , נותחתי לפני חמישה חודשים עם חוט סטון, ועדיין יש לי הפרשות אוחד מבין שני החורים שבוצעו לי טרם נסגר. הרופא טען שלא ניתן לבצע ניתוח חוזר, על אף שהוא נדרש, וזאת עד שהחוט סטון לא ייצא.ושוב זומנתי לרקטוסקופיה. שאלתי היא: האם זה מצב טבעי שפיסטולה חוזרת, ההפרשות לא נפסקות למרות הניתוחים? בברכת חג שמח דניאל

פיסטולה פריאנלית יכולה להיות קיימת זמן רב, חודשים ואפילו שנים. חוט סטון (Seton) הוא טיפול זמני בלבד בכדי למנוע מהפיסטולה להפוך לאבצס. בד"כ לא צריך להמתין שהחוט יצא, וניתן להתקדם בטיפול אם החוט כבר נמצא במקומו מעל 3 חודשים ולא היו אבצסים חוזרים. הטיפול הטוב ביותר בפיסטולה מסובכת כרונית הוא ניתוח בו הפתח הפנימי של הפיסטולה (זה שנמצא בתוך פי הטבעת) נסגר ע"י רירית תקינה של הרקטום. זה ניתוח בהרדמה ששיעורי ההצלחה שלו בערך 60-70%. בניתוח זה אין פגיעה בשרירי הסוגר של פי הטבעת. ישנן אופציות נוספות כגון הזרקת דבק ביולוגי אך שיעורי ההצלחה של פעולה זו הם רק 40%, אך היא פחות מסובכת וניתן לחזור עליה מספר בלתי מוגבל של פעמים. תתיעץ עם הרופא שלך ותשאל על הטיפול הסופי של הפיסטולה.