כאב ברך וירך-ריבוי NOF
דיון מתוך פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מזה למעלה מחצי שנה כאבים בברך ימין מאחורה קצת מעל הברך, ומקדימה מעל עצם השוק. בשל כך הפסקתי פעילות ספורטיבית. עדיין הכאב מופיע בטיפוס מדרגות, הליכה ממושכת, ויישור הרגל. ממצאי מיפוי: מוקד קליטת יתר באספקט המידאלי-אחורי בקצה הדיסטלי של הפמור מימין. יש לשלול אוסטאויד אוסטאומה. מבדיקת רופא לאחר המיפוי: 1. נזק למיניסקוס החיצוני מימין. 2. מוקד סקלרוטי עם תפיחות קלה של הקורטקס בשליש המרוחק של הירך ממצאי CT: "קיים נגע קורטיקלי ותת קורטיקלית באספקט המדיאלי אחורי הדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור מימין במימדים של 4*1.8*2.5 ס"מ. הנגע מוגבל היטב בגבול סקלרוטי דק וכנראה המדובר ב NOF. אין לזהות שבר. קיים ממצא דומה קטן יותר באספקט המדיאלי אחורי, בדיאפיזה הדיסטאלית של הפמור משמאל בממדים של 1.5*0.8*1.2 ס"מ. קיימים 2 אזורים נוספים דומים במטאפיזה של הפמור מימין, באספקט המדיאלי בקוטר של 1.2 ס"מ ובאספקט הלטרלי בקוטר 0.7 ס"מ. פרט לכך המבנה הגרמי והמפרקי נראה שמור. אין פתולוגיה ברקמות הרכות. הערה: ריבוי NOF אפשר למצוא במחלות מסוג: נוירופיברומטוזיס, FIBROUS DYSPLASIA,, JAFFE CAMPANACCI " אשמח לקבל הסבר ברור יותר ומה משמעות תוצאות ה-CT. תודה
non ossifying fibroma הינו תהליך שפיר ועל פי רוב אינו גורם לכאבים. קיימת סכנה לשברים דרך הנגע במידה והנגע גדול ובאזור נושא משקל. לצורך הערכת פגיעה במניסקוס - בדיקת CT אינה מתאימה ומומלץ לבצע MRI של הברך. בכל מקרה אני ממליץ לפנות לרופא האורתופד עם בדיקת ה- CT (לא רק הפענוח)