גיל הריון וחשש להאטה בהתפתחות- חוות דעת
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום אני אשמח לשמוע את חוות הדעת שלך בכל הנושא הנ"ל, בשבוע 36 המשקל הנמדד היה 2582 BPD תואם 34.2 לפי פמור תואם 34 ולפי AC 35.4 שבוע 37 המשקל הנמדד היה 2129 BPD תואם 32.6 לפי פמור 35.3 לפי HC תואם 32.2 לפי AC 32 שתי ההערכות האלו בוצעו ע"י הרופא המטפל שלי עקב כך באותו יום נשלחתי למיון יולדות ושם נמדד ויצא שוב משקל 2130 ואושפזתי בחשש לIUGR יום למחרת באולטראסונד ע"י רופא אחר המשקל יצא 2580 (משקל שיצא לרופא המטפל שלי בשבוע 36)ושוחררתי הבייתה כי לא ראה לנכון לבצע השראת לידה הלכתי לבצע הערכת משקל שנייה ע"פ בקשת הרופא כי המכשור שם שונה ויצא בשבוע 37.6 GRADE בשלות 3 מי שפיר 11AFI לפי BOD תואם 35.4 HEAD CIR 311 מ"מ תואם 34.6 AB.CIR 326 מ"מ תואם 36.5 HC/AC .95 לפי FEMUR LENGTH 70 מ"מ תואם 36.1 גיל הריון us 34.6 והערכת משקל 2930 גר' אחוזון 40 בבדיקה אצל רופא מטפל שבוע 39.2 לפי BPD תואם 35.2 לפי HC תואם 35 לפי AC תואם 36.3 ולפי פמור תואם 37.4 הערכת משקל 2928. ע"פ הבדיקות האלו יוצא שגיל ההריון קטן לעומת גיל הריון ע"פ ו.א,יש לציין שנעשה אימות גיל הריון בטרימסטר ראשון ושני ויצא נכון וגם המשקל יצא תואם רק משבוע 37 הבדיקות יצאו לא טובות האם לפי הבדיקות של הרופא המטפל ושל חדר המיון אפשר להסיק שהכול תקין מבחינה התפתחותית?לפי הבדיקות האחרונות והערכת המשקל שיצא גיל הריון קטן לעומת גיל ע"פ ו.א אך עם משקל שהוא כן תקין זה מראה על איזשהי בעיה? אני לא הבנתי אם גיל ההריוןם שיוצא בבדיקות הוא מעיד על עובר קטן אך עם משקל תקין או גיל הריון שלא בסד אני כבר עם פתיחהשל 1 ס"מ ומחיקה של 80 אחוז וצירים לא סדירים זה מראה שאני בשבועכ הנכון ע"פ וסת אחרונה לא? תל"מ 15.6 אני אודה לך אם תעבור על הפרמטרים של הבדיקות שרשמתי ותגיד את דעתך על התפתחות העובר ועל גיל ההריון אשמח לחוות דעת שנייה אני די לחוצה שמשהו לא תקין בהתפתחות בגלל התוצאות האלו של הבדיקות תודה מראש וסליחה על אורך המכתב מור מור
הי מור קשה לי להחוות דעה מכיוון שניתנו מספר תשובות של גודל בכל מקרה כדאי לבצע מעקב אלטרסאונד ומוניטור צמוד וכמ וכן ברור של IUGR דרך הרופא המטפל במידה ויהיה רושם לעצירה בגדילה או בעהי של התפתחות מצוקה עוברית יש מקום לשקול זרוז לידה בהצלחה ד"ר ינון חזן מומחה בגניקולוגיה מילדות ואולטרסאונד סקירת מערכות, שקיפות עורפית, תלת מימד, מי שפיר אתר: www.genikolog3.info טלפון לקביעת תורים 0544931738 ניתן להשאיר הודעה.