גרורות/טיפול הורמונלי/אימפוטנציה

שלום דר' אריאלי, בסרטן הערמונית עם גרורות הוחלט על טיפול הורמונלי-- אנא הסבר לי בקצרה את הפיסיולוגיה של הטיפול ההורמונלי, מה הוא בעצם עושה? מוריד את רמת הטוסטסטרון? ואם כן איך זה גורם לאימפוטנציה?האם/ כיצד הטוסטסטרון משפיע על תאי הסרטן? תודה מראש.

r שלום הטסטוסטרון הוא החומר המפרה את הערמונית . דיכוי הטסטוסטרון פוגע בהתפתחות תאי סרטן הערמונית בכל אתר בגוף גם בערמונית עצמה וגם בגרורות. הטיפול ההורמונלי עוצר את המחלה. הטיפול ניתן ע"י זריקות GNRH אגוניסטס , חמרים המתחרים עם חמרים טבעיים החל מרמת המוח ובסופו של דבר התוצאה הסופית זה חוסר הפרשת טסטוסטרון ע"י האשכים. בנוסף יש כדורים כמו קסודקס או אנדרוקור אשר נקראים אנטי-אנדוגנים הפועלים ברמה של קולטני ( רצפטורים)הטסטוסטרון בערמונית עצמה. השילוב בין כדורים + זריקה ( לרוב פעם ב-3 חודשים) גורם לסרוס מלא. אחת מתוצאות הלוואי של טיפול זה זה דיכוי הליבידו ( חימוד) חשק מיני ות. מיני היות שהטסטוסטרון מאד חשוב לפעילות מינית תקינה. ד"ר אריאלי