ערמונית מוגדלת וכאב באשך שמאל

שלום, בן 57. עם פרוסטטה מוגדלת מזה שנתיים ולאחרונה גם מספר דלקות(אחת לחצי שנה) PSA היה כ-17 בזמן הדלקת. ב- US נמצא גודל של 120 גרם עם שארית של 200 סמ"ק לאחר התרוקנות. כאבים קלים באשך ימין. לאחר ביצוע ביופסיה לערמונית, לא נמצאה עדות לגידול ממאיר. ב- US אשכים נמצא: 2 ציסטות בראש האפדימ. ימין בקוטר 0.5 ובשמאל 2 ציסטות בקוטר 0.3 . אין עדות להידרוצלה. משמאל וריקוצלה בינוני. מביקור אצל רופא בתחום,המליץ הלה על ניתוח להקטנת הערמונית.(ללא שביצע בדיקות נוספות לרשום כאן) ד"ר יקר, מה דעתך? - האם צריך בדיקות נוספות? האם יש דרך להמנע מהניתוח? תודה מראש