אבחנה למצב נפשי

שלום חברים, מבקשת מענה מרופא פסיכיאטרי ומכל מי שיכול מנסיונו להגיב למייל זה. ותודה מראש! * איך פסיכיאטר יכול לאבחן אישיות פסיכוטית (אני טוענת שיש לבני חרדה קשה ביותר חרדה חברתית וכללית שלמעשה סוגרת אותו ומבודדת אותו) וזה רק טבעי שיהיו לו מחשבות טורדיות, מחשבות שליליות. * הפסיכיאטר רשם לו פרפנאן (נגד פסיכוזה) ולא כדורים לחרדה קשה. * ניסיתי לקבל עוד חוות דעת מפסיכיאטר אחר, אולם הוא שאל אותי מה מקבל בני וטען שזה בעיית פסיכוזה (לא לקח על עצמו אחריות) אני מרגישה שמאחר והרופא הראשון נתן לו פרפנאן כל חוות הדעת האחרות מרופאים פסיכיאטרים יהיו אחידות. לא מצליחה להשתחרר מהדיאגנוזה הזאת, פשוט לא השתכנעתי שזאת בעייתו, גם בני משפחתי טוענים שיש לו בעיית חרדה קשה. עקב זאת הייתי רוצה לקבל המלצה לפסיכיאטר סובלני מומחה מאזור ת"א. 4. אני אמו ומכירה אותו 27 שנה טוענת\מרגישה שבני לא מקבל את הטיפול המתאים לבעייתו אינני פוחדת משום אבחנה אולם האינטואיציה האמהית שלי אומרת שיש לבני בעיית חרדה מאוד קשה . 1. רציתי לשאול האם ב- MRI ניתן למצוא בעייה נפשית אמיתית? 2. האם בנוסף לפרפנאן אפשר להוסיף תרופה נוגדת חרדה מהדור החדש? ואם כן, באיזה שלב? (בני נוטל הפרפנאן כשבועיים). 3. האם בנוסף לטיפול התרופתי בשלב הראשון (כשבועיים) להתחיל גם טיפול פסיכולוגי התנהגותי-קוגניטיבי? (או שכדאי להמתין להשפעה מלאה של התרופה). 4. באם בני יזדקק לבסוף לתרופה נגד פסיכוזה , האם אפשר לקבל רשימה של תרופות מומלצות מהדור החדש לבעייה פסיכוזה שהוכיחו מחקרית שהן יעילות ומעט תופעות לוואי? תודות.

שלום רב, דאגתך נוגעת ללב. אל תוותרי על האמת שלך. יש לרופאים בכלל (לא רק לפסיכיאטרים) נטיה להסתמך על קודמיהם באיבחון ובהחלטות. לכי לרופא נוסף והציגי לו את הבעיה ואימרי שאת מבקשת שיתן את דעתו מבלי לדעת איזה תרופה קיבל בנך. לגבי שמות רופאים- אינני נוהג להמליץ, אבל אם מישהו מהמשתתפים ימליץ אשמח לפרסם את המלצתו. בהחלט אפשר לשלב תרופות נוגדות חרדה בטיפול, וגם טיפול פסיכולוגי קוגנטיבי. גם כאן- לא אוכל להמליץ על תרופות ספציפיות. כשתמצאי את הרופא שיראה לך מתאים, אני מניח שתוכלי לסמוך על המלצתו. ואם לבסוף יוחלט לגבי תרופות נוגדות פסיכוזה, חיזרי לכאן ואוכל לתת לך מספר אפשרויות. בהצלחה.

ייתכן שאוכל לעזור לך או להפנות אותך לגורם המתאים לאיבחון וטיפול מקצועי. ניתן לפנות לקומונה-פסיכיאטריה לכל- בתפוז http://www.tapuz.co.il/Communa/userCommuna.asp?Communaid=29739 בהצלחה ורפואה שלמה!