HYSTEROSALPINGOGRAM
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
רקע קצר לפני השאלה, לפני קצת יותר משנתיים, בעקבות אי הצלחה בכניסה להריון, ובדיקות שגרתיות שגילו כי "אצלי הכל בסדר" עבר גם בעלי בדיקת זרע, שבעקבותיה התגלתה בעיית ווריקולצה. בעלי עבר צינטור - שבעקבותיו עלתה כמות הזרע ממיליון / מיליון וחצי ל 11 מליון 17 מיליון עד 22 מליון וגם המורפולוגיה השתפרה לאט לאט. במקביל עברתי 2 טיפולי מקרומניפולציה באסותא, שהניבו מספר עוברים, החזרות ו - שום הריון. אנחנו חיים בשנה האחרונה בקנדה. הגעתי באוגוסט להחזרת מוקפאים - שהסתיים בעוד כשלון, ולכן התחלתי בבירורים כאן, בקנדה לגבי המשך טיפול. בעלי עבר בדיקת זרע לפני שבועים, (כאן בקנדה) ולמרבה הפלא - הכמות עלתה למאה מיליון, והמורפולוגיה ממש תקינה. (קצת היינו בהלם מזה) מצד שני, הרופא המטפל דרש שאעשה בדיקה של החצוצרות. זה הליך מקובל כאן, כי טיפולי הרפיה אינם ממומנים ע"י מערכת הבריאות רק במקרה ששתי החצוצרות סתומות. הוא הציע שנלך לכיוון של הזרעה, (IVF הוא הליך לא כל כך מקובל כאן, ואין להם כ"כ הרבה ניסיון כמו בארץ שלא לדבר על עלויות של 10,000$ לטיפול). אז עשיתי את הבדיקה היום בבוקר, - הרופא גילה שיש לי חצוצרה אחת סתומה. ולשאלות (אני מתנצלת על האורך ובלבול המוח) 1. אני לא מבינה, איך אחרי שנתיים של טיפולים, בדיקות, וחפירות ארכיאולוגיות שונות ומשונות בגוף שלי אף רופא בארץ לא חשב לבדוק את החצוצרות שלי. כולם אמרו לי שהכל בסדר, יש ביוץ טבעי, יש מחזור, רחם תקינה וכו וכו?, 2. מה תפקידן של החצוצרות והאם אפשר להכנס להריון עם חצוצרה אחת סתומה? 3. איך פתאם נסתם? מה קרה? יכול להיות שמכל כמויות ההורמונים שקבלתי נעשה לי איזה שהוא נזק? 4. האם אפשר לפתוח חצוצרות סתומות? אנא עזרו לי עם זה, אני מאד מבולבלת... תודה.
כחלק מהברור הבסיסי של חוסר פוריות מבוצעת הערכה של חלל הרחם החצוצרות. העובדה שאין מעבר בחצוצרה אחת אינו מחייב בעיה מכיוון שיתכן כי החסימה הנה זמנית ( התכווצות של החצוצרה) או שבכל מקרה החצוצרה השניה פתוחה אך כמובן שלא ניתן לשלול בעיה חסימתית קלה בחצוצרות. ניתן לבצע פתיחת חצוצרות אך הפרוצדורה נחשבת פחות מוצלחת מטיפול IVF
שלום רב, אספר רקע בקצרה... אני כבת 30 + ילדה כבת 3.8 חודשים בההריון הראשון שלי לפני כ 4 שנים היתה לי הפלה (בשבועות הראשונים) וכתוצאה מזה היו לי כבאבי בטן נוראיים אז עשו לי לפרסקופיה וגילו כי הכל תקין. בסופו של דבר התברר שהיתה לי דלקת וברגע שנתנו לי אנטיביוטיקה הכל עבר ברוך השם. לאחר 3 חודשים נקלטתי שוב וילדתי את בתי הראשונה. עוד אציין שהווסת שלי לא סדירה ומגיע כל חודש וחצי חודשיים. התחלתי לנסות להרות שוב לפני כ 8 חודשים ללא הצלחה. הרופא שלח אותי לעשות צילום רחם והתגלה כי יש לי חצוצרה אחת סתומה. (הבדיקות ההרומונליות תקינות) איך פתאום קרה הדבר, האם ייתכן שזה כתוצאה מההפלה שלי הראשונה והדלקת שהיתה לי? האם חצוצרה יכולה להפתח שוב? האם ייתכן שזה תמיד היה לי סתום עוד לפני ההריון הראשון שלי ? מה הטיפול שצריך לעשות כדי לפתוח אותה והאם זה מהווה בעיה כדי להכנס להריון ? האם זו הסיבה שהווסת שלי מאחר תמיד? ולאחרונה בין מחזור למחזור יש לי דימום מאוד קשה עם הפרשות בשרניות מה הסיבה ? איך אני יכולה ל "תפוס" את הביוץ שלי בזמן והאם אני יכולה לדעת מתי הוא מגיע לחצוצרה התקינה שלי ? תודה וסליחה על כל השאלות :) מגי