חזרה של דיכאון לאחר החלמה

שלום רבי כחודשיים איני מטופלת ברסיטל וכמובן בעזרת גמילה מבוקרת. הרגשתי שמתחילה התדרדרות וחזרה למצב הדכאוני-חרדתי הראשוני של לפני 4 שנים. הומלץ לי לחזור לרסיטל 20 מג' ובמקביל לקחת פעמיים ביום 0.5 קלונקס -לצורך התייצבות עד השפעת הרסיטל בעוד כחודש. עקב הפרעות/חוסר שינה אני נוטלת 100 מג' טרזודיל +זודורם. הצלחתי לישון שעה-שעתיים ואז התעוררתי ולקחתי את כדור השינה., רציתי לדעת אם סרוקסט יכול להשפיע יותר חזק מאחר ושמעתי שרסיטל יחסית "עדין" .כמו כן רסיטל לא טיפל לי בזמנו בבעיית השינה מאחר ובלילה לקחתי 0.25 מג' טרזודיל. ניסיתי לפני 4 שנים לקחת מירו אז זה עשה אותי ממש "זומביט"..אז רציתי לדעת האם כדאי לשלב מירו בערב ובבוקר רסיטל? כמו כן בעבר ניסיתי לעבור לציפרלקס וזה גרם לי לעלייה בחרדה ולא הרגשתי טוב איתו. לעזרתך אודה

ליאת שלום, כל התרופות שציינת (סרוקסט, רסיטל וציפרלקס) הן בעלות אותה יעילות (סטטיסטית) לחרדה ודיכאון. ההבדלים הם אישיים בעיקר ביעילות האישית ובתופעות הלואי האישיות. לכן אין כאן תרופות יותר עדינות, אלא הבדלים אישיים שלא ניתן לחזות מראש. ברגע שאת מוצאת תרופה שעוזרת לך עם מינימום תופעות לואי (או ללא תופעות לואי בכלל)- זו התרופה שמתאימה לך, וזה יכול להשתנות מאדם לאדם. לגבי הפרעות השינה- בהרבה מקרים התרופה לא מספיקה ויש ליטול במקביל תרופה נוספת לשינה. אין בכך שום בעיה. אפשר בהחלט לשלב מירו בערב ורסיטל בבוקר. זהו שילוב מקובל, ואם זה משפר לך את הדיכאון והשינה- זה מצויין. בהצלחה.