לבלב
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
אבי בן 79 סובל הרבה זמן מכאבי בטן ואירידה במשקל. לפני שנה עשה גסטרוסקופיה,קולנוסקופיה,CT בטן.לפני שבועיים עשה CT חוזר מרקרים של לבלב עלו ויתגלה לבלב אטרופי עם הרחבה וירסינג בחלק דיסטלי.מה זה אומר ואיך ניתן לעזור לו? תודה מראש.
הסיפור נראה חשוד לתהליך גידולי של הלבלב, מהעדר צהבת, ניתן להבין כי יתכןוהתהליך ממוקם בגוף הלבלב. על מנת להתקדם באבחנה ובהנחה שבבדיקת ה- CT לא רואים שום תהליך ברקמת הלבלב מומלץ לבצע בדיקה שנקראת EUS שזה בדיקת סונר אנדוסקופית. במידה וזו תהיה תקינה הייתי ממליץ על בדיקה שנקראת ERCP. השאלה היא מה להציע לאיש בן 80 לערך עם תהליך גידולי בלבלב? התשובה תלויה במידה רבה במיקום הגידול בלבלב אשר ממנו נגזר סוג והיקף הניתוח, במצבו הבריאותי הכללי וביכולתו לעמוד בניתוח וכן בהיקף ההפרעה הנגרמת לו מעצם המחלה.
הסיפור נראה חשוד לתהליך גידולי של הלבלב, מהעדר צהבת, ניתן להבין כי יתכןוהתהליך ממוקם בגוף הלבלב. על מנת להתקדם באבחנה ובהנחה שבבדיקת ה- CT לא רואים שום תהליך ברקמת הלבלב מומלץ לבצע בדיקה שנקראת EUS שזה בדיקת סונר אנדוסקופית. במידה וזו תהיה תקינה הייתי ממליץ על בדיקה שנקראת ERCP. השאלה היא מה להציע לאיש בן 80 לערך עם תהליך גידולי בלבלב? התשובה תלויה במידה רבה במיקום הגידול בלבלב אשר ממנו נגזר סוג והיקף הניתוח, במצבו הבריאותי הכללי וביכולתו לעמוד בניתוח וכן בהיקף ההפרעה הנגרמת לו מעצם המחלה.