הפלות חוזרות

עודף משקל עלול להוביל לחוסר רגישות לאינסולין. ראי למשל מחקר חדש: תנגודת גבוהה לאינסולין מעלה סיכון להפלות לאחר טיפולי פוריות (מתוך J Clin Endocrinol Metab) 02/05/2007 ממחקר חדש עולה, כי תנגודת לאינסולין מעלה את הסיכון להפלה ספונטאנית בנשים, העוברות טיפולי פוריות. לדברי החוקרים, על הרופאים להעניק יותר תשומת לב לתנגודת לאינסולין לפני הטיפול בבעיות הפריון, בעיקר בקרב נשים שמנות ובנשים עם תסמונת השחלה הפוליציסטית. לדבריהם, טיפול בתנגודת לאינסולין עשוי להיות יעיל בהפחתת שיעור ההפלות הספונטאניות. במסגרת המחקר, בדקו החוקרים את הקשר בין התנגודת לאינסולין ובין הסיכון להפלה ספונטאנית בקבוצה של 107 נשים, שהרו בעקבות טיפולי פוריות. שיעור ההפלות הספונטאניות הכולל היה 17.8%, מדווחים החוקרים, כאשר נשים עם תנגודת לאינסולין היו בסיכון מוגבר פי 8 להפלה ספונטאנית בהשוואה לנשים ללא תנגודת לאינסולין. נמצא, כי עלייה ביחידה אחת בתנגודת לאינסולין הייתה קשורה בעלייה של 52% בסיכון להפלה ספונטאנית. על-אף שגיל מבוגר מ-35 שנים, השמנה, עודף משקל ותסמונת השחלה הפוליציסטית היו קשורים בסיכון מוגבר להפלה ספונטאנית, אף אחד מהקשרים לא הגיע למשמעות סטטיסטית. לדברי החוקרים, זהו הדיווח הראשון, המראה קשר ישיר בין הסיכון להפלה ספונטאנית ורמת התנגודת לאינסולין. החוקרים מסכמים ואומרים, כי יש להמליץ לנשים עם תנגודת גבוהה לאינסולין לרדת במשקל או ליטול מטפורמין לפני טיפולי הפוריות להפחתת הסיכון להפלה ספונטאנית. J Clin Endocrinol Metab 2007;92:1430-1433