מאי פריון להריון - דברים שלמדנו בדרך הקשה

אם אתם קוראים זאת, כנראה שאתם מנסים להיכנס להריון ודי נמאס לכם מההמתנה מורטת העצבים מדי חודש. עברנו את זה גם אנחנו, ומעבר לאותה ציפיה, תיסכל אותנו מאד חוסר הידיעה לגבי אילו בדיקות צריך לעבור, מה המשמעות והתועלת של כל בדיקה וכו'. גם הרופאים לא פרשו בפנינו את התמונה במלואה וכך צעדנו מאכזבה לאכזבה בעודנו בערפל. בנסיון לעזור, החלטנו להעלות על הכתב את כל המידע והתובנות שלנו, כפי שעלו מתוך נסיוננו שלנו ושל חברינו בלבד. אז אם אתם כבר במקום הזה, או רק מתחילים לתהות מה אם... אנחנו מקווים שהמידע שלהלן יעשה לכם סדר בראש ויקל במעט על הבלבול. נתחיל מהסוף – אנחנו בהריוןןןןןןןןןןןןןןןןןןןןןןןןן, שקיפות עורפית תקינה, טפו טפו טפו, חמסה חמסה חמסה... אבל זה לא היה קל, דווקא אודות ההריון יש אינסוף מידע, התהליך הוא מובנה ומסודר והכל ברור, אך בכל הקשור בלהיכנס להריון קיימים בלבול ודיסאינפורמציה. כפי שכתב טולסטוי: "כל המשפחות המאושרות (בהריון) דומות זו לזו, אך כל משפחה אומללה (שאינה בהריון) אומללה על פי דרכה". ואף על פי שכל זוג/אחת אינה נכנסת להריון מסיבה אחרת, הרי שיש סדר מסוים בו כדאי שתערכנה הבדיקות שצריכות להיערך ויתמלאו התנאים השונים. למודי נסיון ניסינו להעלות על הכתב את תובנותינו מהתהליך הלא פשוט שעברנו, ואם זה נראה קצת כמו רשימת מכולת, הרי זה משום שאני, ה"אבא" כותב את זה ולא אשתי... נתחיל בדברים הכלליים: ודאו כי שניכם אכן רוצים הריון. דעי בדיוק מתי את מבייצת – החלון הצר הזה של הביוץ הוא מתסכל עד מוות ומאד כדאי שלא לפספס אותו.יש על כך מידע רב בפורומים ואנחנו גם ממליצים על מעקב עם מקלונים – כל בוקר סביב מועד הביוץ, שכן רק כך אפשר באמת לדעת אם הפס הוא באמת כהה היום, או עדיין בהיר וכל זה... לענין זה, היום הראשון של המחזור הוא היום בו מופיע הדימום הברור. במידה ומופיעים דימומים קלים או הפרשות במשך כמה ימים לפני המחזור יתכן וזה מצביע על ביוץ לא סדיר, בעיה ברירית הרחם או משהו אחר. אנו למדנו באיחור שצריך לידע את הרופא בכל נתון, גם אם הוא נראה שולי - יכולות להיות לכך השלכות על יכולתך להיכנס להריון. לחלון הצר הזה כל חודש השלכה נוספת – לכל בדיקה יש מועד מאד מסוים בו ניתן לבצע אותה, ולרוב בכל חודש ניתן לבצע רק בדיקה אחת. הכירו את המחזור שלך ותכננו את הבדיקות בהתאם. חשוב להבין שבהחלט ייתכן כי הגניקולוג שלך אינו מומחה לאי-פריון. אם לא די בכך, הרי שלכל רופא בתחום יש את הגישה הטיפולית שלו. לדעתנו, אחד הדברים החשובים ביותר בתהליך הזה הוא למצוא רופא שאתם סומכים עליו. אם דבריו אינם מניחים את דעתכם, אל תהססו לקבל חוות דעת נוספת / ללכת לרופא פרטי / לעבור לרופא אחר. אנחנו עברנו 3 רופאים + אחד פרטי עד שנחתנו אצל רופא עמו הרגשנו שהגענו למקום הנכון. בטח, ה"זגזוג" הזה יכול לבלבל ויש לכולנו נטיה טבעית לסמוך על כל מי שהוא בעל מקצוע, במיוחד בשעת מצוקה, אבל בסופו של דבר הרופאים הם לא אתם. סמכו על תחושות הבטן שלכם, מצאו רופא שנח לכם איתו ואתם סומכים עליו, וגם אז אל תהססו לבקש מהרופא בדיקות מסוימות, בתנאי שהן רלוונטיות, כמובן. לא פחות חשוב מכל נושא הבדיקות הרפואיות, הוא הנושא הרגשי. ההמתנה יכולה להיות מתסכלת מאד. כל יום במשך השבועיים שאחרי מועד הביוץ מחזיקים אצבעות ונשימה בתקווה, וכל מחזור שמגיע מדכא את הנשמה. עזרה וחיזוק בתקופה לא קלה זו – נחוצים. כדאי להיתמך אחד על ידי השניה, או על ידי מישהו חיצוני כמו אמא, חברה טובה או מטפל/ת מקצועי/ת. ולבדיקות עצמן (ושוב נזכיר כי אנו לא רופאים והדברים נכתבים מתוך נסיוננו האישי בלבד): דבר ראשון כדאי לבדוק שאת אכן מבייצת. לכך קיימות שתי בדיקות, הראשונה עקיפה – בדיקת דם בימים ה-3 וה-21 למחזור לבדיקת הורמונים הקשורים בביוץ. הבדיקה הישירה אינה מוצעת משום מה ע"י הרופאים אך אפשר פשוט לבקש מעקב ביוץ באולטרה-סאונד. זה כרוך באי נוחות של להגיע למרכז רפואי כל יום בתקופת הביוץ, אך כך תהיה בידך תשובה מדויקת – האם את מבייצת ובדיוק מתי. חשוב לציין כי התוצאה הוודאית היא רק עבור המחזור הנבדק, אין בכך כדי להעיד על המחזור הבא, אך זה אומר שהביוץ בגדול – תקין. דבר ראשון נוסף הוא לבדוק שאתה פורה – זה לא נעים כל כך, אבל אם הבדיקה תקינה, תוכל לטפול את כל האשמה על זוגתך, שתחיה... אם הבדיקה גבולית, ייתכן ותידרש לעבור בדיקה נוספת כדי לוודא שזה לא היה סתם פוקס (וכך תוכיח לאשתך ולרופאים שאתה אכן גבר-גבר). אם הביוץ ופריון הגבר תקינים ועדיין אינכם מצליחים להרות, ייתכן ותאלצי לעבור לבדיקות הפולשניות. ישנן 2 בדיקות כאלו – היסטריוסקופיה וצילום רחם. אמנם הראשונה היא חדשה יותר, אולם היא אינה מגלה שחלות סתומות למשל. במלים אחרות, אם ההיסטריוסקופיה תקינה, ייתכן ותצטרכי לעבור גם צילום רחם, אך לאו דווקא להפך. אשתי היקרה עברה 2 היסטריוסקופיות ובנוסף צילום רחם. לטענתה צילום הרחם גם כואב פחות, אך זה מאד אישי. על סמך נסיוננו בלבד – כדאי ללכת קודם דווקא לצילום הרחם, שנחשב משום מה פחות מוצלח, אך למעשה הוא מאבחן מקיף יותר. חשוב לציין כי הבדיקות הפולשניות מזיזות לעתים משהו בגופך, וקרה לא פעם שההריון המיוחל מושג בביוץ שלאחריהן (כך קרה גם אצלנו). בדיקות נוספות שיבקשו ממך לעבור הן בדיקות לגילוי מחלות מין ואחרות שאולי משפיעות כמו עגבת, איידס, PAPS. אם כל הבדיקות הללו תקינות, מצבכם מוגדר כאי-פריון מסיבה לא ברורה – הסיבה הנפוצה לאי פריון... בשלב זה ימליצו לכם לעבור לטיפולי פריון – הגברת ייצור ביציות והזרעה ולאחר מכן הפריה חוץ גופית (IVF). לשמחתנו נסיוננו המעשי אזל כאן, אך הספקנו גם הספקנו לדון בכך עם כמה רופאים. כאמור, הגניקולוג שלך אינו רופא פריון ולא הוא מטפל בכם בשלב זה (כמובן שיש כאלה שהם גם וגם). רופאי הפריון ממהרים בד"כ להשתמש בכל הכלים שלרשותם, רופאנו שלנו אמר שזה כדי למנוע מהתסכול להיצבר. אולם, צריך לזכור שלא הרופא הוא זה שלוקח את הכדורים/הזריקות. חשוב לזכור כי לא חייבים להפעיל את כל הכלים ביחד. בהחלט אפשר לבקש לעבור הזרעה מבלי לקחת את הכדורים, או לחילופין לקבל רק את הזריקה להשראת ביוץ מבלי לקחת את הכדורים ואפילו לקחת את הכדורים ולתזמן את הביוץ, אך לקיים יחסי מין רגילים וכן הלאה. עימדו על המשמר ועל שלכם והבינו כל שלב בתהליך. לסיכום, בתקווה שהגעתם עד כה, דברו עם אנשים וקראו כל מה שאפשר, היו מודעים לכל הבדיקות ומיצאו רופא עמו אתם יכולים לדבר על כל הדברים הללו בפתיחות ומתוך אמון. מקווים שקריאת מסמך זה תעזור לכם להיכנס להריון...

יצאתי אהבל

תודה רבה על כך שכתבת. אני עברתי את אותו תהליך כמו ללכת בחושך. בלי הסברים מדויקים, עם אבחנות שגויות ועוד. אני מבקשת אם כותבים נוספים יכתבו את התהליכים באי פריון לא מוסבר או בהמשך את מסקנותיהם ייטב לכולם. תודה רבה לך שוב

ראשית כל תודה! שיתפתם את חברי הפורום בתהליך אינטימי שדרש מכם כוחות רבים על מנת להגיע לתוצאה הרצויה ועל כן תודה. שנית כל מזל טוב! רציתי לבקש פירוט נרחב יותר על הבדיקות שציינתם, מתי אמורים לעשות את הבדיקות רק לאחר שיש ביוץ תקין?? אני מטופלת אצל מומחה פוריות מזה חודשיים והוא עוד לא הפנה אותי לבדיקות הנ"ל כיוון שאצלי הביוץ אינו תקין, האם עליי לבקש את הבדיקות? תוכלו להמליץ על מומחה פוריות? תודה ורק נחת מההריון

תודה על התודה, אנחנו מאחלים לכם בכל לבנו שהתהליך יסתיים במהרה על הצד הנכון. לגבי שאלותיך, אדגיש קודם כל כי נסיוננו הוא מחוויותינו בלבד, אין לנו כל הסמכה רפואית שהיא. אם אכן אתם מטופלים אצל רופא פריון שזו התמחותו, הרי שהוא צריך לדעת היטב מה נדרש. נסו לקבל ממנו תמונה של מה המצב, מה הוא מתכוון לבדוק בהמשך, כלומר איזושהיא תמונה באשר להליך האבחון. אם ידוע כי הביוץ אינו תקין, יש בכך נחמה פורתא כי לפחות יודעים במה צריך לטפל. במקרה זה נשמע סביר שיבצעו לפחות מעקב ביוץ וכך תוכלו לדעת האם את מבייצת בחודש מסוים (אני מרשה לעצמי לציין זאת, כיוון שהבדיקה אינה פולשנית) לדעתי, שוב - הלא מלומדת, הבדיקות הפולשניות אינן הכרחיות לעת עתה, שכן הן בודקות שמבנה גופך תקין - אין חצוצרות סתומות, מבנה הרחם תקין וכד'. למיטב הבנתי, יש היום מגוון דיאגנוזות וטיפולים להפרעות ביוץ, כדאי לשוטט עוד בפורומים ולהיתקל במישהו עם בעיה דומה. שוב קצת ארוך, מקווה שקצת עזר ומאד מאד מאד מקווה שבקרוב תסתיים ההמתנה מורטת העצבים. (אל תשכחי שגם לזוגך לא קל :-))