עליה ב-PSA עקב בדיקה אורודינמית ?

לד''ר אריאלי ב-9.3.08 PSA היה 5 ב-13.4.08 נעשתה בדיקה אורודינמית עם תוצאות גרועות היה דימום מיספר ימים ופסק ב-1.6.08 בדיקה ל-PSA התוצאה 8.4 גבוהה ומדאיגה האם יתכן כי הקפיצה הגדולה היא עקב דלקת (פרוסטיטיס) ? או פריצה מהקופסית (מה שלא סביר , למיטב ידיעתי ה-PSA לא קופץ בזמן כל כך קצר בצורה דרסטית כל כך מה עוד שמעולם גם ללא טיפול לא היגעתי בזמן ארוך לרמה כזו) האם עלי לקחת אנטיביוטיקה או טיפול ? מה האפשרויות לבדיקת המקור לקפיצה ? לי יש הרגשה שהגורם הוא הבדיקה האורודינמית (לא נידרשתי לקחת אנטיביוטיקה ליפני או אחרי הבדיקה ) נידרשתי ע''י ועדה רפואית לעשות בדיקה חוזרת מה שמדאיג היות וגם ליפני הבדיקה האחרונה היו לי בעיות מה ההיגיון לדרוש בדיקה פולשנית שגורמת לנזקים והאם זכותי לסרב (הבדיקה נעשתה בבי''ח ולא במכון פרטי וכו') בבית החולים סרבו לבצע בדיקה חוזרת והביעו דאגה מנזקים פוטנציאליים על פי דבריהם ''הם לא מישתתפים במישחקים של הביטוח לאומי על גב החולים'' אנא דעתך איך לנהוג תודה מראש

שלום א, (urinary tract infection (UTI- דלקת בדרכי השתן הוא סיבוך מוכר של הבדיקה שעברת (שמשלבת הכנסת קטטר). דלקת בדרכי השתן יכולה אכן לגרום לעליה ב-PSA (ערמונית המגורה ע"י דלקת בשלפוחית יכולה לשחרר יותר PSA לדם). בדיקת שתן די פשוטה יכולה לשלול דלקת בדרכי השתן. במידה וקיימת דלקת, לקיחת אנטיביוטיקה, ולאחר מכן בדיקת PSA נוספת נשמע לי אופציה שפויה. בנוסף לאנטיביוטיקה רצוי מאוד להרבות בשתייה (לשתות, לשתות, לשתות) בכלל וספציפית במיץ חמוציות. בנוסף הייתי לוקח גם ויטמין C עד לפתרון הבעיה. במידה וה-PSA לא ירד, או אז רצוי לבצע בדיקות הדמייה ולפעול בהתאם לתוצאותיה. בברכה, גובי

גובי שלום אני שמח שמידי פעם אתה "נזכר גם בנו " , אני תמיד שמח לקרא את התשובות שלך. אז אל תשכח אותנו ," קפוץ לכאן מדי פעם " בבקשה, אנחנו אוהבים אותך ד"ר אריאלי

לא. שלום קשה לי להאמין שהקפיצה ב- PSA כמעט חודשיים מהבדיקה האורודינמית , קשורה לבדיקה. יש כאן 2 אפשרויות : לתת לך אנטיביטיקה למשך חודש ולחזור על ה-PSA ואז לשקול בהתאם ביופסיה של הערמונית. אפשרות שניה לבצע MRI עם סליל אנדורקטלי ברנטגן של הדסה ירושלים. אם הבדיקה תקינה אין צורך בביופסיה , רק מעקב , אם הבדיקה לא תקינה עושים ביופסיה. ד"ר אריאלי