עצה בקשר לניתוח

שלום וברכה, ברצוני לשאול בעצתכם בנוגע למצבה הרפואי של אשתי; האם המצב סובל דיחוי או שמא עדיף שאגש לרופא פרטי. להלן היסטוריה רפואית: "אושפזה במחלקה לפני כחודש עם כאבי בטן ימנית עליונה וסימני צהבת. US בטן – כיס מרה מכיל אבנים, דפנות אינם מעובים, כבד שומני. לאחר טיפול שמרני בצום, נוזלים ו- IV Zinacef & Flagyl ובהמשך בכלכלה דלת שומן, ושיפור קליני, השתחררה מהמחלקה ביום 5.11.07 ולאחר כמה שעות חזרה עם אותם כאבים. הומשך הטיפול האנטיביוטי עד שחלפו הכאבים. בנוסף ב-US בטן הודגם תהליך ברובו אקוגני והומלץ על ביצוע CT בקהילה. בשיחרורה היתה ללא חום, ללא לויקוציטוזיס וללא כאבים. ב-CT בטן מה-3.12.07 הודגש גוש בקדמת הכליה השמאלית היכול להתאים ל- ATYPICAL RCC או לאנגיומיוליפומה. בבדיקת EUS מה-6.12.07 הודגמה CHOLELITHIASIS עם כולדוקוס תקין. התקבלה אלקטיבית כעת לכריתת כיס מרה בשיטת הלפרוסקופית. נדרש בירור נפרולוגי לממצא בכליה השמאלית. ברקע: 1. DM type 2 - מטופלת בתרופות פומית 2. S/P Lumpectomy – לפני כ-3 חודשים עברה למפקטומיה עם ממצא של פילואידס טומור מליגני. 3. HTN 4. Hypergyceridemia 5. Chronic Depression

בשלב ראשון הייתי עובר הניתוח לכריתת כיס המרה. לאחר מכן ממשיך לברר את אופי הגוש בכיליה שמאלית אשר נראה לדעתי כממצא מיקרי במהלך בירור בעיית האבנים בכיס המרה.