פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

האם מקדמי ההגנה מונעים שיזוף של העור?

שלום, לפני כשבועיים הופיעו לי פצעים בפנים. רופא עור טען שיש לי אקסמה ורשם לי אלידל קרם. בעלון של התרופה רשום שבמקרים נדירים אנשים שהשתמשו בתרופה חלו בסרטן העור וזאת לאחר שימוש ממושך.שאלותי: א. למה הכוונה "שימוש ממושך"? ב. האם קיימת תרופה מתאימה אחרת שאינה עלולה לגרום לסרטן? ג. האם ניתן להדבק באקסמה וכיצד? תודה, אור

שלום, שימוש יומי בקרם לחות של סבוקלם מספק את הנדרש להגנה יומיומית? בברכה,

שלום, קרם הלחות הרגיל של סבוקלם אינו מכיל הגנה מהשמש. לסבוקלם יש מקדם הגנה SPF30 שמכיל גם הגנה מUVB (כוויות, אדמומיות מהשמש) וגם מ-UVA (הנזקים המצטברים מהשמש, כתמים, קמטים, סרטן העור..). את יכולה להשתמש במקדם ההגנה שלהם לאחר השימוש של קרם הלחות. יש להם גם מוצר נוסף המכיל הגנה מהשמש שנקרב סבוקלם טריפל - זה מוצר עם SPF30 + הגנה מ-UVA. המוצר מכיל גם דמי מייקאפ שנותן גוון יפה לעור. מקווה שעזרתי לך

שלום. אמי הופנתה על-ידי רופא עור להסרה וביופםיה של נקודת חן. לאיזה מומחה עליה לפנות - כירורג כללי או כירורג פלסטי ? האם יש איזה המלצות ? היא גרה בראשל''צ (אבל כל מקום במרכז מתאים), ק''ח "לאומית" תודה מראש !

לבעלי נקודות חן רבות מאוד בכל חלקי גופו עוד מימי ילדותו אנחנו רוצים לבדוק אותן בעזרת השיטות החדשניות יותר לזיהוי מלנומה איפה ניתן לעשות זאת וכמה זה עולה אם הוא איש צבא

לבתי מופיעה שומה בגב כאשר ישנה שומה כהה מאוד בתוך שומה בהירה - האם יש סיבה לדאגה ?

ברצוני לרכוש דרמוסקופ באופן אישי ולעבור הדרכה לשימוש בו. מבקש עזרה כיצד אוכל לעשות זאת היות ולכל בני משפחתי יש בעיית שומות ואני מעוניין לעקוב באופן עצמאי כמובן שאכלול גם ביקורים אצל רופא העור אך אני סומך יותר על עצמי ומעוניין בתליך לימוד עצמי. אני מקווה שתענה לי ישירות על כך ולא תפנה אותי לבדיקות אצל רופא עור שממילא אני עושה אותם

האם טפול במשחת אפודיקס,פעמיים בשנה למשך חודש בכל פעם יכול להיות הגורם להופעת גידול סרטני - על הראש ??

אני בת 64 מזה כשנתיים ידיי(גב היד) נתמלאו בנקודות חן חומות בצורות שונות ומאוד לא יפות וכן פה ושם בגוף, יכול להיות שזה נקודות גיל? או איתות שמצריך בדיקה??תודה ד"ר נתנזון - נמר

מכובדי בגבי יוצאים סימנים שחורים כמו מחבלות. גם רופא עור, רופא משפחה, ורופא של סרטן טוענים לפי העין שזה יכל להיות בגלל הגיל. (ילידת 1951). אבל אני מאד מפחדת. דעתך חשובה לי עד מאד.

יש לי נקודת חן שלא חשופה לשמש, אבל בזמן האחרון היא גדלה. היא לא סימטרית הצבעים שלא לא אחידים- היא חומה ויש עליה מעין נקודות שחורות, והיא בזמן האחרון מאוד מגרדת. בגלל שנלחצתי הלכתי לשני רופאות עור שאמרו שהיא תקינה. זה יכול להיות נכון?

בגיל ההתבגרות טופל בני בראוקוטן עקב אקנה חריפה. כיום עובד רוב היום בשמש[על גגות],עורו אדום מאוד, אפו מתקלף. לא בטוחה שמשתמש בקרם הגנה, למרות שציידתי אותו.מה הסכנות ואילו אמצאי מיגון מומלצים? תודה

שלום, בן 38, מאז ומעולם היו לי נקודות חן וכתמי שמש לאחרונה מספרן גדל וחלקן חדשות בעלות צורות לא סימטריות. האם כל רופא עור יכול לבצע איבחון או אני צריך לקבוע תור אצל רופא ספציפי שמתמחה בתחום? תודה

היכן אפשר לבצע את בדיקת הצילום של כל הגוף והאם זה ממומן ע"י הקופה או הביטוחים המשלימים? האם צריך הפנייה לבדיקה זו מרופא עור או פלסטיקאי?

לבת שלי יש 2נקודות חן בגודל של 6 -3מ"מ אחת ברורה וכהה כמו נקודת חן רגילה אחת בצבע בהיר יותר עם גבולות פחות ברורים -נראיית כמו כתם יותר, הלכתי איתה לרופאת עור היא אמרה שהכל תקין אני לא שקטה מה לעשות.

הי יש לי בציפורן פס שחור דק מאוד באורך של מילימטר זה בא לי בדרך כלל באיזור הקיץ ובדרך כלל יש 2-3 פסים כאלה בציפורן באגודל יכול להיות שזה מנלומה?

שלום רב, אני כבן 36. לאחרונה קראתי באחד מאתרי החדשות כי פס שחור על הציפורניים מהווה סימן אפשרי למלנומה (סרטן העור). על ציפורני מצוי מזה כזמן רב פס שחור קטן ודק. האם יש סיבה אפשרית לדאגה? האם לדעתך עליי להיבדק בעניין?

לפני מס' חודשים עברתי טיפול הסרת שיער בטכנולוגית SHR באיזור הידיים והזרועות. במהלך הטיפול נשרפה נקודת חן קטנה שהייתה על זרועי, למרות הכיסוי שהיה אמור להגן עליה מפגיעת קרני האור. לאחר תקופה היא התקלפה ונשרה, וכיום נותר לי סימן שכמעט ואינו נראה. שאלתי היא, מהן ההשלכות של דבר כזה? האם המקום עלול להתפתח לנגע סרטני גם אם אינני מבחינה בשינוי חיצוני?

לד"ר נתנזון שלום קיבלתי ממך בתשובה לשאלתי "צורך בביופסה", שלא בכל שומה חושדים כסרטנית. האם למרות זאת יש חובה לשלוח לביופסה כל שומה שמסירים ומדוע? אזכיר שמדובר בילדה בת ה 11 שרוצה להסיר שומה כהה קטנה מעל השפה (קוטר 2 מ"מ) בולטת מעט (לא יותר מחצי מ"מ) , שהחלה כנקודת חן לא בולטת והלכה והתפתחה במשך השנים, ורופא עור לא חושד בה כמסוכנת. בתודה, אלי

היי בזמן האחרונות יוצאות לי נקודות שחורות ממש ממש קטנות בעור בכל חלקי הגוף.. עד עכשיו אבחנתי ב5 כאלה. בהתחלה חשבתי שזה נקודת חן אבל עכשיו אני מתחילה לחשוש.. מה זה יכול להיות?? תודה רבה..

האם יש דרך להשתזף באופן בריא? או לפחות להרגיל את הגוף ואת העור להיפגע פחות מאור השמש?

שלום דר'. אני בן 56 - בשנתיים האחרונות התחילו לגדול לי נקודות אדומות בבטן ובגב. בהתחלה היו לי 2-3 נקודות אדומות קטנות אשר הראתי אותם לרופא העור , הוא אמרי שאלו הם כלי דם ואין צורך לגעת בהם. בהמשך התחילו לצמוח לי כ-15 נקודות נוספות שהם מגרדות בהתחלה ואחרי כן מפסיק הגרד . הנקודות הראשונות גדלו בנתיים עד לקוטר של 5 מ"מ בערך. האם יש צןרך לבצע בדיקות לזיהוי של הנקודות האדומות הנ"ל או להסתפק לאבחנה של הרופא שהגוף שלי נוטה לייצר כלי דם אלה. תודה

הבת שלי היא בת חצי שנה ונולדה עם כתם ילוד.בטיפת חלב בדקו והגודל 2 ס"מ פגשתי מישהי והיא אמרה לי שזה מביא סכנות סרטניות בעתיד לילד היא עשתה את הניתוח בבית החולים שניידר אצל פרופסור קאליש כדאי להוריד את זה לתינוקת תודה

בכמה ימים האחרונים אופיעו הרבה נקודת חן שחורות. יש לי פיצעי בגרות על הגב לכן אני מסתקל על הגב מידי פעם ולפני יומיים היו שם שלושה נקודות חן שחורות שלא היו לפני שבוע והיום אופיעו עוד 4 נקודות שלא היון מקודם וגם אני מרגיש בהם גירוד. אני נוטל אנטיביוטיקה מינוקולין וממש נבהלתי. אני פוחד להמשיך, יוכל להיות שזה פגה במערכת החיסון שלי?

בחצי שנה האחרונה הופיעו אצלי 5 שומות שונות באיבר המין. אחת ממש על השפה החיצונית קרוב לפי הטבעת,אחת בין הרגליים ושלוש בכף הערווה.על השומות קטנטנות עגולות בצבע העור ורק אחת משונה ומוזרה,היא בכף הערווה בצבע האור,ארוכה ודקה דקה והקצה שלה שפיצי.זה יכול להיות מנלומה?

אני בת 21

שגודלו 2*2 ס"מ לערך.BCC ניתגלה אצלי נגע בעור שבכתף מסוג מבקשת לברר מהו סוג הסרטן הזה? האם שולח גרורות? איך נעשה האיבחון? מה הטיפול המומלץ? האם מותר לי ללכת עם גופיות? איך עלי להיתנהג מעתה לגבי חשיפה לשמש אם בכלל?

שלום, לבעלי יש מילדות שומות - בעיקר בגב. חלקן גדולות (עד כ-5 מ"מ) וחלקן קטנות. בעלי הולך פעם בשנה למעקב אצל רופאת עור דר לריסה פדרנקו במסגרת הקופה שבודקת אותו עם זכוכית מגדלת בלבד היא גם לא שולחת אותו לצילומים ממוקדים.לטענתו היא מתמקדת בכל נקודה והוא מבחינתו סומך עליה מאוד. האם בדיקה זו מספיקה או שצריך ללכת לרופא מומחה של נקודות חן? מודאגת....

מביקור אצל מניקוריסטית, היא העירה לתשומת לבי על המצאות נקודת חןקטנה על זרת יד ימין ואף אמרה כי אולי זה יצריך ביופסיה. האם יש מקום לדאגה, או שזה חסר משמעות?

בני בן ה-12 נולד עם 2 נקודות חן האחת בפנים והשניה מאחורי הרגל, לאחר בדיקה אצל רופאת עור, נשלחנו לכירוג פלסטי בהבחנה לבדיקת דרמטוסקופ על ירך ימין נבוס לא סימטרי בעל 2 צבעים, המחייב בדיקת דרמטוסקופ, מרקיב אחיד ובלחי שמאל נבוס כהה, מולד מרקיב אחיד, שאלתי האם הדבר מעיד על סרטן? תודה

מהן יכולות ליהיות הסיבות לשינוי בצבע השומה?

היו לי שתי שומות בגב, הן היו גדולות ומכוערות בצבע חום כהה, יש לי אחת כזאת גם ברגל אבל קצת יותר קטנה, הלכתי לרופא והוא אמר שזה שפיר וזה יכול ליפול לבד (וגם לגדול מחדש) ואין סיבה להסיר אלא למטרות אסטטיות, כעבור זמן מה שמתי לב שאחת מהן מתחילה פשוט להתפורר במיוחד אחרי ספורט כשאני מזיע ולבסוף היא נעלמה לחלוטין, אחרי כמה חודשים גם השניה התחילה להתפורר אבל בסוף התהליך השאירה מעין כתם על העור בגווני חום לא סימטרי על העור, הייתי שוב לאחרונה אצל רופא העור (בעניין סבוראה שיש לי) והוא הציץ בכתם ואמר שהכל בסדר. הכתם הזה עדיין מטריד אותי, מה בדיוק השומות האלה ומה שמן המקצועי? תודה

רציתי בבקשה לברר מה מידת הדחיפות לנתח, סרטן מסוג SCC אשר היה בגידול על לחי, הוצא וכעת התגלה בבלוטת לימפה בצוואר. האם כאשר הסרטן כבר בלימפה הוא לא מתפשט בצורה מהירה יותר דרך המערכת הלימפטית? תודה!!!

לבתי בת ה 11 שומה כהה קטנה מעל השפה (קוטר 2 מ"מ) בולטת מעט (לא יותר מחצי מ"מ) , שהחלה כנקודת חן (כתם) והלכה והתפתחה במשך השנים. רופא עור לא חושד בה כמסוכנת. 1. האם בכל מקרה כדאי לעשות ביופסיה כי בדיקה ויזואלית לא מספיק אמינה, או שיש לסמוך על הרופא כי יש מקרים שאפשר לאבחן ללא ביופסה גם שומה כהה ובולטת? 2. אם כן צריך: יש לה עוד 2 דומות במקומות אחרים, האם מספיקה בדיקה מדגמית בחלק מהן?

משתי סיבות: 1. כי היא לא מנותחת אלא מיובשת בשיטת זמיר. אם יש צורך אפשר לשלוח לביופסה לפני הייבוש, אבל כאמור רופא עור איבחן לנו אותה כלא חשודה. 2. כהשלמה לכך, כאמור בשאלתי, קיבלתי ממך בתשובה לשאלה קודמת "צורך בביופסה" שלא בכל שומה חושדים כסרטנית. תודה, אלי

שלום. לאבא שלי גדלה בחודש האחרון שומה שחורה על האף שממשיכה לגדול. אתמול(אני לא יודעת למה הוא עשה את זה לעצמו) הוא פשוט הוריד לעצמו את השומה מהאף,פשוט הסיר אותה איכשהו. רציתי לדעת מה זה יכול להיות בכללי והאם הוא גרם לעצמו נזק גדול בהסרת השומה בעצמו? תודה רבה!

אשתי בת 32, יש לה נקודות חן רבות ושומות בכל הגוף. מדי פעם מסירה נגעים חשודים. לפני כשלוש שנים אובחנה מלנומה בנגע שהוצא מהברך, ללא גרורות. מאז נבדקת ועוקבת בקפדנות, והכל בסדר. לטענתה, נאמר לה ע"י רופאי עור כי אסור לה בכלל להיחשף לשמש בשעות השיא, מה שלי נשמע מעט קיצוני, במיוחד לאור העובדה שהיא אישה פעילה ועובדת עם ילדים קטנים שאוהבים להתרוצץ בחוץ. היא כמובן מקפידה תמיד להימרח ולחבוש כובע, ולא הולכת לים. - היום טיילנו בחוץ בשעות השיא, והיא נשרפה קלות באזור הכתפיים (נראה כמו שיזוף חינני) וקצת חמור יותר במרכז הגב, בגודל של אגרוף (צבע אדום ממש). היא נבהלה מכך מאוד, וחוששת מההשלכות. אני אמרתי לה שיחסית למי שאמנם נחשפת מדי פעם לשמש אך מקפידה מאוד על הגנות, ה"פאשלה" של היום נראית לי זניחה ולא בהכרח תגרור השלכות קשות... מה דעתך?

האם נקודת חן שאינה סימטרית נחשבת כמסוכנת או שרוב הסיכויים שהיא נקודת חן רגילה למרות הצורה הלא סימטרית שלה?

שלום רב, אני בת 26 ויש לי כבר למעלה משנה כתם חום בשפה התחתונה. לאחרונה הוא שינה צורה, נהייה קטן יותר. רציתי לדעת האם אני צריכה להיות בלחץ ומה לעשות בנידון?

נקודת החן פשוט זזה במקומה למקום אחר 2 ס"מ האם זה טבעי בכלל ? היא סימטרית ולא גדולה

שלום רב,אודה לעזרתך להלן תוצאה פתולוגית שקיבלה אמי,בת 59- גבול לא חד,ריבוי בולט של מלנוציטים "גב לגב" לאורך השכבה הבזלית,הכולל בין ה rete ridges המאורכים ולאורך הטפולות.בצביעת Meian A כמה קבוצות זעירות של מלנוציטים נמצאים בדרמיס הפפילרי אך ייתכן והקבוצות שייכות לקצוות של שלוחות האפידרמיס.סה"כ הממצאים מתאים ל In situ malignant melanoma .הנגע הממאיר נמצא במרחק של פחות מ 0.5 מ"מ משולי הכריתה הצדדית הקרובה ביותר. לסיכום:In situ malignant melanoma (with questionable superficial invision up to breslow 0.25 mm) closest lateral margin iess than 0.5 mm לסיכום מציינים כי 2 הרופאים מאשרים האבחנה אך אחד לא תומך בממצא של חדירה לדרמס ומסכים עם אבחנה של M.M IN SITU בלבד. 1.אמרו לאמי ששלחו הבדיקה לבדיקה נוספת בארה"ב-למה? 2.עברה באותו יום של קבלת התוצאה הרחבת כריתה 3.מה אומרות התוצאות?מה צריכה לעשות עכשיו? 4.קבעתי לה תור בסוף החודש למיפוי שומות אצלך-האם זה בסדר לחכות עד סוף החודש? אודה לתשובה.

היום הייתי בבדיקה אצל רופאת גסטרו ונאמר לי שיש לי נקודות חן כהות במיוחד , כמעט שחורות באיזור פי הטבעת. האם אני צריכה לראות רופא עור? או גורם מקצועי אחר?

היי גם לי יש נקודה שחורה ליד פי הטבעת....אני ממאוד מודאגת!הייתי רוצה לדעת מה אמר לך הרופא עור.....אשמח אם תשיבי לי תשובה...תודה רבה

הסירו לי נק' חן גדולה, רציתי לדעת מה המצלצות הטיפול בפצע שנותר על מנת למזער את הצלקת. תודה

לד"ר נתנזון שלום 1. מדוע חובה לעשות ביופסה בהסרת שומה (שנראית תקינה) מסיבה אסטתית? רק בגלל שזאת "הזדמנות טובה" לעשות ביופסה לשומה, או שההסרה יכולה לעורר בעיה עם סוגים מסויימים, אותם אפשר לזהות בביופסה, שאחרת לא היתה מתפרצת? 2. בדומה לכך: האם זה יותר גרוע להסיר שומה מסיבה אסטתית בלי ביופסה מאשר להשאיר אותה? 3. האם יש מקרים שאפשר לקבוע שהיא שפירה בלי לעשות ביופסה? (לפי צורתה, ההיסוריה שלה ונתוני הפצינט). ואולי בעזרת דרמסקופ? בכמה אחוזי אי ודאות במקרה הכי טוב (מדובר פעם בילדה בת 11 ופעם באשה בת 50)? 4. בהסרה בלייזר עושים ביופסה? אם לא, האם זה בעייתי? בתודה אלי

תודה ד"ר נתנזון על הפירוט לפי הסעיפים, אבל לצערי הנקודה שרציתי לחדד ב 1,2 לא הובנה. השאלה היתה האם ההסרה יכולה לעורר את התפרצות המלנומה, שאחרת אולי לא היתה מתפרצת וזאת הסיבה לזהירות היתר בעת ההסרה, כלומר ליווי בביופסה. אלי

שלום רב קיבלתי היום תשובה של ביופסיה לנקודת חן שהוציאו לי BASAL CELL CARCINOMA- MARGINS ARE FREE אני מבינה שבזה נגמר הסיפור של הנקודה הספציפית הזאת- האם אני טועה? ושאלה שניה: האם זה אומר שאני צריכה להיות במעקב קבוע על נקודות חן? או שהסיכוים שלי הם כמו של כל אדם אחר? האם העובדה שנמצא BCC אחד , מגדילה את סיכויי לחלות בסרטן העור? תודה על תשובה

משה

משה איך אפשר להבחין בין BCC לבין סרטן ממאיר?

פיענוח פותולוגיה של מלנומה מיטל נבוס בגב שמאל באיזור תחתון בגודל 12 מ"מ תאור מאקרוסקופי? קטע עור עם תת תת עור בגודל 1.5 כמעט כולו תפוס ע"י בליטה אפורה גבשושית בגובה 0.2 ס"מ. אבחנה: skin showing an intradeemal nevus with polypoid configuration/ an one side of the nevus there is a compound proliferation of melanocytes composed of irregular nests at the junction and upper dermis/ ki-67 is very low (4-5% of the cells)/ there are foci of pagetoid spread. conclusion: melanoma, breslow 1.8 mm, clark 3,margins are free but closest lateral margin is less then 1 mm. no epidermal ulceration seen. אני אשמח לדעת את הפירוש של הפתלוגיה ומה עלי לעשות האם עלי ללכת לאונקולוג?

יש לי כמה נקודות חן על הפנים, הצצואר והגוף, נקודות חומות שמסביבן רקע לבן בקוטר 1-1.5 ס"מ. מה זה ואיך מטפלים בזה<

הי, הייתי בבדיקה שגרתית של נקודות חן אצל רופאת עור שהשתמשה בדרמוסקופ, ולגבי הנקודה האחרונה שנבדקה (ממוקמת באיזור לא חשוף לשמש ונסתר) אמרה שהיא "לא אוהבת אותה" ושזו נקודה שצריך להוריד. שאלתי אותה אם יש סיבה לדאוג, והיא ענתה שהיא לא חושבת, אבל שצריך להוריד אותה. אציין כי אינני בעלת עור בהיר, וכי בהפניה נרשם : atypical nevus - שומה הקיימת מזה חמש שנים בבדיקה דרמוסקופית נצפתה רשת לא אחידה, dots אטיפיים וגרגור אפור. אני חייבת להודות שזה "נשמע רע" ואני ממש בלחץ!!! מה שכן, היא אמרה שאם הפלסטיקאי יסרב להסיר, כי הנקודה בעין נראית תקינה, אז להגיד מה היו הממצאים בדרמוסקופ. בעבר רופאת עור אמרה שמדובר בנק' תקינה. האם יש סיבה לדאגה?? בכלל, בגלל שמדובר בשומה באיזור נסתר, אין לי הערכה מדויקת אם היא גדלה או לא בשנים שחלפו... אודה לתשובתכם

הלחץ שלי נובע מתיאור ההפניה לכירורג. הרופאה עצמה לא גרמה לי להבין שמדובר במשהו דחוף ושעלול להיות מסוכן. השאלה היא בהינתן הממצאים שנראו דרך הדרמוסקופ האם יש סיכוי שזה כלום? האם יכול להיות שעדיין ימצאו שמדובר בבלוטה תקינה, או שהממצאים מעידים על תהליך לא תקין? אציין כי מדובר באיזור בו אני עושה הסרת שיער בלייזר, אך תמיד מבקשת שלא יקרינו ישירות על הנקודה. תודה!

מבקשת המלצה על רופא לניתוח גידול בזרוע. התור בביה"ח הממשלתי רחוק מאד. מנסיונכם, האם יבוצע ניתוח מסוג זה באופן פרטי לאדם בגיל 90+?

שלום קיימת אצלי פלולה בברך כבר יותר משנה היא בצבע האור קוטר של 4 מ"מ פחות או יותר היא אינה מורידה דם ואינה מוציאה הפרשות אך היא גודלת עם הזמן היא מעט אדומה ויש עליה מין צורה של ככבות קטנות של עור על הפלולה כאשר מסתכלים מקרוב רציתי לדעת האם היא סרטנית ואם כן האם שנה זה כבר מצב חמור והזנחתי אותה יותר מידי זמן? תודה מראש

שלום זאת שוב סיון לכל מי ששאל אותך שאלה ענית ולי לא אני מאוד מודאגת לפני כחצי שנה גילי כתם חום בפטמה הלכתי לרופא והוא אמר לי שזוהי שומה והמליץ לי להוריד אותה, לאחר כחודשיים היא חזרה ומאז היא רק גודלת התוצאה של בדיקה לאחר ההוצאה היתה בסדר ואאני לא יודעת מה לעשות אני לחוצה ולא יודעת אם לספר להורי כי אני מפחדתבבקשה תענה לי בהקדם