פורום פגיעות ספורט ומפרקים

שלום. אני עוסקת בספורט הטיפוס (טיפוס על קיר) כבר חמש שנים. בחודשיים האחרונים יש לי כאבים בכתף ו"קנאקים" שמכאיבים מדיי פעם (גם לא כשאני מטפסת). השאלה שלי- מה צריך לעשות? האם מותר לי להמשיך בפעילות (ארבע פעמים בשבוע, שלוש שעות בכל פעם)? הייתי רוצה לקבל שם של מומחה לכתפיים באיזור הצפון (כדאי באיזור חיפה) האם יש שם של מומחה לכתפיים שאת/ה יכול/ה לתת לי? תודה מראש.

שלום הדבר הראשון שצריך לעשות זה לבדוק את הכתף. בד"כ בבעיות כתפיים מתבצאת בנוסף גם הדמיה שכוללת צלומים ואולטרסאונד. ע"י הבדיקה וההדמיה הנכונה ניתן יהיה להגיד מה הבעיה שמימנה את סובלת ומהוא הטיפול המתאים. במסגרת הפורום אינני מעונין להזכיר שמות של רופאים ספציפיים, בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

יש לי בעיית כתף קפואה כבר 10 חודשים. קבלתי פעם אחת באוגוסט זריקת קורטיזון בשחמה אבל זה לא עזר. אני מטופל במרפאת כאב כבר 5 פעמים ללא תוצאות עדיין . לפי דעת רופא אורתופד כירורג כתף כרגע אין מה לעשות ויש להמתין עוד כ 4 חודשים ולראות אם הטיפול בבלוק לכאב יעזור . לפי דעת חבר אורתופד כדאי לי לעשות 2 זריקות במקביל לכתף ממש ולהתחיל בפיזיותרפיה אצל מישהו שמומחה לכתף. מה היית ממליץ לעשות ?

לפי מה שהבנתי במיפוי מדובר על קרינה יחסית גבוהה של מאות צילומי רנטגן... אם החשש הוא לקרע ברצועה הצולבת ואולי קרע במניסקוס האם לר עדיף לעשות MRI ישר בלי המיפוי?

אבחנה של קרע צולבת קדמית נעשיית על סמך בדיקה גופנית בלבד. במידה והבדיקה אינה אבחנתית או שקיים חשד לפגיעה נוספת מקובל לבצע בנוסף גם MRI למיפוי אין משמעות באבחון פגיעת רצועות בהצלחה

שלום ד"ר פניכל, ראשית, תודה על תשובתך על השאלה ששאלתי לפני מספר ימים בנושא: "אופציות לבדיקת מצב ברכיים לאחר פציעה" לצערי, הנושא לא לגמריי ברור לי, ולכן אודה לך, אם תוכל לחדד את תשובתך. ובכן- ** השאלה ששאלתי (להלן תקציר השאלה): "אני בחורה בת 36. א. אני סובלת מזה 16 שנה מכאבי ברכיים (בעיקר ובמיוחד בימי הקיץ). ב. לפני כ-7 חודשים, נפלתי ברחוב (עקב מדרכה משובשת, שהיתה בתהליך שיפוצים). הנפילה היתה על הברך. -עשיתי צילום באותו יום של הנפילה (למזלי, לא נגרם שבר). - כעבור 4 חודשים עשיתי אולטרסאונד של הברכיים. וגם שם לא נראה נזק כלשהו. ** תשובתך (לגביי הנזק בברך)היתה (להלן ציטוט): "לגבי החלק השני של שאלתך- תפקוד הברך בעתיד תלוי בסוג וחומרת הפציעה , וכמובן בטיפול ושקום הברך כיום" ___________________________ עדין לא ברור לי (ולכן, אני מנסה לשאול שוב)- במידה ואין נזק נראה כרגע (טרם עשיתי בדיקת SPECT לצורך מיפוי עצמות)- ולאור בעית השחיקה שקיימת כבר 16 שנה (דהיינו, עוד טרם הנפילה)- מה הסיכוי שיתפתח נזק בעתיד? במילים אחרות: מה הסיכוי, שמצב השחיקה בברך יתדרדר בעתיד בעקבות הנפילה? שוב, תודה רבה רבה על התיחסותך המהירה והמפורטת.

נועה שלום מצב של "שחיקת" סחוס לא קיים בד"כ אצל אנשים צעירים , ולכן הפגיעה החדשה כנראה שאין לה שום משמעות על החמרת "שחיקת" הסחוס בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

בני חייל כ-4 חודשים קרבי סיים טירונות בהצלחה , ביום האחרון לעזיבה את הבסיס שיחק כדורסל עם חברים קיבל מכה בברך נפל ומאז סובל כאבים. רק אחרי חודש קיבל פיזותרפיה , והיום כמעט חודש וחצי מהמקרה החליט מומחה לאורטופד שיש קרע בברך. הסיכום של המומחה: חבלה ברך שמאל סיבובית בכדורסל. נפיחות. צולם במיון ללא שבר. קושי ביישור בעת עמידה , כיפוף מוגבל ל-110 יישור מלא בעת שכיבה. מבחן מגירה קדמי חיובי מבחן לחמן חיובי, רגישות בסדק מפרקי פנימי, מבחן אפלי מחשיד לנזק במניסקוס הפנימי. הבדיקה מתאימה לקרע של ACL ונזק למניסקוס הפנימי, ממליץ נתוח לשחזור הרצועה. עדיין לא בשל לנתוח כיוון שאין טווחים מלאים, לכן ממליץ להמשיך PT במסגרת אשפוז יום לעוד שבועיים. השאלה: מה בגודל מצב הברך , האם לגשת לנתוח איתנו ההורים לא מדברים ומה ממליצים לנו לעשות לפני הניתוח אם בכלל לעשות או מה עלינו לבקש מהצבא. תודה אשמח לתשובה

תרצה שלום לפי מה שאת כותבת מדובר בפגיעה ברצועה צולבת קדמית ואחד המניסקוסים. פגיעה מסוג כזה אצל בחור צעיר מצריכה בד"כ ניתוח ארטרוסקופי לשחזור הרצועה הצולבת. התנאי להצלחת ניתוח מסוג זה הוא שהשרירים מסביב לברך חזקים ושטווח התנועה של הברך מלא- לכן הופנתם לטיפול פסיוטרפי. זמן ההחלמה מניתוח שחזור צולבת הוא סביב 6-9 חדשים בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

בעלי עוסק בספורט ובזמן האחרון התלוננן על כאבי בכתף, לאחר US התברר שהגיד נקרע הרופא המליץ על MRI ניתוח הועלה כאפשרות? שאלתי: האם לנתח? מה הסבירות להמשיך עם גיד קרוע? האם ישנם טיפולים אלטרנטיבים? תודה לכל!

בקרעים של גידי הכתף יש מספר גורמים המשפיעים על צורת הטיפול והם: גיל החולה, ממצאים בבדיקה, פעילות ספורטיבית, האם מדובר בקרע מלא או חלקי, גודל הקרע ומצב השרירים. הטיפולים הקיימים מתחלקים לטיפול שמרני וטיפול ניתוחי. גם הניתוחים מתחלקים למספר סוגים. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

נפילה בברך אחרי אולטראסאונד וצילום תקינים. האם יש יתראון במיפוי עצמות? האם לא כדאי לעשות MRI ישר? (העלות לא רלוונטית). תודה.

אורי שלום האבחנה של פגיעת ברך היא בראש ובראשונה אבחנה לפי בדיקה גופנית. מבחינת בדיקות ההדמיה באופן מאוד כללי, MRI מדגים פגיעות רצועות ומניסקוסים בצורה טובה, ומיפוי SPECT יכול לתת אינפורמציה על נזק סחוסי או מניסקאלי בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

תודה רבה על תשובתך. הייתי אצל רופא הוא המליץ לי על פזיוטרפיה האם תוכל להגיד לי איזה בדקת הדמיה הייתה ממליץ. תודה מראש

צלומי רנטגן בזויות מתאימות לאבחן פגיעה בסחוס הפיקה במידה וקיים

שלום היתי אצל אורטופד לא מיזמן ועשיתי צילום חוזר של עמוד השידרה לאחר 7 שנים שלא טיפלתי בגב ,בצילום מצאנו שבאזור התחתון של הגב היתישרה העקמת והסיבה שהגעתי לאורטופד היא שכשאני מקשתת את הגב אחורנית אז יש לי כאבים בעמוד השידרה בגב התחתון, מה זה יכל להיות? האם הכאבים יכולים לינבוע מיקח שהעקמת היתישרה לה (רק בעזור התחתון כמובן)? אני מאד רוצה לעבוד על הגמישות של הגב, קשת וכולי... ,האם זה יכול להזיק לי? ומה אני יכלה לעשות אם הכאבים האלה?

יש מספר גדול של סבות לכאב גב תחתון. העובדה שהקשת התיישרה ( יישור לורדוזיס) היא בד"כ מישנית לבעיה הקיימת בגב . יש לי הרושם שטיפול פסיוטרפי ופעילות כגון חיזוקי שרירים ומוביליזציה יקדמו מאוד את המצב הקיים בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

לא הבנתי למה היתקונתה כשכתבתה שהעובדה שהקשת התיישרה היא בד"כ "מישנית" לבעיה הקיימת בגב? ודרך אגב במבט שני על שני הצילומים,אחד מהם מיליפני 7 שנים, צריכים ממש להיתעמק כדי ליראות את השינוי הקטן. מה זה מוביליזציה? אז כן אפשר ואפילו כדאי לחזק את שרירי הגב!! (טוב לדעת באמת לא היתי בטוחה בנוגע לזה) ולא עניתה לי על השאלה אם זה לא מזיק לגב להגמיש אותו אחורנית? (כי מאד היתי רוצה להיתפתח בתחום היתעמלות קרקע ומכשירים) השמח לתשובתך המלאה ותודה על הקודמת ( :

לפני חדש נפלתי בעבודה ופרקתי את פיקה,רופא המליץ על גרופין 3. לצערי אני סובלת מכאבים ונפיחות באזור הברך ,קשה לי ללכת זה גורם לי כאבים בגב האם יש טיפול אחר? בתודה מראש

שלום שלמה המצב שאתה מתאר כיום של הברך ( נפיחות וכאבים חזקים) מצריך בדיקה חוזרת של הברך והדמיה מתאימה להערכת הנזק שניגרם לפיקה עקב הפריקה. ישנן מספר פגיעות נילוות לפריקה של הפיקה וכל אחת מהן מצריכה התיחסות מתאימה. בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

הייתי אצל רופא אורטופד הוא שלח אותי לפזיוטרפיה האם תוכל להגד לי איזה סוג של הדמיה צריך לעשות ? תודה רבה

שלום ד"ר אני בן 19 וחצי ולפני כ- 20 יום פרקתי את פיקת ברך שמאל. אני מגובס כבר 20 יום אמורים להוריד לי אותו עוד 10 יום שאלותיי הם אם זה מספיק זמן עם גבס ? ברגע שפיקה נפרקת הרצועה נקרעת בוודאות או שתלוי בנסיבות? כמה זמן בדרך כלל לוקח השיקום ? האם אני יכול לתת דריכות מלאות כולל לנסות הליכה מלאה בתקופה זאת ? מודה לך מקרב לב (אני פשוט מודאג , ורוצה חוות דעת של מומחה בעניין החשוב הזה)

אני בן 62 ,רוכב אופניים למרחקים ארוכים(90-120 ק"מ) כל שבת ובנוסף, אימונים של כ-30 ק"מ פעמיים בשבוע.שחיה פעם או פעמיים שחיה של 1 ק"מ . השאלה היא זו-אובחן אצלי התחלה של אוסטואופרוזיס במפרק האגן השמאלי.בזמן רכיבת האופניים והשחיה אין לי כל כאבים במפרק ,אולם לאחר רכיבה ארוכה וקשה(ובדר"כ אחרי יום )מופיע הכאב במפרק .(אחרי השחיה אין בעיה!) אני לוקח מגה גלופלקסMSM+( 1+1 )ביום(התחלתי לפני שנה 1+1+1ביום ) מה מומלץ לי לעשות? 1)לגבי ספורט 2)מבחינה תרופתית בתודה מראש אורי

אורי שלום אוסטאוארטריטיס היא מחלה שבמידה מסוימת לא ניתן לשנות את המהלך שלה. הטיפול התרופתי שהזכרתה מקל בסימפטומים של המחלה אבל לא פותר את הבעיה הראשונית של התהליך הניווני בסחוס. אני לא רואה שום בעיה מיוחדת עם הפעילות הספורטיבית שאתה מבצע כיום בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

תודה על תשובתך.אם הבנתי נכון,TOTAL HIP זה רק שאלה של זמן! ואני אזדקק לניתוח. ובכל זאת שאלה קטנה-מדוע הכאב מופיע רק למחרת הפעילות ולא בזמן הפעילות?

ד"ר פניכל שלום רב! אני ספורטאי(אגרוף וחדר כושר) לשעבר ומנסה להתאמן גם בהווה. אני סובל ממספר פציעות שמאוד מפריעות לי. אחת מהן בכתף שמאל. זה קרה בזמן קרב אגרוף כאשר נתתי מכה ביד שמאל והרגשתי מתיחה חזקה בכתף(זה קרה לפני כ-4 שנים). כיום אני סובל מכאבים בכתף וגם בצוואר. עשיתי רנטגן לכתף שמאל שלא הראה דבר לטענת הרופא. מה זה יכול להיות(האם זו בעיה בע"ש צווארי? איך מטפלים? האם אתה יכול להמליץ על רופאי ספורט מסויימים? תודה מראש אלכס

אלכס שלום ממה שאתה מתאר יש לי חשד שניגרם נזק לאחד הגידים בכתף. האבחנה נעשיית קודם כל על סמך בדיקה גופנית . הדמיה התחלתית לכתף כוללת מלבד צלומים גם אולטרסאונד. אינני רוצה להתייחס בפורום הזה לשמות ספציפיים של רופאים . בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

שלום! אני סובל מכאב באיזור בטן תחתונה/חיק כ-3 שבועות. בירור גסטרו, אורולוג, רנטגן ו-US לא העלה דבר. בדיקות דם ושתן תקינות - אין סימנים לדלקת. טיפול עם אנטיביוטיקה לא עזר. הכאב קיים במנוחה אך מתגבר כשאני מתישב או מפעיל שרירי בטן תחתונה. האם יתכן כי מדובר בבעיה בשרירי הבטן? אם כן - איזה מקצוע רפואי מטפל בזה? ולבסוף - אני חבר מכבי וגר ברעננה. אודה מאד על המלצה על רופא רלוונטי. תודה, דוד

רגע אז אתה אומר שצילום רנטגן לא מספיק ? כי הוא עשה לי צילום וגם אמרתי לו שיבדוק תרצועה והוא עשה כל מיני דברי כמו משך את הברך מיכל מיני כיוונים ואמר לי שזו רק מתיחהה איזהה בדיקהה אני צריך לעשות כדי לדעת בוודאות או שזה מספיק מה שהוא עשה תודהה מראש

את מיירב האינפורמציה ניתן לקבל מהבדיקה הגופנית עצמה במידה וקיימים דברים לא ברורים מבצעים בד"כ גם MRI בהצלחה

קיבלתי מכה בברך בזמן האימון הייתי בבית חולים ושמו לי ששתי סדי גבס על הברך איפה שהפיכה שלא תזוז הוציאו לי דדם מהברך ואמרו לי שיש לי מתיחהה אחרי שעשיתי צילום אני רוצה לישאול עם הרופא יכול לדעת אם בביטחה שזה לא קרע אלה מתיחה אחרי צילום רנטגן אשמח לתשובה מהירה כי אני לחוץ מאוד בקשר לברך תודה מתן

מתן שלום האובדה שהוצא לך דם מהברך מחשידה מאוד לפגיעה ברצועה צולבת קדמית, פגיעת סחוס או פגיעת מניסקוס. ניתן לאבחן זאת ע"י בדיקה פיסית של הברך והדמיה נכונה. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין , קמפוס בלינסון

לאבי בן 50+ זוהתה שחיקת סחוס במיפרק הירך . נאמר לו שזה משהו ניווני ואין מה לעשות חוץ מהשתלת מיפרק כשיחמיר המצב. האם אכן אין מה לעשות ?

ניר שלום תהליך שחיקת סחוס הוא תהליך בלתי הפיך. ניתן להקל על חולה הסובל משחיקת מפרק הירך ע"י שמוש במקל, שמוש במשכחי כאבים, פסיוטרפיה, ירידה במשקל והתאמת פעילות.במידה ואיכות החיים של החולה ניפגעת משמעותית יש לחשוב ברצינות על טיפול ניתוחי שברוב המקרים הינו החלפה של הפרק. בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

האם apos הנו יעיל לבעיית שחיקת סחוס בירך? אציין כי אני מבצע תרגילי מתיחות,לוקח אדוויל בשעה שכאב מתגבר,אבל הייתי רוצה להקל במידה משמעותית על המצב

שלום רב ד"ר פניכל, אני בחורה בת 36. א. אני סובלת מזה 16 שנה מכאבי ברכיים (בעיקר ובמיוחד בימי הקיץ). ב. לפני כ-7 חודשים, נפלתי ברחוב (עקב מדרכה משובשת, שהיתה בתהליך שיפוצים). הנפילה היתה על הברך. - עשיתי צילום באותו יום של הנפילה. למזלי, לא נגרם שבר. - כעבור 4 חודשים עשיתי אולטרסאונד של הברכיים. וגם שם לא נראה נזק כלשהו. עו"ד המטפלת בתביעות נזיקין, טוענת, שצילום רנטגן ואולטרסאונד אינם משקפים את כל הפגיעות. ולכן, המליצה על בדיקה בשם: SPECT. האם תוכל להסביר לי: א. מה תפקיד בדיקת ה-SPECT לעומת צילום. (כלומר, האם אכן ניתן לראות בה פגיעות שלא רואים בצילום?). ב. מה הסיכוי לנזק עתידי במקרה כמו שלי (דהיינו חבלה בברך שכבר היו בה כאבים בעבר) מבחינת החמרה של המצב? תודה מראש על תשובתך.

נועה שלום מיפוי SPECT הינו סוג מסויים של מיפוי עצמות , שביכולתו לאבחן בצורה די טובה פגיעות מניסקוסים ופגיעות סחוסיות . לגבי החלק השני של שאלתך- תפקוד הברך בעתיד תלוי בסוג וחומרת הפציעה , וכמובן בטיפול ושקום הברך כיום בברכה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

שלום. אני בחורה בת 20 סובלת מכאבי ברכיים בעלייה במדרגות, עמידה ממושכת,כאבי קרסול וגב. גורמים שמצביעים על בעיות במפרקים...? קרוב לוודאי שנשחקו לי הסחוסים?

שלום גלי קשה לי להאמין שבחורה צעירה כמוך סובלת משחיקה של סחוס. הכאב שאת מתארת נובע ברוב המקרים מחוסר איזון של הפיקה . הסיבות לכך בד"כ הן כפות רגליים שטוחות, אנומליות שקשורות בציר הרגל או חולשה יחסית של שרירים מסויימים סביב הברך . מדרסים, חיזוקים של שרירים ותרגילים ספציפיים אחרים יכולים לפתור את הבעיה. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

אולי גם עקמת בגב יכולה ליגרום לזה לא? בכל מיקרה אני חושבת שזה גם עינין של יציבה נכונה וביכלל כדאי לך ללכת לאורטופד תמיד טוב ליבדוק אצל רופא אני למשל גם סובלת מיכאבים בבירכיים ובקרסול והאורטופד אמר לי שאני צריכה פיזיותרפיה אז שיהיה לך בהצלחה ורפואה שלמה

שלום רק לך דוקטור, אני לא כל כך יודע איך להסביר לך את שאלתי אך אנסה. לפני חצי שנה הייתי עובד בהובלות רהיטים. ויום אחד הייתי במאמץ חזק מאד ופגמתי משהו בגב. חשבתי שזה יעבור לי עם הזמן ושזו סתם עייפות של השריר אך טעיתי, הכאב לא פסק. הלכתי לרופא לברר מה זה כי זה מונע ממני לעבוד יום עבודה רגיל עקב עייפות רבה. עשיתי CT גב מיפוי עצמות רנטגן צוואר שיצאו תקינים לגמרי. אורטופד משאר שזו בעיה בשריר הטרפז רומבוידום משמאל. כשאני נושם עמוק אני מרגיש את האיזור כואב ( באיזור עצם השכם) ניסיתי אתופן וכל מיני משחות למינהם שלא עזרו כל כך. הכאב עצמו לא חד ולא חזק אבל מאוד מעייף ולאפילו לרגע לא חולף ועושה אותי עייף מהחיים. כשהרופא מימש את האיזור עם האצבעות אני לא מרגיש כאב כלל אבל בעת ניסיון למתוח את המקום, לישר את הגב ובעת נשימה עמוקה אני מרגיש כאב פנימי. שאלתי היא מה אתה משאר שזה? אילו סוגי טיפול יש נגד זה? אני נואש ומודה לך על הזמן שאתה מקדיש לי. תודה.

אבי שלום ניראה שמדובר בכאב שרירי או עצבי מקומי. הייתי מנסה טיפול פסיוטרפי כגון stretching וטיפול אנלגטי מקומי, כמו כן קיימים מספר טיפולים במסגרת רפואה משלימה כגון דיקור מקומי שהם מאוד אפקטיביים בסוג הבעיות הנל. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון

שלום שמי הוא איתי ואני נער כבן 16. בקיץ שעבר התאמנתי במכון כושר במשך חודשיים וקצת הייתי הולך על הליכון כ70 דקות ואופניים כ10 דקות לאחר מכן או להיפך ההיתי עושה אימון של משקולות . הבעיה היא שאני עשיתי כל מכשיר כמאה פעם ולא במשקלים שהייתי צריך להרים (הרמתי קצת יותר בערך ממה שהייתי צריך) לאחר מכן כחוודשיים -3 חודשים החלו לי כאבים בגב שנמשכים עד היום לעיתים רחוקות הכאב מופיע בצוואר הלכתי לארבעה רופאים שרשמו לי את הדבר הבא: החולה מתלונן על: מוגבל תפקודית כאב פחת(זה לאחר שהרופא נתן לי תרגילים לבית אבל זה לא פיזיותרפיה)בבדיקה אין פרט לכאב לא ממוקם מתלונן על כאבי גב עליון ללא הקרנה לרגליים מזה זמן רב ללא חלבה מקדימה כאב מחמור בפעילות פיזית כגון ריצה 28906-עדיין מתלונן על כאבים ללא שיפור לאחר טיפול כנגד כאב ודלקת יש לציין לא עשיתי פיזיותרפיה ולא קיבלתי משככי כאבים ממצאים בבדיקה : רגישות בגב עליון תנועות מוגבלת עקב כאבים 90 מעלות SLR דו צדדית כח גס תחושה והחזרים תקינים אבחנה משוערת: BACKACHE יש לצין שהמליצו לי לחזק את שרירי הגב ולא עשיתי את זה ואת שאר הדברים הנ"ל בנוסף עשו לי צילום רנטגן ובו לא מצאו לי כלום כלומר הבדיקות חיוביות וערוצים לעשות לי מיפוי עצמות למרות שאני מטיל ספק עם ימצאו שם משהו השאלה המרכזית היא האם הגובה שלי יעצר עקב כך? יש לציין שבאותה תקופה עשיתי דיאטה אז אני פוחד שיש לזה השפעה בנוסף השרירים ביידים וברגליים התדלדלו מאוד בגלל המשקל הרב שאלתי היא האם ללכת למכון כושר ? כדי לחזקם

ראה תשובתי מלפני כ- 10 ימים

שלום, אני מקווה שזה הפורום הנכון לשאלה כתוצאה מנפילה מאופניים לפני 10 ימים, קיבלתי מכה חזקה בכתף, לאחר צילום רנטגן עם משקולות אובחנתי עם ACJ II אני עוסק בספורט בצורה מאוד אינטנסיבית ולכן חשוב לי להבין מתי אוכל לחזור לפעילות ובאיזו עצימות מתי אני אמור להרגיש שיפור משמעותי ללא הגבלה בתנועה? (סדר גודל של זמן) מתי אוכל לחזור לפעילות קצת יותר אינטנסיבית? האם זה בערך 3 חודשים? בעבודה אני יושב כל היום מול מחשב, האם זה ייפגע בהחלמה? (השימוש במקלדת ועכבר) מתי הכתף אמורה לחזור ל 100% כח? תודה

מדובר בפגיעה של מפרק ה- ACJ עם קרע חלקי של רצועות, בדומה ל"נקע" בקרסול. ההחלמה בד"כ מפגיעות מהסוג הזה מלאה לחלוטין . זמן ההחלמה הממוצא הוא בין 6 ל-12 שבועות. ברגע שהכאבים פוחתים אפשר לחזור בהדרגהלפעילות גופנית מלאה . עבודה מול מחשב לא תשפיע לרעה על תהליך ההחלמה. בהצלחה דר איתי פניכל מומחה בכירורגיה אורטופדית מרכז רפואי רבין , קמפוס בלינסון

הבנתי שעצם הבריח בצד ימין למעשה לא תחזור יותר לאותו מיקום, האם יש משמעות מעשית לזה? (איזושהי הגבלה?)

אני סובל מזה כשבוע מכאב בחלק האחורי של הזרוע באיזור שסמוך למרפק. הכאב מתחזק כשאני מקפל או מיישר את היד. לתחושתי לא מדובר בשריר תפוס. יש לציין שאני מתרגל יוגה באופן קבוע מזה כשלוש שנים. מאז התחיל הכאב נמנעתי מלהתאמן. האם מדובר בגיד מודלק? מה עלי לעשות? תודה על תשומת הלב, קובי

לפי מה שאתה מתאר יתכן ומדובר בכאב שרירי עקב דלקת מקומית אני ממליץ על מנוחה מעומסים לפרק זמן של 3 שבועות, תרגילי stretching ובמידת הצורך כדורים נוגדי דלקת כמו אטופן למשל למשך כשבוע בהצלחה

שלום , שמי הוא רועי ואני סובל משברי מאמץ. הייתי אמור להתגייס במרץ 07 אך דחיתי את הגיוס למחזור הבא (יולי / אוגוסט) בכדי שאוכל להחלים ולהתגייס לחי"ר. לאחר שעברתי בדיקה אצל אורתופד נשלחתי לפיזיוטרפיה אך זה לא עזר...לאחר מכן שוב פעם נבדקתי אצל אורתופד ונשלחתי למיפוי עצמות ושם גליתי שאכן יש לי שברי מאמץ בדרגה 1 ו -Shin Splint . האורתופד המליץ על מנוחה של 3 חודשים ושימוש במדרסים בכדי להפחית את העומס על העצמות וכך היה...לא עשיתי שום אימון הגורם לעומס על עצמות הרגלים 3 חודשים ועשיתי מדרסים בהתאמה אישית אך הכאב לא חלף. אני מתגייס בעוד 3 חודשים בדיוק מהיום ואני פשוט חייב לעלות את הכושר שלי (סבולת לב ריאה) המליצו לי על שחייה ועל אופניים: אופניים = כאבים שחוזרים , שחייה = שיפור בסבולת לב ריאה אך חשש מאיבוד ההרגל בריצה וגרימת נזק כלומר , אני לא יודע מה יקרה כאשר אני יגיע ליחידה ויתבקש ממני לרוץ (מן הסתם) האם הכאבים יכולים לחזור ? האם העומס על העצם יהיה גדול מדי ? וחוץ מי זה אני נורא אוהב לרוץ אך אני לא מוצא את הפיתרון בכדי לחזור לרוץ מבלי לגרום לעצמי בעיות נוספות כגון מאמץ יתר. קצת נתונים עליי: גובה: 1.82 משקל:62 , תת משקל , התייעצתי עם דיאטנית אך הפתרון לא היה ריאלי מבחינתי. הרגלי אכילה: לקויים כלומר , אני לא אוכל מספיק...לא יותר מארוחה אחת טובה ביום. אימונים: סוג האימונים: כוח תדירות: 3 פעמים בשבוע תרגילים: מתח , שכיבות סמיכה , כפיפות בטן. שאלות נוספות: האם אימוני כוח מפריעים לאיחוי העצם ? האם הרגלי האכילה הלקויים שלי יכולים לעקב את תהליך האיחוי ? האם מומלץ להשתמש בתוספי מזון כגון: אבקת לעליה במשקל , כדורי חלבון , כדורי סידן + ויטמין D וכ'ו...המטרה היא לעלות במשקל ובמסת השריר ולהאיץ את תהליך איחוי העצם. אני מבקש את עזרתך מקרב לב , התגובה שלך ממש חשובה לי. תודה מראש רועי.

shin splint אינו שבר מאמץ מדובר בתהליך דלקתי באזור אחיזת שרירים הטיפול שהוצא לך ניראה לי מתאים במידה ולא יכול שפור ניתן להוסיף הזרקה מקומית של סטרואידים

יש לי גם שברי מאמץ בדרגה 1 בנוסף ל-shin splint

שלום שמי דור ואני בן 17. אני רוכב מקצועי שרוכב בסביבות ה-15 שעות בשבוע, נוסף לקח אני עושה אימוני מדרגות וכל זה לפי תוכנית מאמן מקצועי . לפני כחודש וחצי הרגשתי כאבים בזמן אימון בשריר האחורי ברגל , ניסיתי לעשות 2 אימונים עד שהרגשתי שאני לא מסוגל , התחלתי בטיפול עם Bengay (משחה) ומנוחה , כשניסיתי לחזור אחרי כשבוע להתאמן הכאבים לא פסקו ,שבוע לאחר מכן קיבלתי ארקוקסיה שגם בתקופה זו לא התאמנתי ולמרות זאת זה לא עזר , המשכתי בטיפולים פיזיותרפים , רכבתי בצורה קלה ללא מאמץ , למרות זאת הכאב חזר . עכשיו לאחר חודש וחצי הציע לי הרופא לקבל זריקה של קורטיזון . יש לציין שהכאבים מתחילים תמיד מהישבן ששם תמיד כואב לי והכאב נשמך כלפי מטה עד לברך, אורטופד שלל בעיה של גב . רציתי לשאול לדעתך , עצות או טיפים . תודה רבה , דור רייפר

קשה לקבוע מה הבעיה מימנה אתה סובל ללא בדיקה גופנית במידה ומדובר בפגיעה גידית או שרירית אינני ממליץ על הזרקת קורטיזון אלא על טיפולים אחרים בפגיעות עומס יתר של גידים או שרירים זמן ההחלמה ארוך ומצריך הרבה סבלנות

אני מתאמן הרבה שנים בחדר כושר כחלק מזה שאני גם עובד שנים בחדר כושר כמדריך, לאחרונה התחיל להתפתח לי כאבים בגב התחתון שמקרין לישבן ולרגלים.. הייתי אצל אורטופד, הוא לא עשה לי צילום, וע"י אבחנה הוא טוען שיש לי דלקת בעצב הסיאטיק..(השת) הייתי רוצה לדעת מה לעשות? אפשר להמשיך להתאמן רק חלק גוף עליון או להפסיק לגמרי? וגם מהם דרכי הטיפול? פיזוטרפיה?

לדעתי כדי לבצע הדמיה מתאימה שכוללת צלומי רנטגן ו- CT כדי לאבחן במדוייק את מקור הבעיה ולהחליט על המשך הטיפול

שלום שמי הוא איתי ואני נער כבן 16. בקיץ שעבר התאמנתי במכון כושר במשך חודשיים וקצת הייתי הולך על הליכון כ70 דקות ואופניים כ10 דקות לאחר מכן או להיפך ההיתי עושה אימון של משקולות . הבעיה היא שאני עשיתי כל מכשיר כמאה פעם ולא במשקלים שהייתי צריך להרים (הרמתי קצת יותר בערך ממה שהייתי צריך) לאחר מכן כחוודשיים -3 חודשים החלו לי כאבים בגב שנמשכים עד היום לעיתים רחוקות הכאב מופיע בצוואר הלכתי לארבעה רופאים שרשמו לי את הדבר הבא: החולה מתלונן על: מוגבל תפקודית כאב פחת(זה לאחר שהרופא נתן לי תרגילים לבית אבל זה לא פיזיותרפיה)בבדיקה אין פרט לכאב לא ממוקם מתלונן על כאבי גב עליון ללא הקרנה לרגליים מזה זמן רב ללא חלבה מקדימה כאב מחמור בפעילות פיזית כגון ריצה 28906-עדיין מתלונן על כאבים ללא שיפור לאחר טיפול כנגד כאב ודלקת יש לציין לא עשיתי פיזיותרפיה ולא קיבלתי משככי כאבים ממצאים בבדיקה : רגישות בגב עליון תנועות מוגבלת עקב כאבים 90 מעלות SLR דו צדדית כח גס תחושה והחזרים תקינים אבחנה משוערת: BACKACHE יש לצין שהמליצו לי לחזק את שרירי הגב ולא עשיתי את זה ואת שאר הדברים הנ"ל בנוסף עשו לי צילום רנטגן ובו לא מצאו לי כלום כלומר הבדיקות חיוביות וערוצים לעשות לי מיפוי עצמות למרות שאני מטיל ספק עם ימצאו שם משהו השאלה המרכזית היא האם הגובה שלי יעצר עקב כך? יש לציין שבאותה תקופה עשיתי דיאטה אז אני פוחד שיש לזה השפעה בנוסף השרירים ביידים וברגליים התדלדלו מאוד בגלל המשקל הרב שאלתי היא האם ללכת למכון כושר ? כדי לחזקם

איתי, הגובה שלך לא יעצר עקב הבעיה הנ"ל כן הייתי ממליץ על ביצוע מיפוי עצמות, יתכן ומדובר בשבר מאמץ העובדה שהשרירים בידיים וברגליים מדולדלים מצריכה בדיקה יותר לעומק של מהות הבעיה מימנה אתה סובל