שילוב בין מדללי דם קומדין ופרדניזון

שלום! אני מזה כשנה ורבע סובל מסרקואידוזיס מלווה בסרקואידוזיס קרדיאלי לאחרונה הושתל בחזי ICD ובאקו לב התגלה קריש דם בסמוך לאחת האלקטרודות והתחלתי לקחת קומדין וזריקות קלקסן בצמוד לבדיקות פעמיים בשבוע של ה-inr כשהוראת הרופא הראמוטולוגי לחזור ל -40 מ״ג שימוש בפרדניזון לאחר שכבר הייתי בירידה הדרגתית שלו לאחרונה יש לי נדודי שינה וחולשה נוראית שמתבטאת ברגליים כבדות ובקוצר נשימה כשבנוסף לזה דיכאון עמוק אבקש את עצתכם🙏🏻