חוות דעת מקצועית!

היי, אני עדי בת 28 בשבוע 20 אני יודעת שעדיין מוקדם לשאול שאלות כאלה אבל זה לא מפסיק להעסיק את מוחי... אשמח לתגובה מקצועית שלכן. אז ככה, ילדתי את בתי הבכורה לפני 11 חודשים בניתוח קייסרי (במשקל 2.850 בשבוע 41 עם סכרת הריון מאוזנת לחלטוין לכןהוחלט לא לעשות לי זירוז לפני.) עקב חוסר התקדמות בלידה חשוב לי לציין שלא היה מצב מצוקה לא לי ולא לעובר, חוסר התקדמות הילדה לא ירדה למטה מספיק! אני היום מפחדת פחד ענקי ללדת שוב בקייסרי אני גם עכשיו עם סכרת הריון אך עם אינסולין בלילה מה שנאמר לי ע"י רופא הנשים שלי שאלד בשבוע 38-39 ולא אמשוך יותר! נאמר לי גם שיש סיכוי כן ללדת קייסרי כי לאישה אחרי ניתוח קייסרי משתדלים לא לתת זירוז מחשש לקרע ברחם מהצלקת.(הבנתי שהרבה פעמים כן עושים את היום והסיכוי לקרע הוא מינורי). בהתחשב לזה שאני אגיע לחדר לידה 15 חודשים אחרי הניתוח הקייסרי רציתי לדעת מה לפ"י דעתך יהיה גורלי..... קיסרי ישר או שיתנו לי לנסות לידה רגילה עם זירוז במידה ולא יהיו צירים קודם?

שלום עדי הסיבה המרכזית שבגינה מפנים יולדת לאחר ניתוח קיסרי לניתוח חוזר הינה הסיכון לקרע רחמי במהלך הלידה המסכן את חייך ואת חיי העובר. לאחר ניתוח אחד בחתך רוחבי נמוך (כפי שלבטח בוצע אצלך) הסיכון עומד על 0.5 %. במידה והלידה החוזרת בטווח של פחות מ-18 חודשים מהניתוח הקודם הסיכוי הינו פי 2-3 לקרע רחמי ולפיכך רוב בתי החולים ימליצו לך על ניתוח קיסרי חוזר. השראת לידה (זירוז) באישה לאחר ניתוח קודן בטווח כזה קצר ובמקרה שלא יהיו צירים מגבירה אף יותר את הסיכון לקרע רחמי והשימוש בה במקרה שלך שנוי במחלוקת ואינו מקובל ברוב המחלקות. בכל מקרה שעדיין תהיי מעוניינת בלידה רגילה לא נראה לי שימנעו ממך אך יש לבצע עמך דיון מסודר וכתוב בו את מבינה את הסיכונים שבדבר. בהצלחה.