ויאפקס ומירו-זקוק לעצה

שלום.אני בן 29 סובל מהתקפי פאניקה בתדירות גבוהה ומקבל טיפול בתרופה ויאפקס XR במינון 225 מ"ג ללא שיפור מספק. הרופאה הוסיפה לי גם כדור מירו במינון 45 מ"ג אותו אני לוקח כבר שבועיים יחד עם הויאפקס במינון 225 מ"ג. האם אני צפוי לחוש כבר את השפעת המירו?בנתיים אני מרגיש יותר תחושה של הרפייה ורגיעה גופנית אך חרדות חזקות וכל מיני מיחושים בגוף בעיקר בבוקר כנראה מהשפעת המירו אותו אני לוקח בלילה. בשורה התחתונה,אני עדיין סובל מתחושות חרדה. אני ממש מיואש ושוקל להפסיק לגמרי את 2 התרופות כיון שתרומתם עד כה מועטת מאוד ומצד שני תיפקוד הכבד שלי עלה מאז השימוש בתרופות (ערך ALT של 75 בטווח מעבדה 3- 41). את הויאפקס אני לוקח 5 חודשים ואת המירו שבועיים. אשמח לשמוע את עצתך.תודה.

ליאיר שלום רב, תרופות נוגדות דיכאון חרדה מתחילות להפשיע לאחר כ3-4 שבועות, לכן כדאי להמשיך לקחת את מירו. עם זאת, אולי המינון מעט גבוה, תתייעץ עם הרופאה האם אפשר להוריד ל30 מג. בברכה, דר' י. בייטלמן