פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

בשנים האחרונות חלה עלייה ניכרת בשכיחות של מלנומה ממאירה בישראל. לגילוי המוקדם של מחלה זו חשיבות מכרעת לסיכויי ההחלמה. פורום זה עוסק בגורמי הסיכון, בגילוי המוקדם, באבחנה ובטיפול במלנומה ממאירה של העור ובסוגים הנוספים השכיחים של סרטן העור - קרצינומת תאי בסיס (BCC), קרצינומת תאי קשקש (SCC) ולימפומה של העור (mycosis fungoides). מאחר שריבוי שומות הוא גורם הסיכון העיקרי למלנומה ממאירה של העור, יעסוק הפורום גם בדרכים למעקב ואבחנה של נקודות החן.
3069 הודעות
2966 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

לאימי (בת 50) הייתה נקודה חן בולטת על הצוואר כבר מגיל צעיר ולפני כשנה היא התחילה פה ושם לגרד להתקלף ואף היה קצת דם. היינו אצל 2 רופאי עור ושניהם אמרו שאין שום דבר חריג בנקודת חן (היא נבדקה עם מכשיר בעל זכוכית מגדלת כזאת, אין לי שמץ בדיוק מה זה). למרות זאת, אמא שלי התעקשה להסיר אותה ולאחר קצת לחץ על קופת החולים החליטו להסיר אותה ולשלוח לביופסה. רציתי לדעת האם יש סיכון? אמא שלי התלוננה על זה כבר כשנתיים-שנה וחצי ורק לפני שבוע הנקודה הוסרה. *לפרוטוקול: בזמן שהנקודה גירדה והתקלפה אימי נטלה ראקוטן נגד פצעים בפנים

לא ברור לי על איזה סיכון מדובר. מבחינה ניתוחית מדובר בתהליך שכיח ויחסית פשוט, אולם כמובן בכל נתיוח יתכנו סיבוכים (כגון דימום, זיהום הפצע, צלקת לא אסתטית וכו'). אם מ דובר בשומה עצמה- הרי שהוחלט כבר להסירה ולכן בכל מקרה תדע מה טיבה של השומה לאחר מספר שבועות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

19/10/2013 | 18:48 | מאת: יסמין

בעלי אובחן כחולה במיקוזיס פונגוידס, עבר ארבעים טיפולי פוטותרפיה שהעלימה את הכתמים מגופו. האם אתה ממליץ על נסיעה וטיפולים מסויימים בים המלח?

מה שעובד ביום המלח הוא השמש (כלומר פוטותרפיה טבעית) ולא שאר הטיפולים. לכן אם הפוטותרפיה כבר הועילה אין צורך בעוד פוטותרפיה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

17/10/2013 | 20:19 | מאת: נירית

האם הטיפול הביולוגי במקרה של מלנומה גרורתית מחליש מערכת חיסונית? אם יתקיים מפגש עם ילד שיש לו וירוס או כחצי יום אחרי וירוס האם זה מסכן את החולה? צריכה תשובה מהר

אין לי כל נסיון בטיפול ביולוגי בחולי מלנומה. עליך לשאול את האונקולוג. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

17/10/2013 | 16:47 | מאת: רון

שלום..יש לי נקודת חן באף. נקודה קטנה יחסית אך לא שטוחה כ'כ.. רציתי לדעת האם השיטה להסרה במחט חשמלית היא מומלצת. תודה מראש

כמעט כל נגע בעור שמסירים חייב להישלח לבדיקה פתולוגית. צריבה במחו חשמלית ללא דגימת הנגע לא מאפשרת בדיקה כזו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

16/10/2013 | 13:21 | מאת: ליאת

שלום היתה לי בגב שומה חומה, לפני חודשיים הלבינה ומסביבה נהיה לי עיגול לבן בעור (העור מסביב גם הלבין). יש לי תור רק בעוד שבועיים לרופא עור, אך אני מאוד מודאגת. מה זה יכול להיות ? תודה

התיאור מתאים ל-halo nevus - "שומה עם הילה". מדובר בתופעה שכיחה שאינה מסוכנת, בה הגוף תוקף (על ידי מערכת החיסון) את השומה והתאים הפיגמנטרים (מלנוציטים) שמסביבה. כמובן שיש לאשר את האבחנה אצל רופא העור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

15/10/2013 | 21:48 | מאת: פ.א.

שלום רב לך ד"ר נתנזון, מתחת לציפורן הבוהן ברגלי צצה "נקודת חן" בעלת מאפיינים של שני גוונים, א-סימטריה וגבולות לא ברורים. רופאת עור אמרה שאקבע תור לפלסטיקאי ללקיחת ביופסיה. התור לעוד 3 חודשים... שאלותיי הן: א. האם רופא עור לא לוקח דגימה לביופסיה? ב. מחשש לסרטן אין זה דחוף לביע מיידי?

חלק מרופאי העור מבצעים ביופסיות. אם קיים חשש לסרטן 3 חודשי המתנה אינם זמן סביר. אם אין חשש לסרטן- אז למה לבצע ביופסיה? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

16/10/2013 | 06:33 | מאת: פ.א.

על תשובתך המהירה. קיים חשש... קובעת עוד היום תור לרופא פרטי. לכירורג פלסטיקאי. (כדי לבצע ביופסיה, או הסרה של ה"נקודה" כולה). בברכה, פ.א.

10/10/2013 | 16:37 | מאת: שרה

שלום, יש לי נק חן ליד הצוואר שכבר כמה פעמים יצא שפצעתי אותה בטעות בגלל המיקום הבעייתי שלה. בפעם האחרונה שהלכתי לים הבחנתי לאחר מכן בעקבות שיזוף די חזק שהנק נראת הרבה יותר בהירה ושמסביב לה יש חוזר בפיגמנטציה. לא הבחנתי בכך שנה שעברה אך יתכן שגם לא השתזפתי אז מאוד. האם יתכן שהבעייה נוצרה בגלל הגירודים והפציעות או שעלי לדאוג?

אין צורך לדאוג אך בהחלט מומלץ לפנות לבדיקת רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

01/10/2013 | 15:15 | מאת: אבי

שלום רב, מזה מספר שנים אני סובל ממחלת עור שאין מצליחים לרפא אותה או לאבחן במדוייק.עיקר הטיפול היה במשחות סטרואידים.המחלה דמויית קשקשת/עור קשה ומאוד מגרדת וזה מופיע מעל שתי הברכיים בשטח מעוגל שקוטרו כ-5 ס"מ.בשורה התחתונה של הביופסיה נאמר שזה לא MF למרות ש-3 רופאים שונים חשדו בבדיקה שזה מראה סימנים של MF.להלן תוצאות הביופסיה : "האפידרמיס מראה פפילומטוזיס,היפרקרטוזיס לרוב צפופה,היפרגרנולוזיס ואקנטוזיס.בדרמיס הפפילרי תסנינים פריוסקולרים מונונוקלארים בצפיפות דלה יחסית.אינפודיבולום זקיק השערה מורחב ומלא בקרטנין אך ללא תסמין דלקת סביב ולתוכו.סך הממצאים יכולים להתאים לליכניפיקציה יחד עם FOLLICULAR HYPERKERATOSOS.בחתכים עמוקים התרחבות הזקיק כב-FOLLICULAR HYPERKERATOSOS לציין מוקד ספונגיוזיס קטן אקזוציטוזיס של לימפוציטים אשר נעמלמה בחתכים נוספים ולכן סך הממצאים אינם מספקים ל-MF פוליקולטרופי ומראים בעיקר ממצאים היכולים להתאים ל-FOLLICULAR HYPERKERATOSOS.לציין תסנין פריוסקולרי מונונוקלארי לא אבחנתי." בשורה התחתונה למיטב הבנתי כתוב שזה קרטוזיס פילאריס.השאלה על סמך מה שללו בוודאות שזה MF?כתוב "סך הממצאים אינם מספקים" אבל האם זו אבחנה מספקת?מקריאה באינטרנט קראתי שלפעמים צריך מספר ביופסיות כדי לאבחן MF ו-3 רופאים שונים (ומאוד בכירים) חשדו בבדיקה פיזית שמדובר במשהו אחר ורשמו לבדוק האם זה אחד מהבאים : LICHEN PLANUS LICHEN SIMPLEX FOLLICULOTROPIC MF האם להסתפק בכך או שמומלץ לקבל חוות דעת או ביופסיה נוספת?האם צריך לחזור על ביופסיה בעוד מספר שנים? תודה.

הביופסיה לא היתה אבחנתית. אני מציע כי תפנה לקבלת חוות דעת נוספת (ויתכן בופסיה נוספת) במרפאת עור ב"שיבא"ץ בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

30/09/2013 | 21:39 | מאת: קרן

הייתי אצל רופאת עור בעקבות שומה שיש לי בגב היא שמה לי על השומה חנקן ואמרה שזה ינשור מעצמו בעוד שבועיים מאז הכל ניראה אותו דבר,, לא אדום, לא התנפח... ולא נשר האם יש צורך לחזור על הפעולה שוב? או בכלל לא??

יש צורך לחזור לבדיקה אצל הרופאה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

29/09/2013 | 22:17 | מאת: חרדתית

שלום רב. קיבלתי תשובה של ביופסיה. הכירורג אמר שהכל תקין אבל כתוב כך: lentiginous junctional nevus with dysplastic features and meianophages in the upper dermis surgical margin free אשמח לדעת מה זה אומר. אני מודאגת... הרופא אמר רק להיות במעקב עוד חצי שנה. המון תודה

הרופא צדק- מדובר בשומה תקינה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

30/09/2013 | 09:35 | מאת: חרדתית

29/09/2013 | 15:27 | מאת: לאה

תוצאות ביופסיה לחשד BCC: CD30 NEGETIVE CD3 POSITIVE CD20 SCATTERED CELLS POSITIVE CD4 CD8 POSITIVE CD1A NEGATIVE SOLAR DERATOSIS AND REACTIVE INFLAMMATORY INFITRATE . אודה על תשובתך מה התוצאות

נגע עורי הקשור לחשיפה לשמש ומסביבו תגובה דלקתית. לא מצויין האם הנגע הוסר בשלמות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

29/09/2013 | 18:00 | מאת: לאה

הנגע לא הוסר בשלמות, לקחו ביופסיה ומה שכתבתי היתה התוצאה.האם יש צורך להסיר את הכל? הסירו 0.1X1X0.6 ס"מ ובסך הכל זה קטן מאוד

29/09/2013 | 01:24 | מאת: שי

היי יש לי מין "גולה"(כמו עקיצה של יתוש) פנימית באזור המפשעה\ירך, מה שקרה זה שעשיתי ריצה כמו כל יום והרגשתי שהעור משתפשף, ולאחר הריצה ראיתי שיצאו לי מלא "חצקונים" במפשעה\ירך, אמרתי שזה יעבור לאחר זמן מה באחד מהם יצא לי כמו גולה כזאת פנימית(ממש מתחת לחצקון) בהתחלה זה שרף רק שנגעתי והיום זה לא, זה טיפה נקטן והיום זה גדל שוב(אחרי שעשיתי הליכה) ומה ששמתי לב זה שהחצ'ון שמעל שלחצתי עליו יצא ממנו טיפה מוגלה, מזה? אני בן 17 ויש לי את זה כמעט כבר חודש.

פנה לרופא עור לבדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

29/09/2013 | 18:48 | מאת: גיל

אפשר רק לדעת מזה לדעתך?

27/09/2013 | 09:24 | מאת: ג

שלום האם ישנן בדיקות דם שניתן לבצע כדי לבדוק התחלה של סרטן עור? תודה מראש

לצערי לא. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

25/09/2013 | 18:41 | מאת: גילה

שלום רב, אני משתמשת במנורת UV ליבוש ציפורניים בלק ג'ל.עוצמת ה-UV: ארבע נורות של 9 וואט שזה סהכ 36 וואט. האם יש בזה סיכון ואם כן,האם קרם הגנה יפתור... אודה לתשובתך. חג שמח גילה

אין לי מידע על כמות הקרינה ממנורות אלו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

23/04/2017 | 15:50 | מאת: איריס

האגודה למלחמה בסרטן אומרת שאין עדיין ממצאים על המנורה והסיכונים שבה אבל מציעה למי שרוצה לשים לק ג'ל לשים על היד ספרה הגנה בחוזק 15 עמ להגן על היד מקרינה

באופן מפתיע, לא נעשו מחקרים גדולים בנושא זה, וקיימים רק מספר דיווחים בודדים על סרטני עור שהתפתחו. יהיה מעניין לראות בעתיד האם יהיו יותר גידולי עור על גבות הידים ועל האצבעות בעקבות השימוש במנורות אלו. בינתים ההצעה היא להשתמש בכפפות נטולות אצבעות על מנת להגן על עור גבות הידים.

23/09/2013 | 04:19 | מאת: רומי

אם יש נגע ממאיר בעור הפנים,קבעו שיזמנו אותי וזה לקוח מספר חודשים להסרתו. האם ההמתנה הארוכה יכולה לגרום נזק? אני יודעת שאפשר לעשות את הניתוח פרטי ועלות גבוה. אך אם זה לא יגרום לנזק אחכה לתור מספר חודשים.מה אתה ממליץ? הנגע קטן מתחת לגבה.

לא מקובל להמתין מספר חודשים להסרת נגעים סרטניים. פני לרופא המשפחה שינסה לזרז את התור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

22/09/2013 | 11:48 | מאת: סופי

הלוו . לפני שבועיים התחילו לי גירודים בגוף . ואז פצעים ברגליים וביד . בהתחלה זה היה כתם אדום ואז נהיה יבלה כזאת מנופחת כמו כוויה . ואז התפוצץ ועכשיו יש מלא מוגלה . זה יצא בלי סיבה . לא יתוש ולא ראבק. מה ניראה לכם שזה ? ותודה חברוס :))

אין קשר בין השאלה לנושא הפורום. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

21/09/2013 | 20:37 | מאת: סמדר

ד"ר שלום רב, שמי סמדר , לפני 10 שנים התגלתה לי מלנומה בירך התחלה של שלב 2 עברתי ניתוח להרחבה ללא טיפולים ומעקב אונקולוגי 5 שנים. לפני כחודש גיליתי בבוהן רגל ימין מתחת לציפורן נקודה שחורה בקוטר 2 מ"מ בערך , האם ייתכן שמדובר במלנומה ויש צורך לפנות בהקדם להבדק? אודה להתייחסותך.

כמובן שיש צורך בבדיקה בהקדם. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

20/09/2013 | 06:32 | מאת: ליאת

בעבר הופיע לי מעל הגבה פצעון קטן ומגרד שלא ייחסתי לו חשיבות. הוא נעלם לאחר כ- 9 חודשים. לאחר מכן הופיע פצעון קטן מאוד מעל האפעף העליון. אחרי כ- 6 חודשים הלכתי לרופא עור שהפנה אותי לפלסטיקאי. רק ממבט ראשון החליטו שזה גידול ממאיר.והפנו אותי לביופסיה שגם לקח בערך 3 חודשים. עשיתי את הביופסיה לפני חודש וטרם קיבלתי תשובה. האם ייתכן שממבט רגיל ניתן לראות אם הנגע הוא ממאיר? ואם עברו בינתיים חודשים רבים, ייתכן שאם הוא ממאיר אז יהיו גם גרורות. תודה לתשובה מהירה.

במבט רגיל נין לחשוד בנגע. האבחון מתבצע על ידי הפתולוג לאחר הכריתה. בכל מקרה כם אם אכן מדובר ב-BCC הסיכוי לגרורות נמוך מאוד. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

22/09/2013 | 09:50 | מאת: ליאת

תודה רבה.

16/09/2013 | 23:26 | מאת: רונית

אני בת 39 והופיעו לי על האף אחד ועל הלחי שתיים ומתחת לעין עוד שתיים ולא נעלמים חצקונים קטנטנים ממש , אני לא יודעת מה זה בצבע לבן אני לא רוצה לפוצץ אותם, יכול להיות שנידבקתי מאדם שיש לו סרטן תאי הקשקש, או מחלת מין , יכול להיות שזה סרטני? אשמח מאוד לקבל תשובה. ואם זה סרטן אז מה אני אמורה להרגיש, תודה.

התיאור לא מתאים לסרטן אולם לא ניתן לאבחן על סמך תיאור בלבד. פני לרופא עור לבדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

16/09/2013 | 20:44 | מאת: לימור

שלום לך אני בת 38 צבע עור שחום. לפני חודש יצא לי פצעון קטן בין החזה לצוואר. חשבתי שזו עקיצה ולאחר שלא עבר נגשתי לרופא עור שלא הסביר הרבה ביצע משהו בחנקן נוזלי ואמר שרוב הסיכויים שלא יחזור. האם אכן כך? האם במידה ואשמר מהשמש ורוב הסיכויים שזה לא חוזר? אני ממש מודאגת.. תודה

אין לי כל דרך לענות לך ללא שאדע מה היה הנגע. פני בשאלה זו לרופא המטפל. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

16/09/2013 | 16:39 | מאת: דיוויד

fkfkffjkfhjkfkjfkfjkdfdעכעככדעןדשלום דוטקור. לפני כ3-4 שבועות הסרתי נקודת חן (שומה) לא גדולה על הלחי. צורת השומה הינה הייתה שטוחה. הרופא הרדים את המקום ולפי דעתי הוא שרף את המקום עד נפילתה (בגלל הריח שהורגש). הרופא הסביר לי לפני כן שיש שתי שיטות להורדה ועדיף להשתמש ראשית בשיטה הראשונה לפני השיטה השנייה( שבה יותר לא יגדל שיער במקום וישערו תפרים (וצלקת)), כאשר השיטה הראשונה רק תוריד את נקודת החן והשיער ימשיך לגדול שם, אבל עדיין ישאר שם סימן קטן. הלכתי קודם כל על השיטה הראשונה כי ממנה ניתן להמשיך לשנייה. והנה עברו כמספר השבועות שציינתי למעלה השחור שהיה שם נעלם אולם כעת יש על הלחי במקום של נקודת החן אדמומיות. כבר כ 1-2 שבועות שהיא אינה עוברת פשוט צבע אדום והעור לא מצליח לשחזר את עצמו. לפי דעתך העור ישקם את עצמו או שככה זה ישאר ולזה הרופא התכוון כאשר אמר ששם ישאר סימן (שהוא אינו קטן בגלל והוא בגודל השומה שהייתה רק שזה בצבע אדום). ישנו טיפול או משהו שניתן לעשות :(? אני מאוד אשמח לקבל את תשובתך, תודה רבה!

בשתי השיטות נשארת צלקת ובשתיהן קיימת אפשרות שהשיער לא יגדל שוב (קשה מאוד להעריך את עומק החיתוך). בכל מקרה כדאי שתפנה לבדיקת הרופא המנתח לוודא שהפצע החלים היטב. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

14/09/2013 | 09:47 | מאת: אמיר

הורדתי שומה לפני כשבועיים מאזור הכתף אשר הובחנה כמלנומה בעובי 0.2mm נאמר לי שאני צריך להרחיב את אזור החיתוך אך שום דבר מעבר לכך. אני מאד לא רגוע ורוצה לדעת האם כדאי לבצע ביופסיה בבלוטת הלימפה ובדיקת PET CT כדי לוודא שאכן הכל בסדר ? תודה, אמיר

לפי המקובל בספרות אין בכך צורך מאחר והסיכוי לגרורות (שאותן בדיקות אלו אמורות לגלות* נמוך מאוד, ולפיכך הסיכון בביצוע הבדיקות גבוה מהתועלת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

סיימתי הקרנות על הפנים . רוצה לדעת באילו קרמים ומקדמי הגנה מותר להשתמש? האם צריך להמנע מחומרים מסויימים ?

אין הגבלה מיוחדת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

08/09/2013 | 18:28 | מאת: ליאת

לפני שלושה שבועות עשו לי ביופסיה מעל האפעף והודיעו שהגיעה תשובה לרופא, כשהייתי אצל הרופא הוא אמר שלפי מה שהעבירו זה לא סופי וצריך לצבוע עוד כדי להחליט סופית על מתן התשובה. האם זה אומר שזה בטוח גידול ממאיר?? וייתכן שיש תשובה לא סופית? אודה לך על תשובתך

שאלות אלו עלייך לשאול את הרופא המטפל- אין לי כל דרך לדעת, רק לנחש. בהחלט יתכן שיש תשובה לא סופית- לכן מבצעים צביעות מיוחדות, שיאפשרו קבלת תשובה יותר מדוייקת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

08/09/2013 | 17:41 | מאת: מיכל

שלום רב,אני הסרתי נקודת חן עקב המלצה של רופאת עור. התשובה שהגיעה היא DYSPLASTIC COMPOUND NEVUS , MARGINS ARE FREE .רציתי לדעת האם התשובה תקינה או שלא ?תודה רבה

התשובה תקינה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

06/09/2013 | 10:56 | מאת: עדי

שלום גילחתי באזור מסוים בגוף ובטעות פצעתי את נקודת החן,ירד דם למשך שתי דקות בכמות קטנה.. הנקודת חן קטנה ובקושי בולטת יש צורך לדאגה? תודה.

אין בכך סכנה. אם המקום החלים ללא זיהום לא נדרשת בדיקה מיוחדת פרט למעקב שגרתי שנתי אצל רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

05/09/2013 | 17:51 | מאת: אנונימית

קילפתי נקודת חן שהייתה לי. האם זה מסוכן,ואם כן,האם זה יכול לגרום לסרטן. בת 13

אין חשש מסרטן, אך עלול להיגרם זיהום במקום ועלולה להישאר צלקת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

04/09/2013 | 01:24 | מאת: מודאגת

שלום אני בת 21 והסרתי נק חן בולטת בלחי עי גילוח וצריבה במחט חשמלית ... הכל היה טוב ויפה זה הפך לפצע שהתקלף ונפל ואז היה סימן ורוד כמו שמקלפים פצע , ואז ברוב טיפשותי הלכתי לבריכה למלא שעות ושמתי פעם אחת בלבד קרם הגנה על האיזור הופיעו על האיזור מעט נקודות קטנות חומות והאיזור בולט קצת מאז למה האיזור נהיה בולט??? צריך שוב לגלח את זה להערכתך או שזה ירד!? כי זה לא בליטה קיצונית ואני גם לא רוצה שזה ישאר ככה!! חףהרופא אמר שאת הנקודות צריך שוב לצרוב לאחר שהאיזור יחלים לחלוטין אבל אני מקווה שהוא לא יצטרך לגלח שוב , זה יעלם הבליטה!? ממה היא חזרה שוב???

שאלה זו יש להפנות לפורום כירורגיה פלסטית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

02/09/2013 | 12:47 | מאת: אדם

שלום, אינני יודע אם זה הפורום המתאים אך אני זקוק לתרופה בשם Dabrafenib אך כיוון שאינני Stage 4 אינני יכול לקבל אותה מהקופת החולים. בשלב זה אשמח גם לכמה כדורים בודדים וכמובן שאני מוכן לשלם את עלותם אם יש צורך. תודה מקרב לב. [email protected]

לצערי איני יכול לעזור בנושא זה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

31/08/2013 | 19:27 | מאת: שרון

יש לי חבר שחולה במחלת MF וכל העור שלו אדום ומגורד. אני בהריון והזמנתי אותו הביתה והתנשקנו לשלום על הלחי, הוא היה בשירותים של הבית שלי, אכלנו את אותו אוכל. האם אני יכולה להידבק במחלה שלו? האם זה יכול להיות חלילה מסוכן להריון שלי?

המחלה אינה מדבקת כלל, ולכן אין כל חדשש שהמחלה תשפיע עלייך. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

30/08/2013 | 18:28 | מאת: יעל

שלום, רציתי לדעת, כתוצאה מאילו וירוסים זה יכול להיגרם? תודה רבה

הרפס מסוג 8. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

30/08/2013 | 15:55 | מאת: אורן

לביתי בת 18 יש נקודת חן קטנה בבטן היא מעוניינת להוריד אותה שאלתי האם מסוכן להוריד נקודת חן כאשר אין סיבה רפואית ?

כל נתיוח יש סכנה של זיהום או הווצרות צלקת לא אתטית. פרט לכך אין בכך סכנות מיוחדות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

29/08/2013 | 16:52 | מאת: נימרוד

שלום ארוסתי רוצה להוריד נקודת חן שיש לה בכתף לפני החתונה שלנו כבר היינו בבדיקת MRI ואמרו שהכל בסדר... האם תשאר צלקת? http://www.medical-results.com/

לא ברור לי מה הקשר בין MRI לנקודות חן. בכל מקרה את שאלך יש להפנות לכירורג פלסטי לאחר שיבדוק את ארוסתך (ולא דרך האינטרנט...) מזל טוב ובריאות שלמה, ד"ר ניר נתנזון

29/08/2013 | 15:36 | מאת: שני

יש לי בעורף נקודת חן קטנה ולידה הופיע לי פצעון לפני כמה ימים. היום בטעות גירדתי את האזור ובטעות תלשתי את נקודת החן. מצאתי בידי פיסת עור קטנה, דקה ובצבע חום. ירד לי קצת דם שנקרש וכעת יש לי נקודת דם יבש במקום. האם יש סיבה לדאגה? מה עלי לעשות? תודה רבה

אין סיבה לדאגה. פנה לרופא עור בעוד כחודש לבדיקת מצב העור באיזור זה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

28/08/2013 | 13:35 | מאת: נעמ

הי! לפני כחודשיים בערך הבחנתי על גב כף הרגל בליטה קטנה שנראית כמו חצקון/עקיצה לשעבר שהתייבש/ה. בליטה קטנה ומעט ורדרדה עם קצה יבשושי. הבעיה היא שזה לא מחלים, מה זה יכול להיות ? מודה שיש עוד כמה שדומים לו על רגליי, יותר כמו בועות עור קטנות יבשות ושטוחות.

ללא בדיקה פיזית לא ניתן לאבחן. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

28/08/2013 | 08:16 | מאת: גולדי

דר ניר שוב תודה רבה להתיחסותך, הייתי עם הבן בביקור אצל רופאת העור והכל תקין תודה לאל... תודה לכם על יוזמה מבורכת לענות להורים מודאגים בפורום(זה לא מובן מאליו) שתיהיה לך שנה טובה ומבורכת :) גולדי

27/08/2013 | 19:24 | מאת: בן צבי

שלום יש לי נקודת חן יחסית גדולה מאחורי הברך היום בעבודה נתקלתי במשו וכנראה שזה היה בנקודת חן והתחיל לרדת לי שם דם .. ואחרי כמה שעות שוב פעם דימם מעט כנראה ממגע או מקיפול הרגל האם זה בסדר ??

רצןי לפנות לרופא עור לבדוק את נקודת החן. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

27/08/2013 | 14:35 | מאת: נטשה

אובחנתי כסובלת מהנגע הנ"ל. עקב החגים פעולת הסרת הנגע לא תתקיים בעתיד הקרוב. שכחתי לשאול את הרופא האם מותר לי להמשיך ולשחות בבריכת שחיה או שרצוי להמנע מכך מתוך חשש לזיהומים?? (הנגע סגור). תודה רבה על תשובתך המלומדת.

כל עוד הנדע סגור אין כל בעיה בשחיה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

ניתן לשחות בבריכה כל עוד הנגע סגור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

24/08/2013 | 12:19 | מאת: גולדי

שלום רב, לבני בן ה15 יש נקודות חן בקרקפת ואני מאוד מודאגת במיוחד כאשר הוא הולך להסתפר שהספר יפצע את זה בכל פעם... הפעם היחידה שהיינו במעקב היה כשהוא היה בן 6 ... האם למהר למעקב שוב ? אני ממש מודאגת ...תודה

25/08/2013 | 00:14 | מאת: מןר

כל שומה דורשת בדיקה לפחות פעם בשנה. אז אין מה למהר (בכל אופן חיכית כבר 9 שנים...) אך בהחלט יש לקבוע תור לרופא עור לבדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

25/08/2013 | 00:30 | מאת: גולדי

דר ניר , תודה רבה לתגובתך והתיחסותך אך התגובה אין מה למהר ? הייתה בציניות ? האם אני כן צריכה למהר ולבדוק ? האם קיימת סכנה בגיל זה עם שומות ? והאם רצוי להסיר אותן ? תודה רבה

התגובה לא היתה צינית- יש לבדוק כל שומה (לא חשוב מה מיקומה) אחת לשנה, אך אין בכך דחיפות. בכל גיל יכולה להיות סכנה בשומות- לכן מומלצת בדיקה. איני רואה סיבה להסיר שומה שהיא תקינה מבחינה רפואית (אלא אם היא מאוד מפריעה לתפקוד או מבחינה אסתטית). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

24/08/2013 | 00:41 | מאת: עליזה

ד"ר שלום לפניי שנה הכלו להופיע בפניי ובצוואר כתמים אדומים כמו כוויה ששורפים מאוד מלווים בפצעים כמו יבלות על איזור הפנים הצוואר קצת בידים ובגוף גם מעט בעיקר בפנים ןבצוואר רופאה אחת אמרה שמדובר באלרגייה בבדיקה נאמר שאני אלרגית לניקל אך היתברר שזה לא המקור לפצעים טופלתי ע"י המון מישחות וכדורים ללא שום הטבה נילקחה ביופסייה שנאמר שמדובר בפסוידרמטיטיסמ פסוריו דרמטיטיס אך הרופא אמר שזה לא ניראה לו פסוריאזיס ושוב בוצע ביפסייה שלא ראו דבר כעת נילקחה ביופסייה שלישית מחקה לתשובה יש החמרה בפצעים ובצריבה והרגשת שרפה בפנים שאלתי היא מה יש לי מה הכיוון אודה לך עם תענה לשאלתי

השאלה אינה קשורה לנושא הפורום. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

22/08/2013 | 09:58 | מאת: יסמין

הילדה שלי בת ארבע וחצי, יש לה יובש כרוני מאחורי האוזניים. העור כול כך יבש שהוא ממש ניסדק. קיבלנו הרבה דיאגנוסטיקות וטיפולים. לפי דברי הרופאים השונים טיפלנו במשחות נגד פטריות, אמפנדיגו, בזמן הטיפול המצב משתפר אך עם הפסקת הטיפול הכול חוזר. מה זה יכול להיות? הדבר לא מגרד ואינו מפריע. אבא שלה סובל מפרפסוריאזיס / EARLY MF . האם יש קשר בין הדברים?

השאלה לא קשורה לנושא הפורום. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

20/08/2013 | 00:23 | מאת: רעות

יש לי שומה בולטת בירך. שמתי לב שהיא גדלה, ויש מסביבה אדמומיות. כמו כן, יש תחושה לא נעימה כשאני נוגעת בה. היא לא שינתה את צבעה/הסימטריה שלה או גבולותיה. אך כן גדלה, ומגדרת. האם יש חשד למלנומה?

ללא בדיקה לא אוכל כמובן להשיב. עם זאת כל שינוי בשומה דורש בדיקה בהקדם. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

19/08/2013 | 17:19 | מאת: רעות

שלום ד"ר, אני מעוניינת לבדוק את האפשרות להסיר שומה בקוטר של חצי ס"מ, בולטת, לא שטוחה מהגב באמצעות חנקן נוזלי. אני מחפשת שיטה שלא תשאיר צלקת. האם השיטה מקובלת להסרה של שומות כאלה? רופא עור בדק וקבע שהנקודה לא מסוכנת ואין הכרח להסיר אותה. תודה

השיטה המקובלת היחידה להסרת שומה היא בניתוח. כל שיטה אחרת היא הימור מיותר על החיים שלך. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

דוקטור שלום, הורדתי 5 נקודות חן ולהלן התוצאות : 1.JUNCTIONAL LENTIGINOUS NEVUS 2.COMPUND MILDLY DYPLASTIC NEVUS.MARGINS ARE FREE 3.COMPOUND NEVUS.MARGINS INVOLVED 4.JUNCTIONAL NEVUS OF AORAL SKIN.MARGINS ARE FREE 5.SUPERFICIAL STUP OF EPIDERMIS WITH HYPERKERATOSIS תוכל בבקשה לפענח לי את התוצאות ? האם אחד מהסעיפים מסוכן ? תודה רבה.

כל התוצאות תקינות. לא קצת מוגזם לבצע 5 ביופסיות מיותרות? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

17/08/2013 | 09:10 | מאת: חופית

לפני שנה היה לי נגע BCC (אחר כך הבנתי שזה הנגע) אחרי שנה הוא נעלם כלא היה. מה זה אומר? ייתכן שעבר לאזור פנימי בגוף?

אבחנת BCC נעשית רק בביופסיה, לא בבדיקה בעין. לכן יתכן שלא היה כלל BCC אלא נגע אחר כלשהו. באופן עקרוני BCC יכול גם להיעלם עצמונית (כמו כל גידול סרטני אחר) אם מערכת החיסון של הגוף תוקפת ומחסלת אותו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

17/08/2013 | 08:58 | מאת: לאה

האם יש קשר בין סרטן BCC לבין קשריות בריאה?

נדיר מאוד ש-BCC ישלח גרורות. לכן הסיכוי שקיים קשר קטן ביותר. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

15/08/2013 | 06:52 | מאת: דני

נשארתי בלי בדיקה רצינית של שומות. למי לפנות והאם ניתן לבצע באופן פרטי. הספור כזה: יש לי ריבוי נקןדות חן בידיים רגליים וגב. בעבר 10 שנים. הוסר איזה נגע בפנים. במחלקה פלסטית. פניתי לרופא משפחה עם שומה מדממת ועוד כמה שינויים. הבנתי שיש צורך להבדק בדיקה עורית מדי תקופה ושיש מכשור מתקדם שכיום רופאי עור משתמשים בו. פניתי לרופא עור של כללית. הוא הסתכל בכלליות על הגב ידיים בלבד. ואמר שאין שום צורך. התפלאתי. כי רופא משפחה אמר מבודקים יסודית . וגם ססרבו לתת הפניה לפלסטיקה שטופלתי בעבר. הבנתי שרופא העור לא בדק אותי כנדרש. והתעקשתי ללכת לפלסטיקה שם היתה רופאה צעירה שאמרה שזה לא עבודה ששיכת לה. בקצור נשארתי ללא שוב בדיקה רצינית כבר למעלה מ עשר שנים. מה ניתן לעשות. אפשר בדיקה פרטית עם מכשור מתקדם . כל הזמן מדברים על מניעה. ובקופה זה לא נעניין אותם.

לפי התיאור שלך אתה מתאים למיפוי שומות ממוחשב. פרטים מלאים באתר www.molemap.co.il. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

13/08/2013 | 17:48 | מאת: אני

שלום רב בעקבות בדיקה אצל רופאת עור בקופ"ח ,נשלחתי להורדת שומה ,בביופסיה מלני מס' ימים נמצא כי מדובר על מלנומה 0.3 מ"מ ,CLARK LEVEL 2 ,יש לי ,קבעו לי לעוד שבוע הרחבת כריתה .יש לי 2 שאלות :1.הייתי במיפוי שומות ממוחשב ביום 8/4/13 אצלך,ד"ר ניר נתנזון ,הגעתי עקב אותה שומה חשודה ,בדקת אותה (כמו גם את שאר השומות בגוף) ומסרת (גם בכתב) כי הכל תקין ואין כל ממצא חשוד .אני מזכירה אותה שומה שחשדתי בה ובגינה הגעתי אליך התגלתה כמלנומה .איך קרה הדבר ? 2.שאלה שנייה -לעצם התשובה בביופסיה -מהם סיכויי ההחלמה ?

הדיוק בבדיקה הדרמוסקופית הינה 90% בלבד (מול 60% בעין הבלתי מזויית), ואני מציין זאת בכל מפגש. כך שבהחלט יתכן וקורה ששומה נראית תקינה בדרמוסקופ אולם מתבררת בדיעבד כמלנומה. היתרון של מיפוי השומות הוא במעקב הצילומי- אם שומה "פוספסה" בבדיקה הדרמוסקופית והיא אכן מלנומה היא תשתנה וניתן יהיה לגלות אותה בבדיקה הבאה בהשוואה הצילומית. סיכויי ההחלמה ממלנומה בעומק 0.3 מ"מ גבוהים מאוד (למעלה מ-98%) אולם כמובן אשמח להיפגש איתן שוב, לראות את התשובה הפתולוגית המלאה ולדון בפירוט בממצאים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

13/08/2013 | 17:31 | מאת: אני

???

13/08/2013 | 13:06 | מאת: דרור

במשפחתנו חולה הסובלת ממלנומה גרורתית מתקדמת אשר עוברת טיפולים אינטנסיביים בבי"ח (טיפול בחסימות מעיים, זונדות והפרשות וכו' ). בגוף האדם כאשר התאים הסרטניים מגיעים למקום מסוים כגרורה הוא "מדביק" את האזור (וכך אני מניח שמשתילים תאים סרטניים בחיות מעבדה והופכים אותה לחולה. האם מגע עם הפרשות אלו ודם עם תאים סרטניים של החולה ולאחר מכן שעלול להיכנס לגופנו (דרך פלאפון למשל, אוכל ,שריטה, צחצוח שיניים עם נגיעה מקרית עם הפרשות/ דם החולה ) יכולה לגרום לנו לחלות גם בדרך זו ?

בעיקרון לא מאחר ומערכת החיסן תדחה מייד את התאים הזרים לה. רק אם (באופן תיאורטי בלבד) מערכת החיסון פגומה וחלשה מאוד ניתן ל"הדביק" בתאי סרטן, אולם למיטב ידיעתי לא תואר בעולם אף מקרה כזה (מאחר ואם מערכת החיסון פגומה עד כדי כך הגוף היה מפתח מגוון מחלות זיהומית וסרטניות ומת עד לפני כן). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון