נוגדנים לטסיות
דיון מתוך פורום הריון ולידה - הלל יפה
שלום וברכה. בלידתי השלישית התברר כי התינוק נולד עם טסיות נמוכות מאד. (11000) זה התגלה בעקבות סימנים כחולים על גופו. העלו לו את הטסיות- ע"י מתן של IVAG. וכרגע התינוק מאה אחוז. ע"מ לאתר את מקור הבעיה- בוצעה בדיקה לבעלי ולי, והתקבלה תוצאה חלקית- כי אכן נמצאה תגובה חיובית בין טסיות האב לטסיות האם- על רקע HPA. וכן המליצו לנו לבצע בדיקה יותר יסודית . (PCR) שאלתי היא: א. האם המקרה שלנו הוא מקרה נדיר ואין הרבה ידע עליו? ואם יש ידע- מי מומחה בתחום שידע לענות לנו על כל השאלות? ב. איך נוגע ענין זה להריון הבא שלנו במידה ואנו מעונינים? ההמטולוג שבקרתי אצלו הפחיד אותי כי זה הריון מסוכן מאד. והסביר שהבעיה מחמירה מהריון להריון? האם אכן אנו צריכים להתרחק מהרעיון של הריון נוסף? האם ידועים מקרים של עוברים פגועים בעקבות הבעיה הנ"ל? כיצד מטפלים בזה במהלך ההריון? האם במירב המקרים ההריון מסתיים בשלום? ואיך מתנהל הריון שכזה? תודה מראש.
שלום לעירית המצב אותו את מתארת נקרא NATE ראשי תבות NEONATAL ALLOIMUNE THROMBOCYTOPENIA המקרה אמנם לא שכיח אך בהחלט גם לא מאד נדיר בבית חולים תל השומר יש יחסית נסיון גדול בטיפול ב- NATE עם IVIG ותכשירים נוספים. הריון נוסף עלול להיות מסוכן אך עם ליווי וטיפול נכון מרבית המקרים מסתיימים בהצלחה החשש העיקרי הינו דימום תוך מוחי לעובר או לילוד בעקבות טסיות מאד נמוכות. טיפול מתאים מתחילת ההריון ימנע ירידת טסיות. בדרך כלל עירוי של IVIG כבר מהטרימסטר השני ועד סמוך ללידה. בהצלחה