כיס המרה

שלום רב, אני בת 20, מזה כמס' חודשים אני סובלת מהתקפים המלווים בכאב חזק מאוד ברום הבטן. לאחר שהופניתי לביצוע אולטרסאונד התגלה כי יש לי אבנים ניידות בכיס המרה. ההתקפים מתרחשים במפתיע, באישון לילה ונמשכים בין 20 דק' לעד ארבע שעות. רציתי לדעת מהן אפשרויות הטיפול האפשריות. אודה מאוד לתשובה, טליה.

סיפורך נשמע כעווית חצצת המרירה או בלשון מוכרת יותר התקף של אבנים בכיס המרה. ההתקף האופיני מופיע כשעתיים לאחר ארוחה והוא כולל כאב בבטן עליונה בעל אופי כמו "צירים" לעיתים מלווה בבחילה או הקאה ונמשך בין חצי שעה למס' שעות. הטיפול המקובל והיעיל ביותר לבעיית אבנים בכיס המרה הוא כריתת כיס מרה הנעשית היום בגישה לפרוסקופית וכוללת אשפוז של לילה אחד בבי"ח. אבנים בכיס מרה כאשר שקטות רובן תשארנה שקטות וכאשר גורמות להתקפים רובן יובילו לסיבוכים שונים. כיס המרה במצבים אלו הוא האבר החולה היות ומייצר מרה "בוצית" אשר קשורה בהתהוות אבנים. בעבר היו ממיסים את האבנים אך הבעיה בטיפול זה היתה שרק חלק מהאבנים התמוססו ובאותם מקרים של הצלחה בהמסת האבנים עם טיפול מסוים האבנים חזרו תוך חצי שנה מהפסקת הטיפול. היום הטיפול להמסת אבנים בכיס המרה אינו מקובל.