פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום רב, אבי לוקח AVODART לפרוסטטה, השבוע נתגלה לו חשד לאאוזינופיליק אזופגיטיס מחלה בוושט שגורמת להיצרות ואי יכולת לבלוע מזון תרופות וכו..הוא לא יכול לבלוע את התרופה כלל 1.זו קפסולה שלא נפתחת , צריך לחורר בה חור ויש שם נוזל מר, האם אפשר לשתות את הנוזל והתרופה תהיה אפקטיבית ותעבוד? 2.האם ישנה תרופה אחרת שמכילה את החומר הפעיל שיש באבודרט? תודה רבה בעבוד רב נטלי
שלום רב, אסור לפתוח את הקפסולות. התוכן שבקפסולה עלול לפגוע בוושט ולהחמיר את הבעיה הקיימת. לפי העלון לרופא של התרופה: "The capsules should be swallowed whole and not chewed or opened as contact with the capsule contents may result in irritation of the oropharyngeal mucosa." יש לפנות לאורולוג ולהתייעץ איתו לגבי החלפת טיפול.
אני לוקחת רפהפן אנטיביוטיקה לדלקת גרון (עוד לא הגיעו התוצאות של המשטח אבל הרופא אמר כבר להתחיל) ובמקביל בבית מרקחת המליצו לי סטרפן שאמור לשכך את הכאבים בגרון מייד. אין בעיה לקחת אותם ביחד? אפשר?
אין מניעה .
תודה רבה! הסטרפן באמת ממש עזר לכאבים בגרון
שלום שאלה לגבי שילוב בין תרופות יש לי ברונכיט. קיבלתי אנטיביוטיקה (רוליד) וברונכו ד. עכשיו הצטרף חינוך עקב עונת המעבר. האם ניתן לקחת קלארינז בנוסף לתרופות שאני לוקחת?
שלום, קלארינז מכיל אנטיהיסטמין וגם ברונכו ד מכיל אנטיהיסטמין ולכן השילוב של שניהם לא ממש מקובל. לדעתי, ניתן להסתפק ברוליד וקלארינז..
שלום, אני מטופל ב controloc 40 בעקבות דלקת בוושט (דלקת קלה בוושט לפי ממצאי גסטרוסקופיה) לפני מספר ימים קיבלתי מרשם לארקוקסיה 60 בעקבות כאבי גב. קראתי בתווית שעלולה להיות בעיה במקרה של כיב. האם מינון נמוך של ארקוקסיה יותר עשוי להיות פתרון לבעיה? אלו משכחי כאבים אחרים יכולים להיות רלוונטי? אני מניח שהבעיה היא שקונקרולוק מעכב יצירת חומצה ppi וארקוקסיה מבטל את ההשפעה שלו?
שלום, אין מניעה ליטול שתי התרופות יחד. ארקוקסיה נחשבת לתרופה סלקטיבית ופחות פוגעת ביצור מוקוס וריר המגן על הקיבה מפני חומציות (יחסית לתרופות משככות כאב ונוגדות דלקת שאינם סלקטיביים) .
שלום, קניתי חומצה םולית להריון. היא מכילה רכיבים רבים נוספים רכיבים: מונעי התגיישות: דיקלציום פוספט, צלולוז, חומצה סטארית, קרוסקרמלוז;, חומצה פולית, מונעי התגיישות: מגנזיום סטארט, סיליקה. האם יש איזשהו רכיב המשפיע על העובר בשליש הראשון? גורם לנזק? אין מידע לגביו? תודה
שלום, עדיף לקנות תכשיר שמכיל חומצה פולית בלבד . וכל עוד שאת קונה את התרופה/תוסף תזונה מבית מרקחת ורשום על האריזה שמיועד לנשים בהריון אז אין מניעה.
שלום דודה שלי סובלת מסרטן שד גרורתי שהיתפשט לעצמות המליצו שהיא תקבל זומרה דרך הוריד (אינפוזיה)לחיזוק העצמות היא מסרבת לקבל את הטיפול האם יש כדור במקום אינפוזיה ?
שלום, אכן יש. יש להתייעץ עם האונקולוג המטפל.
שלום. היה לי חיידק בשתן והרופא הביא לי דוקסילין אחרי 10 ימים סיימתי את הטיפול והתחיל להיות לי יובש קל בשפתיים כאבי ראש שכבר חלפו ונפיחות קטנה בלשון כבר כמה ימים. כל פעם הנפיחות יורדת וחוזרת למקום אחר ועכשיו היא די ירדה רציתי לשאות האם זה התופעות לוואי או שיש סימן לדאגה?
יש להתייעץ עם רופא המטפל , לבדוק אם מדובר ברגישות יתר לתרופה או במשהו אחר.
שלום לרופא אני מטופל מזה כשנתיים טרופותי התחיל בציפרלקס ועכשיו בונסרין ולוריוון אני משתמש בחשיש קבוע מידי יום אני ממתין להתחלת טיפול שנה שלישית של שיחות דרך הרפורמה של קופת חולים כללית עומד לפני גירושין עם שלושה ילדים מרגיש נורא והיום מבקש עזרה בבקשה
שלום, איך אני יכולה לעזור? במידה ויש לך שאלה ספציפית לגבי התרופות שאתה נוטל אז נשמח לעזור.
אני במזרח עם דלקת בדרכי השתן ויש לי רק אנטיביוטיקה מסוג דאלאצין עלי יכול להועיל?
שלום, לא מקובל לתת לדלקות בדרכי שתן. עדיף לפנות לבית מרקחת ולקנות תרופה אנטיביוטית מתאימה.
היי! שאלה האם אני יכול לקחת לוריוון כארבע שעות לפני טיסה ובונדורמין כאשר אני עולה למטוס? תודה רבה!
שלום, עדיף תמיד להתייעץ עם רופא מטפל. מבחינה רוקחית כל עוד שמדובר בטיפול חד פעמי אין מניעה.
שלום רב אני סובלת מזה תקופה מכאבים בסרעפת( מתחת לבית החזה).לפני 4 ימים התחילו טיפול באומפרדקס וממתינה לUS בטן עליונה ותחתונה ולאנדוסקופיה של דרכי עיכול עליונות. אני מורה במקצועי והכאבים מתעצמים תוך כדי דיבור. בכלל-כל הדיבור, אפילו רגיל ולא כשמלמדת , מעצים את הכאב. שאלתי האם יש קשר בין הדבור לסרעפת? בדיקת מיצרי הקול בסיב אופטי נמצאה תקינה וכך גם הגרון. תודה רבה
שלום , אנחנו מומחים לטיפול תרופתי. את מוזמנת לפנות לפורם של הגסטרואנטרולוגיה . הרבה בריאות !
אני סובת מהפרעות קצב (AF), באופששן לא קבןע. נאמר לי שהלב שלי בסדר, אבל יש חומרים - מאכלים או תרופות שגורמים לי מדי פעם להפרעות קצב. לא תמיד אני יודעת מראש מה. היות ואני מעל 67, הרופאים נאלצים לתת לי לפי הפרוטוקול - רופות לדילול הדם. היום אני בתרופה ה-3 שלי, אליקוויס, וכולן גורמות לי תופעות לוואי: החל מנקודות אדומות, שיפכי דם קטנים, גרד וכנראה עליה בסף הרגישות האלרגית שלי באופן כללי. בנוסף לזה, הבנתי מההתוויות של התרופה אליקויס כי חוסר עקביות מאד מסוכן, ולצערי - אני שוכחת אותה מדי פעם. שמתי לב כי כאשר אני לוקחת תוסף מזון שמן דגים - הדם שלי מדולל. בניגוד לאליקויס, שמן דגים לא גורם לי שום תופעות לוואי. ההפך, הוא נחשב בריא, ותורם לשיפור הזיכרון ותיפקודי המוח. כששאלתי רופאי לב - הם לא יודעים לענות על שאלה הזו.הם לא יודעים אם הפעולה שעושה שמן הדגים עת דילול הדם זהה לפעולה שעושה המדלל הסינטטי. אשמח מאד אם תוכלו לברר לי אם אפשר להחליף את המדלל בשמן דגים! בברכה, שושנה
שלום רב, אשמח לדעת אם יש לך עוד מחלות רקע חוץ מהפרפור ? רק בגלל גיל נרשמו לך מדללי דם ? שמן דגים (אומגה 3) יכולה לגרום לדילול דם אבל אינה מחליפה טיפול אנטיקואגלנטי (נוגד קרישה) והיעילות שלו גם כן לא זהה ולא נחקרה כתרופה יחידה. מומלץ להמשיך עם אליקוויס כפי שהומלץ ע"י הקרדיולוג, להימנע משילוב עם שמן דגים או תוספי אומגה 3 שביחד עלולים לההגביר סיכון לדמם. הרבה בריאות!
יש לי בעיה דומה, גם אני לוקחת אליקויז של 5 מ'ג פעמיים ביום. והתחלתי להרגיש גרודים ועיקצוצים בכל הגוף. זה מאוד מעצבן. ופוגם באיכות החיים. לפני האליקויז לקחתי קומדין. אין תרופה שיכולה למנוע את תופעת העיקצוצין? בתודה.
אתמול בערב לקחתי אתופן 400 ושכחתי שאסור לשכב במיטה ישר אחרי. אמנם צפיתי בטלוויזיה אבל במצב של חצי שכיבה. מה הסיכון ? למה מזהירים על כך בלקיחת תרופה זאת ומה הסימפטומים אם בכל זאת זה קורה? האם עלי לפנות לרופא בהקדם? תודה
שלום, העיקר לקחת את התרופה על קיבה מלאה. התרופה עלולה לגרום לכיב קיבה , לרוב בשימוש ממושך. במידה וסבלת בעבר מכיב קיבה, דימום מערכת עיכול או גסטריטיס או שאתה נוטל עוד תרופות המעלות סיכון ,מומלץ לשלב טיפול ב- PPI (למשל omeprazole) כטיפול מניעתי.
שלום רב, אני סובלת מכאבי שיניים כתוצאה מיציאת שן בינה. אני חושבץ שהיא דוחפת לי את השיניים כואב לי כל צד ימין של הלסת ( למעלה ולמטה ). לקחתי 2 אדוויל בבוקר וזה לא משפיע. אני רוצה לקחת אופטלגין (כדור של 500 מג) ורציתי לדעת כמה זמן אני תריכה לחכות. האדוויל לא עוזר. תודנ
אין מניעה כל עוד אין רגישות .
לא נשאל אם יש או אין מניעה. נשאל כמה זמן לחכות מנטילת האדוויל.
יש לי כאבים בבטן העליונה מתחת לחזה שהרופאה מתייחסת כרגע כאל דלקת בסרעפת לאחר מישוש ואיבחון מקום הכאב. שאלתי היא האם יתכן שמפני שלקחתי במשך מספר שנים כדורי מגנוקס 520( 2 כדורים ביום) נוצרה דלקת ? נשלחתי ל אנדוסקופיה ולאולטרסאונד שעדיין לא בצעתי אבל האם יתכן שכדורי מגנזיום 520 יצרו את הבעייה?קבלתי כרגע כדורי אומפרדקס להקלה על הכאב אבל אחרי יומיים עדיין אין שיפור משמעותי. מתי הכדורים אמורים להקל ? תודה
שלום, האם יש סיבה רפואית שהצריכה טיפול בכדורי מגניזיום?? אם אין התוויה רפואית יש להפסיק טיפול. אומפרדקס הינה תרופה יעילה המעכבת הפרשת חומצה בקיבה, אפקט מקסימאלי לרוב נצפה לאחר 4 ימי טיפול.
שלום רב! יש לי כאבים בבטן העליונה שרופאת המשפחה זיהתה ככאבים בסרעפת. נתנה לי כדורי אומפרדקס 20 מ׳ג בבוקר ( חצי שעה לפני א. בוקר) ובערב לפני השינה ובהדרגה , כשתחול הטבה ,לרדת רק לכדור אחד בבוקר. בנוסף אני אמורה לעשות us בטן עליונה ותחתונה ואנדוסקופיה של דרכי עיכול עליונות.שאלתי היא תוך איזה פרק זמן אמורה להיות הטבה בעקבות לקיחת אומפרדקס.כבר לקחתי 4 כדורים ואין הטבה משמעותית. תודה
שלום רב, מדובר בתרופה ממשפחת PPI המעכבת משאבות הפרוטונים בקיבה ובכך יש הפחתה בהפרשת חומצה. עיכוב מקסימלי של הפרשת חומצה נצפה לאחר 4 ימי טיפול. לפעמים יכול להיות מדובר בחיידק כמו H.PYLORI שטיפול ב- PPI לבד אינו מספיק אבל זה אפשר לגלות במבחן נשיפה ... יש להמשיך בבירור כפי שהומלץ ע"י רופאת המשפחה.
1.האםMILK OF MAGNOX מזיק לכיבים במעיים? 2. 1 כפית MILK OF MAGNOX שווה ל-700 מ"ג,שזאת מנה מומלצת ל לכל ערב. מנת מגנזיום ליום לפי משרד הבריאות היא 320 מ"ג. איך זה מסתדר? ?התוסף עוזר מאד לפעולת מעיים קלה
שלום, יש תוספי תזונה של מגנזיום המיועדים להחליף את הצריכה המומלצת היומית של מגנזיום במקרים של חוסר מגנזיום בגוף . ויש מוצרים על בסיס מגנזיום שמשמשים כנוגדי חומציות ואחרים מטרתם לשלשל ולזרז תנועתיות של מערכת עיכול, אומנם בשימוש ארוך טווח מצריך מעקב אחרי רמות מגנזיום בדם ועוד .
כמה זמן ליפני ואחרי נטילת התרופה אסור לצרוך אלכוהול
שלום , באופן כללי, שתיית אלכוהול אינה מומלצת בזמן נטילת תרופות. לפי מאגרי מידע, אין מניעה מוחלטת של שתיה מתונה עם אמוקסיצילין .
שלום אני בשבוע 14 סובלת מאוד מצרבות, 2 רופאים המליצו 2 תרופות שונות, אחד טען שמאלוקס עדיף והשני אמר שהראשון מבלבל תמוח ולא יודע כלום מחייו ועדיף אומפרדקס/נקסיום. מה תכלס יותר בטיחותי לעובר? תודה.
שלום , לצרבת בהריון כקו טיפול ראשון מתחילים עם מאלוקס או עדיף סותר חומצה על בסיס סידן כמו טאמס, אם זה לא עוזר אז עוברים לקו השני של חוסמי H2 כמו זנטק ואם לא עזר אז עוברים לאומפרדקס. היום הצטבר מידע רב על אומפרדקס בהריון ונחשב לטיפול בטוח בהריון אז יש רופאים אשר ישירות רושמים אותו. לגבי נקסיום אין מספיק מידע על שימוש בהריון. בהצלחה!
שלום רב, אני לוקחת כשבועיים וחצי את הכדור רוליד 150 לטיפול באקנה בעור הפנים יש לציין שיש שיפור ניכר כבר למרות הזמן הקצר שאני נוטלת את התרופה. אך אני סובלת בדיוק בפרק הזמן הזה מדפיקות לב משמעותיות מהירות וחזקות ברצף במשך כל יום. האם הכדור יכול לגרום לדופק ולהרגשה כזו? חייבת לציין שההרגשה הכללית שלי לא טובה האם להפסיק ולבדוק? תודה
שלום, יש לפנות לרופא משפחה בהקדם. צריך לבדוק קודם כל אם מדובר בדפיקות לב עם קצב סדיר או לא (לעשות ECG, לבדוק מקטע QT אם בטווח התקין, במידה ולא נתפסו הדפיקות המוגברות בECG יש לעשות הולטר לב ל-24 שעות) הרבה בריאות
אני לוקח CURATANE 20 מ"ג אחרי ארוחת צהרייםכבר 6 ימים ומתכוון להמשיך חודש שלם. האם שימוש ב SILDENAFIL 50 מ"ג לפני השינה יכול להפריע לאחת התרופות או לי?
שלום , לפי מאגרי המידע אין התנגשות בין שתי התרופות. מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה לפני התחלת טיפול ב- SILDENAFIL ולברר אם אין בעיה ליטול בהתאם למצבך הרפואי. בברכה,
שלום אני לוקחת שבוע ימים אנטיביוטיקה צפוויט פורטה 500 מל כפול 4 פעמים ביום. האם אפשר לשלב במהלך התקופה של נטילת התרופה משקה אלכוהולי כלשהו?
שלום, באופן כללי, מומלץ לא לשתות אלכוהול יחד עם תרופות . לפי מאגרי המידע, אין מניעה.
שלום רב, הייתי אצל רופא נשים שאמר שיש לי קנדידה, והמליץ לי לקחת 2 מנות של פלוקנול בהפרשים של 3 ימים. את הראשון לקחתי וכאשר נטלתי את השני הרגשתי רע מאוד, בחילות מטורפות ואפילו הקאתי. זה עבר לאחר יום. אבל הפטריה לא נעלמה. האיזור כואב למגע ונפוח. מה אפשר לעשות? האם יש אלטרנטיבה שונה?
היי, צריך להתייעץ עם רופא הנשים. אולי לשלב גם משחה מקומית להקלה. מומלץ לבצע משטח לנרתיק לוודא שאכן מדובר אך ורק בקנדידה ולא בזיהום אחר.
הי האם אפשר לקחת דקסמול קולד לילה עכשיו וריטלין בבוקר? תודה רבה
אין מניעה מוחלטת .
שלום, כבר 9 שנים יש לי קנדיה שכל המזן חוזרת בנרתיק, למרות טיפולים בכל המשחות ופרוביוטיקה. נאמר לי שאוכל לקבל טיפול בפלוקונזול לחצי שנה אם אחזור לרופא לאחר ניסיון אחרון של משחות שלא צלח. האם התרופות הקבועות שאני לוקחת עלולות להוות בעיה בלקיחה עם הפלוקונזול כי הבנתי שיש אינטרקציות עם מספר תרופות. 1. גלולות נגד הריון יאז 2. נקסיום 40 מ"ק פעמיים ביום לרלפוקס 3. גלוקומין כדור ביום לתנגודת לאינסולין 4. קסניקל תודה מראש
שלום, 1. האם הסוכרת מאוזנת? האם יש הפרשת סוכר בשתן? 2. בהתייעצות עם הרופא המטפל מומלץ לנסות הפסקת טיפול ב קסניקל , יש דיווחים בספרות אשר עלול לגרום לווגיניטיס. 3. כמה זמן את על משטר טיפולי (נטילה של פעמיים ביום) בנקסיום? מבחינת שילוב של פלוקונזול עם התרופות האחרות אין מניעה מוחלטת אומנם לפני התחלה ותוך כדי הטיפול יש להיות במעקב רפואי, לבצע בדיקות דם ECG.
אני בת 60+ סובלת מהתקפי חרדה. והתקפים של פרפור פרוזדורים. לוקחת אליקוויס (מדלל דם) לאחרונה לקחתי רמוטיב אך התברר לי שאי אפשר לקחת אותו עם מדללי דם. בפרוספקט של חלק מהתרופות רשום שאסור לקחתם אם יש הפרעות בקצב הלב. אשמח לשמוע מה דעתכם. (כמובן אודיע לרופא המשפחה)
שלום, מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ולהחליף טיפול ברמוטיב. השילוב של רמוטיב עם תרופות נוגדות קרישה חדשות אינו מומלץ, לפי מאגרי המידע השילוב הינו התווית נגד מוחלטת . השילוב עלול להוריד רמות אליקוויס בדם ולהפחית את היעילות שלה. בברכה,
שלום רב, סינוסיטיס ואולי תגובה אלרגית. מה עדיף להשתמש? כדורים- אריוס/קלארינז'/טלפסט/ mizzolen. כל פעם רופא אחר נותן משהו אחר. אודה על המלצה לגבי שילוב תרסיס וכדוקים. תודה רבה תרסיס- סטרונאז'/פליקסונז'/nasal
שלום, לגבי התרופות שהזכרת (כדורים) מדובר בתרופות מאותה משפחה פרמקולוגית - תרופות נוגדות היסטמין . מומלץ לפנות למרפאת אלרגיה ולבדוק אם באמת מדובר באלרגיה .
אם יש לי בקבוק פתוח של וורמווקס שהשתמשתי בו לפני כמה חודשים ומאז הוא במקרר אפשר להשתמש בו אם עדיין לא עבר לו התאריך שרשום לגבי האריזה?זאת אומרת שעל האריזה התטקף הוא לעוד שנתיים קדימה
שלום , אי אפשר. לפי העלון לצרכן : "התרחיף טוב לשימוש במשך 28 ימים לאחר פתיחתו" .
אבל מה באמת? ומה הסיבה לכך? והאם זה כמו כל התאריכי תפוגה שרבים הטוענים שאפשר בהחלט להשתמש גם תקופות ארוכות לאחריהם? אשמח לדעת משהו.. תודה.
האם הוא משפיע גם להורדת חום? ואם יש חום האם לקחת אחר או שזה גם פועל כנראה"ל
שלום, אטופן הינו כדור ממשפחת נוגדי דלקת לא סטרואידליות (NSAID) אשר יכולות להוריד חום. אטופן אינו מותווה לטיפול בחום, הוא מותווה לטיפול בכאבים (אנלגזיה) ודלקת מפרקים. אם יש חום מומלץ להשתמש באקמול או אופטלגין כל עוד אין רגישות יתר.
שלום, הרופאה רשמה לבני כמוסות של ויוואנס 70 מג וביקשה לתת לו 35 מג ולעלות ל 40 מג במקרה הצורך. מדובר על כמוסה עם אבקה בתוכה. כיצד אוכל למדוד את הכמות הרצוייה בצורה אמינה?
שלום, בשוק קיימים גם המינונים הבאים Vyvanse 30 mg Vyvanse 50 mg אז אם הרופאה מעוניינת להתחיל במינון נמוך ולהעלות באופן הדרגתי עדיף להתייעץ איתה ולרשום את ה-30 מ"ג ואז לפי תגובת הילד תחליט אם להעלות ל50 מ"ג לאחר שבוע לפחות או לא... בברכה,
נוטלת 30 מ"ג סימבלטה ו 25 מ"ג נורטילין למעי רגיז קשה המלווה בכאבי בטן חזקים. האם שילוב זה הוא תקין? קבלתי המרשם מרופאת גסטרו
שלום, אין מניעה מוחלטת לשילוב, אומנם השילוב עלול להגביר תופעות לוואי. יש להתייעץ שוב עם הרופא המטפל, אולי מספיק להשתמש בתרופה אחת אשר תענה על שתי המטרות נורטילין מאושר לטיפול בדכאון וגם עוזר לטיפול בכאבים כולל כאב נוירופטי.
שלום, לאיזון לחץ הדם, אני לוקחת אוקסר, אוקסר פלוס, ונורמיטן. בעקבות שינויים בלחץ הדם הוסיפו לי כדור קדקס לפני ארבעה וחצי חודשים. לאחר כחודשיים התחלתי לקחת גם אספירין. מאז תחילת הקדקס הופיעו תופעות של סחרחורות הזעה בחילות כאב ראש וצלצולים. האם זה קשור לתרופות?
שלום, יש לפנות לרופא המטפל . באופן כללי, מומלץ לקחת קדקס בערב לפני שינה, התרופה עלולה לגרום לסחרחורת (תת לחץ דם אורטוסטטי- ירידה בלחץ דם במיוחד בשינוי תנוחה מה שמגביר סחרחורת ונפילות במטופלים מבוגרים). ישנם דיווחים שקדקס עלול לגרום גם לכאבי ראש, טנטון באוזניים( לא שכיח, כ-1% מהמטופלים) ובחילה.
תודה רבה , זה בדיוק מה שהיה .
האם אפשר לקחת 2 תרופות אלה ביחד? והאם חייב עם אוכל? תודה
האם אפשר לקחת 2 תרופות אלה ביחד? שאלתי כבר כמה פעמים מבקשת תשובה .תודה
אין מניעה, אומנם נשאלת השאלה האם יש הצדקה לטיפול.
שלום , ניתן ליטול עם אוכל ועם כוס מים מלאה.
שלום, הרופא רשן לי לקחת כדור של 500 מג CEFOVIT FORTE. ארבעה כדורים ביום, כל 4 שעות כדור . אבל הרוקח אמר לי לקחת כל 6 שעות כדור. השאלה לקחת כל 4 שעות ביום , כלומר ב-8 בבוקר, ב 12, ב4 אחה"צ ואחרון בשמונה בערב? ואז כל הלילה לא ללקחת? או עדיף לקחת בשש בבוקר, ב 12 בצהריים בשש בערב ואז ב 12 בלילה ? זה משנה? יש עדיפות לשעות ? תודה מראש. אילנית
היי אילנית , מה שאמר הרוקח אכן נכון אומנם לא ממש פרקטי . בדרך כלל מחסירים שעות שינה משעות היממה ואז מחלקים שעות הערנות ל-4 פעמים ביום.
התחלתי טיפול אנטיביוטי לחיסול חיידק הליקובקטור : מוקסיפן 3 פעמים ביום + קלרידקס 2 ביום + אומפרדקס פעם ביום ואחרי 5 ימים התפתח זיהום פטרייתי בנרתיק , הפסקתי מיד את הטיפול , האם זה מסוכן ? תודה מראש !
שלום, היית צריכה לפנות לרופא מטפל ולא להפסיק אנטיביוטיקה על דעת עצמך. אי השלמת טיפול אנטיביוטי מעלה סיכון לכישלון הכחדת החיידק ומעלה סיכון לעמידות החיידקים לאנטיביוטיקה.
שלום רב, אבי בן 83 סובל מזה שנים מדיכאון וחדרה, הוא מטופל למעלה משנה במירו אסיוול ונוקטורנו פורטה הוא לוקח את שלושת הכדורים האלה ביחד לפני שינה ורק ככה מצליח להירדם. כמו כן, לפני כחצי שנה התחיל לסבול מסיוטים כל לילה עד כדי כך שלילות שלמים לא ישן כראוי לאחר ייעוץ עם פסיכיאטר ניתן לו הכדור ריספונד 2 מ"ג שאותו לוקח בין שעה לשעה וחצי לפני הכדורים האחרים (שמצוינים כאן) הכדור עזר לסיוטים אבללל מזה כמה חודשים המצב הנפשי שלו הדרדר הוא ממש יושב בוהה בתקרה לא מעוניין לראות טלוויזיה לא לאכול ועכשיו גם בקושי הולך. האם יש קשר בין ההחמרה של ההליכה והמצב לכדורים שלוקח? האם זה בסדר לקחת כ"כ הרבה כדורים יחד למרות שלוקח אותם כבר תקופה ארוכה? ומה מומלץ לעשות אחרת או לשנות? תודה מראש על המענה!
שלום רב, השילוב של כל התרופות הנ"ל אינו מומלץ. יש לפנות לרופא נוירו-גריאטר להערכת מצבו ולשקול שינוי טיפול תרופתי (יש לשקול הפסקת אסיוול , כמובן בהתייעצות עם הרופא, - תרופה עם זמן מחצית חיים ארוך שאינה מומלצת בקשישים) .
שלום רב, אבי בן 83 סובל מזה שנים מדיכאון וחדרה, הוא מטופל למעלה משנה במירו אסיוול ונוקטורנו פורטה הוא לוקח את שלושת הכדורים האלה ביחד לפני שינה ורק ככה מצליח להירדם. כמו כן, לפני כחצי שנה התחיל לסבול מסיוטים כל לילה עד כדי כך שלילות שלמים לא ישן כראוי לאחר ייעוץ עם פסיכיאטר ניתן לו הכדור ריספונד 2 מ"ג שאותו לוקח בין שעה לשעה וחצי לפני הכדורים האחרים (שמצוינים כאן) הכדור עזר לסיוטים אבללל מזה כמה חודשים המצב הנפשי שלו הדרדר הוא ממש יושב בוהה בתקרה לא מעוניין לראות טלוויזיה לא לאכול ועכשיו גם בקושי הולך. האם יש קשר בין ההחמרה של ההליכה והמצב לכדורים שלוקח? האם זה בסדר לקחת כ"כ הרבה כדורים יחד למרות שלוקח אותם כבר תקופה ארוכה? ומה מומלץ לעשות אחרת או לשנות? תודה מראש על המענה!
שלום רב, השילוב של כל התרופות הנ"ל אינו מומלץ. יש לפנות לרופא נוירו-גריאטר להערכת מצבו ולשקול שינוי טיפול תרופתי (יש לשקול הפסקת אסיוול , כמובן בהתייעצות עם הרופא, - תרופה עם זמן מחצית חיים ארוך שאינה מומלצת בקשישים).
קיבלתי ממך תשובה ביקשה לדעת מדוע אני נוטלת התרופה הסיבה אשלגן גבוהה. התרופות שאני נוטלת :קרטיה ,קלוקומין, אמריל, קרדילוג, סימבלתא,אטוזט,אפריל, מגנזיום. אודה לתשובה.
שלום, האם הסיבה לרמות אשלגן גבוהות ידועה? האם יש בעיה כלייתית? למה אתה נוטל מגניזיום, האם הרמות נמוכות ? האם מדובר בתוסף תזונה? אם הרמות בטווח התקין מומלץ להפסיק טיפול .
שלום רב, רציתי לדעת האם אופטלגין וארטופן הן מאותו משפחה. האם אדם שרגיש לאופטלגין לא יכול ליטול ארטופן?
שלום, אין רגישות צולבת בין אופטלגין לבין אטופן. אין מניעה ליטול אטופן.
האם מותר לחולי סכרת אשר מזריקה פעמים ביום לסוכר להזריק גם וולטארן
שלום, זריקת וולטרן תעשה רק לאחר אישור רופא ע"י צוות רפואי ייעודי (בד"כ אחות או רופא נותנים את הזריקה בשריר המיועד) כל עוד שהחולה הסכרתי אין לו בעיה בתפקודי כליה אין מניעה לקבל את זריקת וולטרן. כמובן יש להמשיך ולעקוב אחרי רמות סוכר.
בן 70. לפני שנים רבות הובחנה אצלי ספיגה נמוכה מדי של ויטמיןB12 ונטלתי כדורי מציצה מדי יום ולאחר מכן , עד היום שלוש פעמים בשבוע. בבדיקה אחרונה נספרה לי תוצאה של 680. האם יש מצב של עודף ויטמין ? האם קיים סיכון בעודף? תודה
שלום, מאגרי ויטמין B12 נשמרים מספר שנים בגוף. כל עוד אין חוסר אין צורך בהמשך טיפול בויטמין B12 , תוך כדי מעקב תקופתי אחרי ספירה ובדיקות דם אצל רופא מטפל.
שלום. לבקשת חבר. מטופל ע"י bcg לשלפוחית השתן. bcg 500 MIU/via שם חלופי: *VIAL ONCO TICE 500MIU הרוקח אמר לו סתמית "לשמור במקרר". השאלה: לאיזו טמפרטורה מומלץ להכין את המקרר? באיזה חלק של המקרר מומלץ לשמור את החומר לפני הטיפול? תודה
היי , אם הרוקח אמר לשמור במקרר אז הכוונה לשמור בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס. עדיף לא בדלת של המקרר.
שלום רב, לאחר חודשיים של טיפול באלטרולט 10 מג (כדור ביום) ברצוני להפסיק את התרופה עקב חוסר יעילות שלה. (ניתן כטיפול מונע ניסיוני למגרנות). לפי האלון יש להפסיק באופן הדרגתי,אך לפי הרשום באלון אסור לחצות את הכדור. בהתייעצות עם רופא משפחה נאמר לי להתעלם מההוראה של לא לחצות וכן לחלק תרופה ל4 חלקים ולרדת במינון של רבע כדור בשבוע (כלומר לקחת 3/4 למשך שבוע ואז חצי עוד שבוע וכך הלאה) ושזה עדיף מאשר לקחת כדור שלם פעם ביומיים למשך שבועיים ואחרכך פעם בשלושה ימים למשך שבועיים ואז להפסיק... אשמח לקבל את דעת המומחים ברוקחות. תודה מראש
שלום, מדובר בטבליות לא מצופות. אין איסור (מבחינה רוקחית) לחצות את הכדור לשם הפסקה הדרגתית.
אז מה יותר בטיחותי ? אני כרגע נוטלת מזה מספר ימים יום כן יום לא. ביום שכן נוטלת מרגישה פחות טוב.. שזה התופעות לוואי של התרופה.
המטרה של הפסקה הדרגתית היא למנוע תופעות לוואי לא רצויות הנקראות כ "סימני גמילה". יש ללכת לפי המלצת רופא משפחה.
מגנזיום נוזלי וסטטינים צריך לקחת לפני השינה. מותר יחד? עדיף להפריד.כמה זמן בינהן? תודה
שלום, אין מניעה. ססטינים (במיוחד עם מחצית חיים קצר יש לקחת בערב לפני שינה). למה את צורכת מגניזיום, לאיזה מטרה? האם יש חוסר או סיבה רפואית אחרת?
בעיות התרוקנות. ועוד שאלה:מנה=1 כפית=700 מ"ג MILK OF MAGNOX 450 מ"ג . מנה מומלצת של מגנזיום מטעם משרד הבריאות היא 320 מ"ג. משהו לא מסתדר לי.תודה על תשובתך
שלום רב האם זינט בשילוב תרופות אחרות יכול לגרום לגיהוקים? אודה על מענה.................... ...........................
שלום, השאלה הינה יותר מידי כללית. נא לפרט את התרופות האחרות , אולי אחת מהן גורמת לתופעה שהזכרת.
אני מקבלת רמיקייד פעם בחודש ושמתי לב תקופה קצרה אחרי שהתחלתי עם הרמיקייד הופיעה לי ליחה שלא עוזבת אותי ( קרוב לשנתיים ) . הגעתי למצב שאני יורדת במשקל כי אני לא מסוגלת לאכול. האם יש קשר בין הרמיקייד לליחה ???
שלום, יש לפנות לרופא המטפל. מומלץ לבצע תרבית של הליחה. יש לשלול שחפת ועוד זיהומים אופורטוניסטים.
שלום סובל מ bph מקבל דואודרט כמה שנים לאחרונה הוסיפו לי טמסולין. אין לי תסמינים קשים אבל נצפתה שארית גדולה. סובל מלחץ דם נמוך. בנוסף לוקח קרדילוק לאחרונה בגלל מספר פעמים של דופקמהיר. האם תקין?
היי דאודרט (Cap. Duodart: 0.5 mg Dutasteride/0.4 mg Tamsulosin)הינו טיפול המכיל שני חומרים פעילים , אחד מהם זה טמסולין . מינון יומי (כולל) מקסימלי מקובל של טמסולין הינו עד 0.8 מ"ג. יש ליטול טמסולין בערב, התרופה עלולה לגרום לתת לחץ דם במיוחד בשינוי תנוחה (מה שנקרא אורטוסטטיק היפוטנשין). האם ביצעת הולטר לב, לבדוק באיזה סוג של דפיקות מדובר? האם אתה מקבל עוד תרופות חוץ ממה שהזכרת?
תי החלה טיפול ביומרה לפני חודש וחמי (קיבלה כבר שתי מנות העמסה ומנה אחת רגילה). היא שמה לב שהחל לעלות ממנה ריח רע (מהפה ומהגוף). האם זאת תופעה שמוכרת לכם? אין כל משתנה אחר, מאחר ועד לשימוש ביומרה ניחוח הגוף שלה היה נעים במשך כל חייה
שלום, האם הכוונה לטיפול ביולוגי Humira=Adalimumab ? מה הכוונה לריח רע? האם הריח דומה לריח של אצטון?
אכן מדובר בטיפול ביולוגי. הריח לא מזכיר אצטון ולא דום דבר מוכר אחר.
שלום , התגלה אצלי חוסר בחומצה פולית וB12 הרופאה המליצה על 5 מ"ג חומצה פולית ובי 12 טבליה ליום מתחת ללשון שאלתי האם ניתן ליטול הטבליה מתחת ללשון ישר לאחר החומצה פולית או שיש להמתין מספר שעות בינהם ?
שלום, כן, אין צורך בהפרדת מתן .
שלום רב אבי בן 78 עם עבר של שבץ מוחי נוטל קרטיה כ 15 שנה. לאחרונה התפתח גרד חזק מאד בידיים וברגליים בנוסף לכתמים הסגולים שהיו לאורך זמן. קיבל משחות קרמים וסבונים לגרד אך כלום לא עוזר. מה ניתן לעשות?האם יש תרופה אחרת שניתן לנסות במקום קרטיה או אספירין? האם אלרגיה משמעותה להפסיק עם התרופה?רופאת המשפחה מתעקשת להמשיך. תודה
שלום, אשמח לעוד פרטים, כמו רמת המוגלובין ? האם תפקודי כבד תקינים? האם אתה נוטל עוד תרופות אחרות חוץ מאספירין? מומלץ לפנות למרפאת אלרגיה ולהתייעץ עם רופא אלרגולוג . במידה ומדובר ברגישות/אלרגיה לאספירין יש לשקול החלפת תרופה לנוגד טסיות אחר.